若舌干、舌白、舌黑、舌燥、舌苔、舌黃、舌赤腫者，主乎大便不通；然久瀉痢后而舌黑者死。更凡耳前微赤者，主乎耳聾。若微黃者，主乎腎驚，睡中切牙。若耳葉干燥者，主骨蒸熱。若面青白者，主乎吐瀉；或驚風欲發(fā)；或軀身啼哭。然凡既觀其色，更宜稽諸其時，假如春病面青，是為順候，如至白色，最為難療，以其金克木故也。其余仿此類推。總紅赤為熱，青色為驚，黃為吐痢，或積黑者。非病即危癥也。更凡諸色上行者，其病益甚，下行如云徹散者。其病方已，兼五色各有臟部，有外部，有內(nèi)部，如色從外走內(nèi)，其病從表入里。如色從內(nèi)走外，其病患里出表。病生于內(nèi)者，宜先治其陰，而后治其陽，反則益甚。病生于陽者，宜先治其外，而后治其內(nèi)，反則益甚。然難盡者言，無窮者理，故一定之形跡，宜知之以為常，變通之神化，貴隨機而異用，在人之神圣工巧，類推之而無盡也。

病源詳揭（兒科）

凡病晝則增劇，夜則安靜者，是氣病而血不病，或脾氣虛也，當補脾氣。夜則增劇晝則安靜者，是血病而氣不病，或脾陰虛也，當補脾陰。晝熱夜靜，是陽氣旺于陽分，晝靜夜熱，是陽氣下陷入陰中。若晝夜俱熱，是重陽無陰也，晝靜夜寒，是陰血旺于陰分也。夜靜晝寒是陰氣上溢于陽中也。晝夜俱寒，是重陰無陽也。晝寒夜熱病名陰陽交。受而死矣。欲冷者知為熱，欲熱者知為寒，好靜者知為虛，好動者知為實，惡食知傷食，惡風知傷風。凡日中得病，夜半則愈，夜半得病，日中則愈，是陽不利，得陰則和，陰不和得陽即和之義耳。大喜后乳食多成驚癇。《經(jīng)》曰：暴怒傷陰，暴喜傷陽。

更曰：傷陰則瀉，傷陽則驚。大喜后飲水多成喘急，故曰水傷三焦，令氣息喘急。更日汗后飲水，亦成喘，蓋喜屬心，汗亦屬心，濕熱之氣，流入肺家，令生喘也。大哭后乳食，多成吐瀉，哭屬肺而即脯乳食，則令傷肺，肺氣逆則吐，更肺與大腸為表里，故瀉也。大哭后，飲水多成嗽噎，亦因哭屬肺，而即飲水則令氣逆不利也。大饑后乳食，多成腹痛，蓋食不可急，急則不細，乃傷脾氣，多成積聚癖塊，故腹痛也。大饑后飲水，多成泄滯肚疼，蓋饑后飲水，則令濕傷脾，是以腹痛，濕勝則瀉。大飽后飲水，多成氣逆，《經(jīng)》曰：飲多則肺葉布，故氣逆上奔也。大飽后迎風，多成暴厥，因食氣上沖心肺之間而未散，卒被水冷所激，故暴厥不醒，如中風也。大驚后乳食，嘔吐心痛，蓋心主驚，驚后乳食，則少陰受邪，故即心痛兼驚后乳食，則少陰氣節(jié)不通，故吐逆也。大驚后飲水，久成不語，蓋心主驚，驚后飲水，則傷心氣。夫心通于舌，舌本無力，故不能語，然亦能成水痢癖，《室鑒》曰：水痢癖者，因水飲被驚而成也。當風乳兒，則成嗽吐腹膨，蓋迎風飲乳，則風冷入肺，故作嗽吐。《經(jīng)》曰：形寒飲冷則傷肺，肺傷則咳嗽，兼肺主氣，氣傷則腹膨，當風飲水，則成雀目青盲。《素問》云：風氣通于肝。當風飲水，則水停于汗，肝氣通于目，故成雀目青盲也。夜露下乳兒，多成嘔吐，蓋冷乳不散，停滯胸膈，故氣逆嘔吐也。夜露下飲水，多成泄瀉，《素問》曰：濕勝在內(nèi)，攻于脾胃，脾胃受濕，則水谷不分而泄瀉也。正食便乳，則成疳黃口臭，牙中出血，又曰乳食并餐，必成痰癖。方汗便乳，則成心疳壯熱，蓋汗者，心之液，正汗便乳，則傷其心，心傷則液散，皮膚枯燥，故成心疳，而面黃臉赤，身體壯熱，大汗脫衣，得偏風半身不遂，母食辛熱面物乳兒，多成龜胸，蓋龜胸因肺熱脹滿所致。若母恣食辛熱之物，流入乳絡(luò)，令兒肺熱而然也。母食酸咸煎爆乳兒，令兒成渴，蓋小兒臟腑軟弱，感母之氣，臟腑生熱，熱則煩躁，故渴不止。又曰：母食醬肉飲水，則成渴痢。

母醉臥當風，乳兒失音。蓋因風冷酒毒瓦斯亂之乳，入于喉掩之間故也。母大飽乳兒，則令身熱喘急，蓋大飽則胸膈氣息未調(diào)，若便乳兒是以身熱喘急。又曰：醉飽傷勞，乳兒多成疳病。飲水便乳則成痰熱驚風，書曰：飲水并傷乳，則乳不得下而為痰結(jié)在胸，是以為熱為痰，作吐作瀉，或作驚癇。飲酒食肉乳兒，令成天 ，蓋煩悶之毒，流入乳中，即便乳兒，是以邪熱傷心，心神驚悸，壯熱抽掣，而成天 。嗽后飲乳，則成痰喘驚噎，蓋嗽者肺也，肺氣方逆，而與乳則痰聚不散，氣道不利，關(guān)節(jié)不通，是以痰嗽作喘驚噎成風矣。嗽后飲水，則成鼻 多涕，蓋嗽主肺，而鼻為肺竅，嗽后飲水，則肺氣受寒，是以涕下不止，而鼻 矣。悲喜未定即乳，則成涎嗽，蓋心主喜，而肝屬悲，悲喜未定即乳，則傷肝心，是以風火交激成痰，流滯于肺，故為涎嗽，悲喜未定，飲水則成吐血，蓋悲喜未定，則血氣未和，飲水則逆其氣，氣逆則勝血，氣上奔而血亦為之吐出色，兒啼未定便乳，則生癭氣，蓋見啼未定，則息候未調(diào)，便即與乳，則氣逆不得消散，故積聚而成瘰 癭氣也。兒啼未定飲水，則成胸高喘急，蓋氣逆之際，寒冷所加則氣傷于肺，是以痰結(jié)喘急，肺脹胸高矣。母方淫 情亂乳兒，則令吐瀉，身熱啼叫，必發(fā)驚癇。其母試浴未干乳兒，則生瘡疥，蓋濕熱之氣，流入乳絡(luò)，水濕有傷心脾，脾主肌肉，故濕熱熏蒸而然也。拭浴未干飲水，則成頭疼身熱，蓋外既受寒，內(nèi)又飲冷，則表里俱傷故也。此皆保嬰之要旨，百病之由生，可不詳與！

審機（兒科）

凡兒十歲以前，忽然面上如青紗蓋定，從發(fā)際至印堂者，不論病之深淺，六十日必死。若至鼻柱，一月須亡，更到人中，不過十日。其色盈面即日哭傷，并諸病雖愈。如赤色出于兩顴，大如拇指者，必復卒死。黑色出于庭間，大如拇指者，雖不病而亦卒死。兩臉青色者，主多啼作嘔，臟腑不和也。鼻燥黃色者，必積熱溺澀，或衄血氣相也。鼻燥白色者，必吐瀉傷脾，感冷肺逆也。鼻中癢甚者，是肺氣盛，而五疳傳驚也。鼻下赤爛者，是肝氣盛，而肺疳見癥也。鼻如煙筒者，是火爍金，而驚中危癥也。至如鼻孔仰起者，死癥也。目鮮青色者，書曰：睛青主癖塊；又曰：目鮮將發(fā)搐。然發(fā)瘡痍亦然。目睛黃色者，是積熱骨蒸，或瀉痢 癖也。眼深黑色者，是吐瀉內(nèi)吊，驚搐慢脾也，眶腫睛黃者，是積熱久嗽，或傷脾作嘔或夜熱瘡痍也。印堂青色者，主胎熱胎驚腹痛夜啼也。更凡身熱，而眉攢不舒者，主頭疼，不熱而然者，主腹痛下痢，或熱擁三焦，并凡病機將發(fā)亦然。若眉間雜色者，白主霍亂絞痛，黃主積熱虛浮，赤亦感風頭楚，青主驚搐相乘，黑者危在旦夕。嘴唇中白色者，主嘔逆作瀉，口渴腸鳴，將成內(nèi)吊。唇中黃色者，主傷胃脾熱、作脹下痢，溲短肌浮。唇中紅色者，主內(nèi)熱有驚，或見瘡疹。唇中青色者，主風寒相感，脾傷發(fā)驚。唇焦赤色者，主口穢脾腸，便閉氣粗熱甚。唇繭淡自者，主傷食復傷，熱擁脾家，腸鳴腹鼓，唇間紫色者，主蛔刺攻沖，痛逆霍亂。唇深紅色者，肺虛熱也，唇白者，肺虛也，然白而澤者可治，白似枯骨者，并諸疾愈后，忽大喘唇白者皆死。更有舌上雜色，如黃者傷脾，白苔者焦渴，紫濃如荔枝殼者，主熱聚三焦，破裂有血者主邪熱攻心，小便閉結(jié)甚有青苔，或如白染者，并皆不治。耳前赤色者，主疳蟲攻腎，耳鳴或聾；耳前黃色者，主驚入腎，或睡中戛齒；更有筋露，青色于頭面者，主驚啼煩躁；更有胃熱而遍體金黃者，則必口穢目碧；更有魚目定睛者，主夜死，蓋肝屬木，而外應(yīng)睛，肝亡則筋絕，目不能轉(zhuǎn)。又曰：瞳人屬腎，腎亡則水絕，是以瞳人不轉(zhuǎn)，子母俱絕，則近必死在申酉時，遠死在庚辛日，蓋二者皆屬金，金能克木，故至期而死矣。更面青唇黑者晝亡，蓋面青者，木來克土也，唇者脾也，黑者水也，今脾部而見水者，是脾絕，而水反勝也，則近必死在寅卯時，遠必死在甲乙日，蓋二者皆屬木，木能克土，故至期而死也。更凡面黃，而目或青或赤或白或黑者，皆為不死，若面青目赤，面赤目白，面赤目青，面青日黑者皆死，蓋色中無黃，則胃氣已絕矣。更凡青色見于太陰太陽，及魚尾正面口角，如大青藍葉，或怪惡之狀者，是肝氣絕主死。若如翠羽柏皮，只是肝邪，有怒病風病，驚病目病之屬。若赤色見于口唇，及三陰三陽上下，如馬肝之色，或死血之狀者，是心氣絕主死。若如橘紅馬尾色者，只是心病，或有大熱，怔忡驚悸，夜臥不寧健忘之屬，若白色見于鼻準，或于正面，色如枯骨，或如擦敗殘汗粉者，是脈氣絕主死。若如膩粉梅花者，只是肺邪，或中寒咳嗽，哮喘氣虛之屬。若黃色見于鼻，干燥而如土偶之形者，是脾氣絕主死，若如桂花雜以墨暈，只是脾病，飲食不快，四肢倦怠，脹悶泄瀉，嘔吐之屬，若黑色見于耳或輪廓內(nèi)外，命悶懸壁，若污水煙煤之狀者，是腎氣絕主死。若如鳥羽之澤者，只是腎虛，火邪乘水之屬，更頤下赤者，主腎熱，《素問》云：腎熱病者頤先赤，更若非時弄色者，主胎風客忤之屬；書又曰：病重而面色不常不澤者死。更凡左臉赤色，身熱脈弦者，主肝熱病。《素問》云：以木之氣，則應(yīng)春合東，以南面正理之，則其左臉也，右臉青色者，主嘔逆多痰。《素問》云：以金之氣則應(yīng)秋合西，以南面正理之，則其右臉也。若目連眨者，主肝風熱；若目直而黑者，主搐；若目直而青身反折者，主驚；若切牙甚者發(fā)驚；若口吐涎沫而叫者，蟲痛；若呵欠善嚏悸者，主發(fā)瘡疹；若吐瀉昏睡而露睛者主胃虛熱；若吐瀉昏睡而不露睛者，主胃實熱；并凡身熱而飲水者，主熱在內(nèi)；若身熱而不飲者，主熱在外；若小便不通者，久則脹滿。更凡吐稠涎痰熱及血者，主熱。若吐涎痰冷者主濕；若吐沫及白痰綠水者，是胃虛冷；若瀉黃紅赤黑，是脾胃熱毒；若尿深黃色者，久則尿血；若心痛而吐水者，主蟲痛；若心痛而不吐水者，是冷痛。然有原素喜熱物，有傷胃脘，死血凝滯作痛者有矣。更凡呵欠面赤者風熱；呵欠面青者，驚風；呵欠面黃者，脾虛驚：呵欠多睡者，內(nèi)熱；呵欠氣熱者，傷寒：呵欠喘急者，傷風：呵欠頓悶者，痘瘡：呵欠久病者，是陰陽離也。更幾弄舌者，是脾微熱即飲水者，是脾胃虛，而津液少，不可遽作熱治。若大病后而弄舌者兇；若眼赤者，是肝家積熱；若白日多睡是脾家積熱；若咳噫噎氣，是胃家積熱；若牙疳口氣，是奶食結(jié)毒；若龜胸者，是肺家風熱久蓄：若龜背者，是客風傷肺：若停耳者，是腎中濕熱上沖；若開口睡者，是五臟毒盛；若睡時口中氣溫，喜合面臥，及上竄切牙者，是心熱也，蓋心氣熱則心胸亦熱，故欲就冷也。有氣溫而喜仰臥者，是心氣實，故喜仰臥，而氣得上下通也。更凡目赤者，心熱也；淡紅者，心虛熱也；青者，肝熱也；淺淡者，肝虛熱也；黃者、脾熱也；淺淡者，脾虛熱也；無精光者，腎虛也。然病后而目無精光，如露霧罩定者死。若愛吃布帛者，是肺生蟲：愛吃火炭者，是肝生蟲：愛吃鹽者，是腎生蟲；愛吃泥士者，是脾生蟲；頻食善饑者，是實火；善饑少食者，是虛火；口穢唇腫者，是脾胃熱盛；四肢多瘡，是脾家濕火；時渴時瀉者，是胃火；聲啞氣粗者，是肺 也。若兩臉赤色者，主乍乘風熱，肌肉憔悴者，必內(nèi)熱骨蒸，病欲得寒，欲見人者，病在腑也。病欲得溫，不欲見人者，病在臟也，此病機之外見，望法之所首重也。

審聲（兒科）

夫大笑不止者，心病也。喘急大息者，肺病也。怒而罵詈者，肝病也。氣不足以息者，脾病也，欲言不言，語輕多畏者，腎病也。啼而不哭者，是聲直無淚，主乎盤腸氣，腹痛幾絕也。哭而不啼者，是連聲多淚，主驚入心也，吱煎不安者是煩，主熱在心經(jīng)，精神恍惚。若吱 不足者是躁，主風邪在心，為搐為視。言而微，終日乃復言者，此奪氣也。聲響，如甕中語者，是傷風也。聲如從室中言者，是中氣之濕也。語言無力，難布息者，內(nèi)傷。言而不厭者，外感聲清而輕者，氣清弱也。重濁者，痛也，風也。高喊者，熱狂也。聲急者，神驚也。聲塞者，痰也。聲戰(zhàn)者，寒也。聲噎者，氣不順也。喘者氣促氣短，有虛有實也。噴嚏者，知其風。呵欠者，知其倦而生風，陰陽上下相離，或脾困而病機將發(fā)也。衣被不斂，善惡隨口不避親疏者，神明之亂也。妄言錯亂，目見異物者，邪熱歸心也。喉中有聲，謂之肺鳴，是火乘金位不得其平而故鳴。此三者壞癥也。至若五臟已奪，神明不守，而聲嘶者死，視直沫多，漸至音啞者死。