河間六書 【金　劉完素】

轉筋

經云：轉，反戾也。熱氣燥爍于筋，則攣瘈而痛，火主燔灼燥動故也。或以為寒客于筋者，誤也。蓋寒雖主于收引，然止為厥逆禁固，屈伸不便，安得為轉筋也？所謂轉者，動也。陽動陰靜，熱證明矣。夫轉筋者，多因熱甚霍亂吐瀉所致，以脾胃上衰，則肝木自甚，而熱燥于筋，故轉筋也。大法渴則為熱。凡霍亂轉筋而不渴者，未之有也。或不因吐瀉，但外冒于寒，而腠理閉密，陽氣郁怫，內作熱燥于筋，則轉筋也。故諸轉筋以湯漬之，而使腠理開泄，陽氣散則愈也。因湯漬而愈，故俗反疑為寒也。

熱氣燥爍于筋，故筋轉而痛，應風屬肝，甚則吐不止，暍熱之氣加之以泄，濕勝也。若三氣雜至，乃為霍亂。

攣急

身寒大衣不能熱，腎脂枯涸不行，髓少筋弱，凍栗故攣急，附子湯主之。

蠱腹痛，腎傳心，筋脈相引而急，精液少，筋脈不榮灌而引急，建中湯加減主之。

人有尺脈數甚，筋急而見于腹，外必急，數亦為虛，筋見以名耳，柏子仁散主之。

諸熱瞀瘈，皆屬于火，熱氣勝則濁亂昏昧也。瞀，昏也。經所謂病筋脈相引而急，名曰瘈者，故俗謂之搐是也。熱勝風搏，并于經絡，故風主動而不寧。風火相乘，是以熱瞀而瘈生矣。治法：祛風滌熱之劑，折其火勢，瘈可立愈矣。若妄加灼火，或飲以發表之藥，則死不旋踵。

強痿

經云：諸暴強直，支痛緛戾，里急筋縮，皆屬于風暴卒也。強，強勁有力而不柔和也。直，筋勁強也。支痛，支持也。堅固支持，筋攣不柔而痛也。緛，緛縮也。戾，乖也。謂筋縮里急，乖戾失常而病也。然燥金主于緊斂，短縮勁切，風木為病，反見燥金之化，由亢則害承乃制也。況風能勝濕而為燥也，亦十月風病勢甚而成。筋緩者，燥之甚也。故諸風甚者，皆兼于燥。

諸痙強直，筋勁強直而不柔和，土主安靜故也。陰痙曰柔痙，陽痙曰剛痙。亢則害，承乃制，故濕過極則反兼風化制之。然兼化者虛象，而實非風也。

思想無窮，所愿不得，意淫于外，入房太甚，筋縱，發為筋痿，及為白淫。太過者，白物為淫，隨溲而下，故為勞弱，秘真丸主之。

吐法

或曰：筋病吐之何為？答曰：木郁達之。所謂達者令其條達也。或又有打撲墜墮，先吐之，用金花散；后下之，用承氣湯。蓋承者順也。

婦人筋攣骨痛，用神應散吐之。