官术网_书友最值得收藏!

第31章

敬陳纂集大小合參意

夫醫專司命之重,學習可不精祥,故毋論方脈、幼科、女科、外科,不可不廣博群書,究心切脈,由博及約,則認病無差。理路既明,用藥自當,即外科徒驗外見之癥,而不察脈候之微,則何以審氣血之盛衰,陰陽之偏勝而明臟腑之所屬?以得療治之無誤也。至于幼科,尤宜參看方脈諸書。蓋兒科謂之啞科,疾病痛苦,勿能告人,全賴治者細心詳察。奈幼科諸書,理淺言略,難明病源。惟以小兒不節飲食為執見,最重消磨,更以純陽之子為定論,恣投寒苦,孰知易停滯者,脾氣必虛。若圖見小效于目前,則便遺大害于日后。況芽兒易虛易實,言虛者正氣易于虛也。言實者邪氣易于實也。然邪湊之實,必乘正氣之虛,罔顧正氣之虛,惟逐邪氣之實,其有不敗者幾希!如寒傷榮也。

溫養榮陰;風傷衛也。辛調衛氣,惟調榮衛和平而宣行,客邪不攻而自退,使正氣自行逐賊,則邪退而正氣安然,如浮云一過,天日昭明也。若投與氣血無情之猛劑,則客邪雖散,正氣亦傷,乘虛之邪,接踵可至。要知正氣不至空虛,邪必不能湊而為實。至于云純陽者,以無陰而謂,乃稚陽耳。其陽幾何?陰氣未全而復敗,其陽將何所而望其生長耶?況天地之氣化日薄,男女之情性日囂,幼稚之稟受日弱。有稟父之陽氣不足者,多犯氣虛中滿:有稟母之陰血不足者,多犯陰虛發熱;患痘則多犯腎虛內潰之癥,此皆先天不足所致,近來比比皆然。若徒效上古克削寒涼,如肥兒丸蘆薈丸之類,則千中千死。即使火之有余,實因水之不足,壯水以制陽光,先賢之至論。服寒涼者,百不一生,古哲之格言。以不生之藥,投欲生之兒,心何忍哉!至于脾胃自能消谷,偶有停滯者,緣消谷之脾胃病也。只助其能調其病而自已,故有助脾消化,推揚谷氣者。有稟命門火衰,則補火生土者,有一消一補者,有純以補為消者,蓋恐寬一分,更耗一分元氣也。人之有生唯一氣耳,易虧難復,可輕耗哉!況天地之氣既薄,父母之氣既衰,幼稚之稟既虧,可不根究先天之陰虛陽虛,而徒方脈諸書,水源探本為治,靡不附應合宜,既能挽回此代赤子元氣于后天,便是培值后代赤子元氣于先天,誠為壽世無疆矣。

若徒宗上古幼科淺略方論,則猶灌溉樹木者,罔顧根本而惟潤飾枝葉,則欲望其生長,未之有也。況更加戕賊者乎!張所以有大小合參之集,幸高明鑒諸。

論初誕

夫天地肇分,陰陽始成,稟五行而具體,合四時以成形。一身象備一天,九臟類諸九有,父之精白而輕情,母之血黑而重濁,故陽胎氣則輕清九分,陰時氣則重濁十分,蓋陰氣不勝其陽則成男,陽氣不勝其陰則成女。妊娠十月各有所主,一月如珠露;二月綻似桃花;三月男女始分。男子先生左肋、左眼、左腎,女則反之。四月形體全;五月筋骨成;六月毛發生;七月游其魂,能動左手:八月游其魄,能動右手,而臟腑具;九月三轉動,谷氣入胃;十月滿足神備而生。然究其實,則止二百七十日,實為定論。于中虛計一月,以應十月數也。故《經》曰:九九為上,八八次之,七七又次之。凡人之生,稟受二儀之氣,會合三才之道。若三才各得其九,則三九二十七,即二百七十日而生,血氣充足,精神純實,相貌皆全,智性具通。八八者,三八二十四,即二百四十日而生。七七者,三才各得其七,三七二十一,即二百一十日而生。逾十月而生者,謂之太過。七八月而產者,謂之不及。太過者,血氣陰之有余;不及者,血氣養之不足。大抵人得中道,乃即純粹,陰陽得所,剛柔兼濟,氣血俱和,百脈相順,心智明通,精神全備,臟腑充實,形體壯健。觀其顱囟,斯可知矣。未周之兒,顱囟堅合,睛黑神情,口方背濃,骨粗臀滿,肚軟臍深,莖小卵大,齒細發潤,聲洪睡穩,氣壯聲清,形緊色紫,此乃受氣得中者也。如二三周囟尚解開,手足攣縮,齒發未生,膝如鶴節,或五歲不行,手細脊瘦,色白形萎,氣怯聲濁,此皆受氣不足者也。受氣有六,筋骨肉血精氣是也。筋實則多力;骨實則早行立;血實則形瘦多發;肉實則少病;精實則靈利,多語笑而不怕寒暑;氣實則少發而體肥。然有外肥里虛,面 白色,腹中氣響,嘔吐乳食,或便青糞,頭大囟開,此乃胎氣最弱,調理失宜,多變慢驚。

先后天陰陽論

人之元氣,一太極也。太極動而生陽,靜而生陰。陽動則為火,陰靜則為水。水者,精也。精者,元氣之體所以立也,火者,神也。神者,元氣之用所以行也。陽動陰靜,初生精神,次生魂魄意,以配五行。五行立而五性具,五性具而七情生。夫水者,陰也。火者,陽也。一為腎,一屬命門,命門謂之神門,男子藏精,女子系胞,元氣之根本,精神之所舍也。故腎命門為元氣之原,而居至陰之下,左尺腎水之真陰。

則生左關肝木,肝木則生左寸之心火。右尺命門火之元陽,則生右關脾土,脾土則生右寸之肺金,自下而生上,此先天之元氣也。至于火生土,主生水,復自上而下,此后天之元氣也。先天之元氣,由無形以肇生五行,后天之元氣,從有形之五行,以環運先天,陰陽無形之氣,陰陽合德,而生魂魄神志意之神,爰有喜怒憂思悲恐驚之情,此其性真之七情也。若過極則反損先天陰陽之氣。

后天陰陽有形之氣,何以別之?受生之初,即稟母脾胃之谷氣,以養其形,是脾胃之谷氣,實始于先天無形之陰陽,而更化生乎后天有形之氣血也。茍從飲食勞役所傷,則損后天陰陽之氣,而腎命門之真陰元陽不足,固不能為十二經之氣血以立天元,脾胃之谷神不充,更不能為腎命門之真陰元陽以續命脈,而先后天濃薄之所由也。以先天元陰受傷,神多昏昧,至夜便多不安,及將睡時驚恐不寐,寐則怕人而不寧,心慌驚跳,神魂蕩漾,此為神思間無形之火動也。治宜大補真陰,兼以安神,則火自降,而神自清。然先天無形元陰之氣不足,切不可用參術黃 ,惟地黃丸補真陰真陽之屬,可以填之,蓋甘溫但補五臟之陽氣,而甘寒則補五臟之真陰,然甲補陰藥而不愈者,乃功之未到,而虛之未回,藥非百數,功非歲月,則不能挽回也。然此惟不服藥便覺火動不安者,是其驗也。

先天無形元氣之陰者,即我腎水之母氣,稟受元精之祖氣也。其真陰之本體,則深藏于左腎之中,其真陰之妙用,則默運于精神之內,故曰無形也。茍有所傷其真陰,則令精神恍惚,夜臥不安,目則 ,羞明怕日,或惡人與火,喜靜畏動,所喜所見皆陰也。此由父母多欲,素傷腎氣,或因交感之際,偶從七情損其真陰,及至后天,已之色欲七情,復不樽節,生后并傷,欲不虛榮疾病,焉可得乎?治療之法,當溫存內養,保其殘敗之陰,補益陰陽,助其生長之力然陽火易救,陰水難求,故先天元陰之真水不足,自非歲月計功,不能干旋,蓋一星之火,能應萬頃之山,一杯水,難救車薪之火也。

小兒受病總論

夫小兒草頭之露,水上之泡,用藥不可不慎也。然小兒之病多因脾胃嬌嫩,乳食傷積,痰火結滯而成。其癥不一,舉其尤者而言之。乳食傷胃,則為嘔吐;傷脾則為泄瀉;吐瀉既久,則成慢驚,或為肝??;乳食停積,則生濕痰;痰則生火,痰火交作,則為急驚,或成喉痹;痰火結滯,則成癇吊,或為喘嗽。胎熱胎寒者,稟受有病也;臍風撮口者,胎元有毒也;鵝口口瘡者,胃中濕熱也;重舌木舌者,脾經實火也;胎驚夜啼者,邪熱乘心也;變蒸發熱者,胎毒將散也。丹毒者,火行于外也;蘊熱者,火積于中也;中惡者,外邪乘也;睡驚者,內火動也;痢者,腹中食積也;癥者,膈上痰結也;外感發熱者,鼻塞聲重也;內傷發熱者,口苦舌干也;心痛者,蟲所嚙也;疝痛者,寒所郁也。積有常所,有形之血也。聚無定位,無形之氣也。胃者主納受也。脾者主運化也。脾胃壯實,則四體安康,脾胃虛弱,則百病蜂起。為幼科者,可不以調理脾胃為切要哉!

臍風(胎癥)

臍風者,由斷臍之后,水洗失宜,以致水濕之氣,流入心包絡間,或當風解脫,為風邪所襲,以致貫臟傷腸,臍突腫爛。身體重著,四肢柔直,多啼不乳,唇青口撮,而出白沫,先撮口而漸成驚。即名臍風。若臍邊紫黑,撮口不開,是為內搐不治,甚至啼叫不止,臍邊青黑弩出,胸翻項軟,乳不通喉,四肢皆厥,寒噎誕生,口干內搐,爪甲皆黑,握拳噤口,尤為死候也。更有熱在胸膛,伸引弩氣,亦令臍腫。若臍中不干,常出青黃水者,此必初生有傷六腑耳,宜藥摻之,但此時僅如血塊,不可用腦麝之膏貼之,并忌大寒大熱之劑、蓋肌肉未堅,臟腑柔脆,難以抵當耳!臍風等癥,須看上 ,如有白泡點子,須用銀針輕輕試破,若有血出者,可愈。然最危候,十難一二,能過一臘方愈,尤宜察色觀容,不可魯莽。假如額赤,知為心熱,鼻紅知為肺熱,左腮青知為肝有余,右腮白知為脾不足,頰白知為腎虛。有臍突可畏者,是因在胎母多驚悸,或因過食熱毒之物,致生之日,兒因胸膛有熱,是以頻頻伸引,呃呃作聲,弩脹其氣,抑入于中,故臍突耳。然臍為根本,風濕防護須嚴,一有所失,則臍腫不干,久而作搐,入于經絡,即成氣項,并撮口臍風,皆為惡候,故宜預用軟綿包指,頻拭口中牙根之上,有筋兩條,便將竹刀輕輕剖斷,以豬乳點之。又宜察看臍上,一有赤脈直上,即于赤脈盡頭之處,以灸三壯,此皆預防良法也。

一凡小兒落胎之時,視其臍軟者,無臍風也。如臍硬直者,定有臍風,速宜預治。

撮口(胎癥)

撮口者,因胎受風熱,初生又感風邪,入臍流毒心脾而致也。然胎風、臍風等癥,皆令氣促舌強,握口如囊而不乳,病原相類,候亦相同,發則面目黃赤,撮口不乳,氣促喘急,啼聲不出,舌強唇青,聚口撮面,飲乳有妨,治宜疏利,故書曰:小兒初生,血脈未斂,肌肉猶血,血凝且堅,方成肌骨。血若治敗,則不成肌肉,致令面目皆黃,閉目口撮,是皆血脈不斂也??傆稍谀柑ブ?,挾于風熱,既生之后,氣皿未調,當風洗浴,風入心脾,皆能撮口。因腸胃閉塞,郁結于中,是以腹中脹滿,肚上青筋,撮口不乳,勢甚危急。若不速與利下,則難救療。如過一臘而不愈,口吐白沫,四肢覺冷者,不治。況小兒初生,其氣尚盛,且有病則病當之。若一見前候,須急下之,愈后微加補益,否則根本一傷,終身多病。

噤風風噤口噤(胎癥)

噤風、風噤、口噤者,均因胎受熱毒,流入心脾,既生又為風邪侵襲而作。其癥眼閉口噤,啼聲漸小而不乳,舌上聚肉如粟米,口吐白沫,色赤鼻黃,如百日內見名絕風噤。然噤風、風噤、口噤三癥,與臍風、撮口癥候相類,治法亦不大異,總為惡候。

如逆搐噤口,臍內流血不止者,死。若口開有物如蝸牛,或似黃頭白蟲者,宜內服竹瀝、牛黃之類,外用豬油薄切擦消。及看上 有白泡子,用指甲輕輕刮破,以京墨涂之。故初生須防三疾,一曰口噤;二曰撮口;三曰臍風。皆是急病,就中噤口尤甚,若過一臘,方免此厄。故略見牙關緊急,不便食乳,啼音漸小,口吐涎沫,便即須照前法觀看口舌,如法治之,然后服藥。諸癥病名難異,病源則同。臍風、撮口、噤口者,多生于七日之中,及一月之內名之也。噤風、風噤者,以病生于百日之內,及一百二十日之前名之也。

噤風風噤口噤(胎癥)

辰砂僵蠶散

治撮口、臍風、鎖肚。

辰砂(水飛,五分) 直僵蠶(炒,一錢) 天竺黃(五分) 珍珠(三分) 麝香(一分)為末,每用少許,蜜調涂口,令自噙下。

噤風風噤口噤(胎癥)

龍膽湯

治胎驚壯熱,臍風撮口。

龍膽草 鉤藤 小柴胡 黃芩(炒) 甘草 赤芍藥 桔梗 茯苓(各五分) 大黃(紙裹煨,一分)棗水煎。古方有蜣螂二枚,去足、翅,除桔梗。

噤風風噤口噤(胎癥)

急救湯

治臍風。

猴猻糞山中者,良,不拘多少,煎湯喂之。家畜者,不用。

治撮口。

用牛黃一分,研,竹瀝調勻,滴入口中。

又方 取蝎虎一個,江南名壁虎,裝瓶內,用朱砂細末,亦入瓶內,封口月余,令食砂取出,其身赤色,陰干為末,每服二分,酒下。

一方治撮口。

穿山甲用尾上甲三片,羊油炙黃色,蝎梢七個,共為細未,人乳汁調涂乳上,令兒吮之,用濃衣包裹,須臾汗出即愈。

噤風風噤口噤(胎癥)

保生湯

治胎風,鎖肚,口噤。

防風(七分) 枳殼(炒,五分) 橘紅(四分) 茯神(三分) 荊芥穗(三分)遠志(去心,四分) 南星(姜炒,五分) 桔梗(三分) 甘草(二分) 加燈心,煎服。

噤風風噤口噤(胎癥)

定命散

治噤口不乳。

蟬脫嘴足(二十七枚) 全蝎(去毒,二十七枚)為末,入輕粉少許,和勻,乳汁調服。

噤風風噤口噤(胎癥)

二豆散

治臍突腫。

赤小豆 淡豆豉 天南星(去皮、臍) 白蘞(各一錢)為末,用芭蕉自然汁調敷臍四旁,得小便自下即愈。

噤風風噤口噤(胎癥)

龍骨散

治臍內瘡。

龍骨 (一錢) 輕粉(五分) 黃連(一錢) 白礬 (五分) 為末,干摻臍中。

一方用大紅羊絨,燒灰為末,單敷效。

鼻塞鼻涕鼻鼻干(兒科)

鼻塞者,蓋肺氣通鼻,于氣為陽,若氣受風熱,則鼻間停滯而塞矣。若寒客皮膚或肺中風,及乳母夜睡,吹兒囟門,則寒停囟戶,津液不收而多涕。若冷久不散,則濃涕結聚,使鼻不聞香臭而鼻 。若挾熱,則鼻干也。

鼻塞鼻涕鼻鼻干(兒科)

開關散

主站蜘蛛池模板: 荃湾区| 界首市| 晋宁县| 祁东县| 全南县| 寿宁县| 福建省| 鄂托克旗| 普兰店市| 彝良县| 宝兴县| 蓝田县| 丹棱县| 舟山市| 平遥县| 潼南县| 南溪县| 庆安县| 五家渠市| 武定县| 怀来县| 万州区| 漯河市| 宿州市| 左云县| 仁寿县| 房产| 随州市| 调兵山市| 镇远县| 普陀区| 上杭县| 临湘市| 高台县| 当阳市| 普宁市| 韩城市| 高碑店市| 寻乌县| 内黄县| 始兴县|