第23章 雜癥大小合參(6)
書名: 馮氏錦囊秘錄作者名: 佚名本章字數: 4190字更新時間: 2015-12-20 14:05:02
夫玄黃未兆,天一之水先生,胚體未成。兩腎之元先立。蓋嬰兒未成,先結胞胎,其象中空,一莖直起,形如蓮蕊。一莖,即臍帶。蓮蕊,即兩腎也。而氤氳一點元陽之為命者,寓于中焉。水生木而后肝成,木生火而后心成,火生土而后脾成,土生金而后肺成,五臟既成,六腑隨之,四肢乃具,百骸乃全。《仙經》曰:借問如何是玄牝,嬰兒初生先兩腎。未有此身,先有兩腎,故腎為臟腑之本,十二脈之根,呼吸之主,三焦之源,而人資之以始者也。故曰:腎水者,先天之根本也。一點元陽,則寓于兩腎之間,是為命門。蓋一陽居二陰之間,所以位乎北,而成乎坎也。人非此火,無以營運三焦,腐熟水谷?!秲冉洝吩唬荷倩鹕鷼??!断山洝吩唬簝赡I中間一點明,逆為丹母順為人。夫龍潛海底,龍起而火隨之。元陽藏于坎腑,運用應于離宮,此生人之命根也,乃知陽火之根,本于地下,陰火之源,本于天上,故曰:水出高源;又曰:火在水中。夫水火者,陰陽之征兆,天地之別名。獨陽不生,獨陰不長。天之用在于地下,地之用在于天上,則天地交通,水火混合而萬物生焉。古之神圣,察腎為先天根本,故其論脈者曰:人之有尺,猶樹之有根,枝葉雖枯槁,根本將自生,傷寒危篤,寸口難稽,猶診太溪,以下腎氣。夫精也者,水之華也。神倚之,如魚得水,氣根據之,如霧覆淵。神必根據物,方有附麗,精竭神散,勢之自然,方其為嬰孩也。未知牝牡之合而勃然作,精之至也。純純全全,合于天方,溟溟清清,合于無淪,年十六而真精滿,始能生子,精泄之后干破而為離,真體已虧,不知節嗇,則百脈空虛,不危何待!世有以固精采補者,是大不然,男女交接,必擾其腎,外雖不泄,精已離宮,必有真精數點,隨陽之痿而溢出,如火之有煙焰,豈能復返于薪哉!是故貴寡欲。然損精傷腎,是非一端。若目勞于視,精以視耗:耳勞于聽,精以德耗:心勞于思,精以思耗:體勞于力,精以力耗,隨事節之,則精與日俱積矣,是故貴節勞,腎司閉藏,肝主疏泄,二臟皆有相火,其系皆上屬于心。心,君火也。怒傷肝。而相火動,則疏泄者用事,而閉藏者不得其職,雖不交合,精已暗耗矣,是故貴息怒。酒能動血,飲酒則身面俱赤,是擾其血也。數月不近色,精已凝濃,一夜大醉,精隨薄矣,是故宜戒酒?!督洝吩唬壕蛔阏?,補之以味。然膏粱之味,未必生精,恬澹之味,最能益精?!逗榉丁氛撐?,而曰嫁穡作甘。世間之物,惟五谷得味之正,澹食五谷,大能養精。吳子野云:芡實本溫平,不能大補,人謂之水中丹者,何也?人之食芡也,必枚嚙而細嚼之,未有多嘬而急咽者也。舌類齒唇,終日囁嚅而欠無五味,腴而不膩,是以致玉池之水,轉相灌注積其功,雖過乳石可也,以此知人,能淡食而徐飽者,大有益于脾腎?!督洝吩唬何笧樗葰庋?,化榮衛而潤宗筋;又曰:陰陽總宗筋之會,而陽明為之長,故胃強則腎充而精氣旺,胃病則精傷而陽事衰也?!鹅`樞》曰:生之來謂之精。此先天元生之精也,《素問》曰:食氣入胃,散精于五臟。此水谷日生之精也。然日生之精,皆從元精所化,而后分布其臟,盈溢則輸之于腎,故曰:五臟盛乃能瀉。若飲食之精,遇一臟有邪,則一臟之食味,化之不全,不得與元精俱藏而時自下矣。故腎之陰虛,則精不藏;肝之陽強,則氣不固。若陰邪客于竅,與所強之陽相感,則精脫而外淫矣。陽強者,非真陽之強,乃肝之相火強耳。夫五臟俱有火,惟相火之寄于肝者,善則發生,惡則為害,獨甚于他火,其陰器既宗筋之所聚,凡人入房,強于作用者,皆相火充其力也。若遇接內,與陰氣合,則三焦上下內外之火,翕然下從,百體玄府悉開,其滋生之精盡會于陰器以躍出,豈止腎所藏者而已哉!有年老彌健,或問其故,曰曾讀《文選》,石慍玉而山輝、水含珠而川湄,于斯二語,悟得葆精之道。故足于精者,百疾不生;窮于精者,萬邪蜂起。先哲洞窺根本,力勉圖全,遇癥之虛者,亟保北方,以培生命之本。水不足者,壯水之主,以制陽光,六味丸是也;火不足者,益火之元,以消陰翳,八味丸是也。只于年力方剛,尺脈獨實者,微加炒枯知柏,抑其亢炎。奈昧者,遂為滋陰上劑,救水神方,不問虛實而概投之,不知知母多則腸胃滑,黃柏久則腸胃寒,陽明受賊,何以化榮衛而潤宗筋?髓竭精枯,上嘔下泄,而幽潛沉冤,此皆守河間“有熱無寒”之論,丹溪“陽常有余”之說,貽禍如此其烈耳!致《求正錄》云:朱劉之言不息,則軒岐之澤不彰,誠斯道之大魔,亦生民之厄運也。雖其言未免過激,然亦補偏救弊之一片苦心也。
后天根本論
夫人 地一聲之后,命曰后天。后天之振本,脾胃是也。脾胃屬土,土為萬物之母,《易》曰:至哉,坤元!萬物資生,是以胃者,衛之源,脾者,榮之本,脾胃者,即后天元氣也?!夺樈洝吩唬簶s出中焦,衛出上焦。然衛為陽,益之必以辛;榮為陰,補之必以甘,辛甘相合,脾胃健而榮衛通?!督洝吩唬浩⑽刚?,倉廩之官,五味出焉。
又曰:食入于胃,散精于肝,淫氣于筋,濁氣歸心,淫精而脈,脈氣流經,氣歸于肺飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經并行,合于四時,五臟陰陽,揆度以為常也。是知水設入胃,灑陳于六腑而氣至焉,和于五臟而血生焉,行于百脈,暢于四肢,充于肌肉,而資之以為生者也,故曰:安谷者昌,絕谷者亡。蓋嬰兒既生,一日不再食則饑:七日不食,則腸胃竭絕而死矣。人之有脾胃,猶兵家之有餉道也,餉道一絕,萬眾立散,脾胃一敗,百藥難施。上古圣人,見土為后天之根本,故其著之脈者曰:四時皆以胃氣為本,有胃氣則生,無胃氣則死。是以傷寒當危困之候,診沖陽以察胃氣之有無,沖陽應手,則回生有日;沖陽不應,則坐而待斃矣。東垣先生,深窺經旨,獨著《脾胃論》,以醒提聾 ,其言胃中無氣盛,則能食而不傷,過時而不饑,脾胃俱旺。能食而肥,脾胃俱虛。不能食而瘦,善食而瘦者,胃伏火邪于氣分,則能食脾虛則饑肉削,或曰血實氣虛,則體易肥,氣實血虛,則體易瘦也。凡七情戕其內,六氣攻其外,皆足以致虛,惟飲食與勞倦兩端,其關尤大?!督洝吩唬猴嬍匙员叮c胃乃傷;又曰:水谷之寒熱,感則害人六腑。
夫飲者,水也,無形之氣也?!督洝吩唬阂蚨箫媱t氣逆,或為喘咳,或為水腫,或為嘔吐之類。食者,物也,有形之歸也?!督洝吩唬阂蚨柺?,經脈橫解,腸 為痔。或為脹滿,或為積聚,或為諸痛,或為吐利之類,此所謂飲食傷也?!督洝吩唬河兴鶆诰?,形氣衰少,谷氣不盛,上焦不行,下脘不通,胃氣熱,熱氣熏胸中,故內熱。又曰:勞則氣耗。勞則喘息汗出,內外皆越,故氣耗矣。有所勞倦,皆損其氣。氣衰則虛火旺,旺則乘脾,脾主四肢,故困熱無氣以動,懶于言語,動則喘之,表熱自汗,心煩不安,此所謂勞倦傷也。蓋人受水谷之氣以生,所謂清氣、營氣、衛氣,皆胃氣之別名也。胃為水谷之海,五臟六腑皆受灌輸,若起居失度,飲食夫節,未有不傷脾胃者也。
脾胃一傷,元氣必耗,心火獨炎,心火即下焦陰火,心不主令,相火代之,火與元氣,勢不兩立,一勝則一負,陰火上沖,氣高而喘,身熱而煩,脾胃之氣下陷,谷氣不得升淳,是春生之令不行,無陽以護其營衛,乃主寒熱。《經》曰:勞者溫之,損者溫之;又曰:溫能除大熱,最忌苦寒,反傷脾胃。東坦于勞倦傷者,立補中益氣湯,純上甘溫,兼行升發,使陽春一布,萬物漸榮,易老于飲食傷者,立積術丸,一補一攻,不取速化,但使胃強不復傷耳,此皆炎黃之忠,藎后進之標的也。羅謙甫用發其旨,故去脾虛少食,弗可克伐,補之自然能食,是則更有法焉。東方之仇木宜安,恐木實則侮土而厥張也。西方之子金宜顧,恐子虛則竊母以自救也。若夫少火,實為生氣之元,故中央之上,虛者則有補母之論存焉。許學士云:腎虛不能化食,譬如釜中,水谷下無火力,何能熟耶?嚴用和云:房勞過度,真陽衰弱,不能上蒸脾土,中州不運,以致飲食不消,脹滿痞塞,須知補腎,腎氣若壯,丹田火盛,上蒸脾土,土溫自治矣。統而論之,脾具坤順之德,有干健之運,坤德或慚,補土以培其卑監,干健稍弛,益火以助其轉運,此東坦、謙甫,以補土立言,學士用和,以壯火垂訓,土強則出納自如,火強是轉輸不怠,火為土母,虛則補其母,治病之常經也。世俗一遇,脾胃虛滯,便投曲、卜、查、芽、香、砂、根、樸,甚而黃連、山梔,以為脾胃良方,而夭枉者,不可勝數矣。不知此皆實則瀉子之法,因脾胃有聚實火,元氣未衰,邪氣方張,用破氣之劑,以瀉肺金,主氣之臟,若虛而代之,則愈虛,虛而寒之且遏絕真火生化之元矣,有不敗其氣,而絕其谷乎!最可異者,以參、術為滯悶之品,畏之不啻砒毒,獨不聞《經》云:虛者補之,勞者溫之;又曰:“塞因塞用”乎?又不聞東坦主脾胃之氣,實則枳實、黃連瀉之:虛則白術、陳皮補之乎?又不聞丹溪云:實火可瀉,芩連之屬;虛火可補,參之屬乎?且飲食初傷,壅成濕熱,元氣未敗,黃連、查、曲,暫其宜也。但上喜暖而惡寒,過劑則脾陽愈弱,而轉化愈難矣。至若病稍日久,元氣必虛,陽氣不充,陰寒為祟,反服黃連,無異于入井而反下石耳。《經》曰:飲食勞倦損傷脾胃,始受熱中,未受寒中,則始宜清熱,終宜溫養,灼然有辨,豈無先后次第乎!且圣人治未病不治已病,故觀既濟之象,曰君子以思患而預防之。隨之象曰,君子以向晦入晏息。頤之象曰,君子以節飲食。豈非明飲食勞倦之足以傷生耶,故養生家,尤亟于養氣,行欲徐而穩,言欲定而恭,坐欲端而直,聲欲低而和,常于動中習靜,使此身常在太和元氣中,久久自有圣賢氣象?!堕L生秘典》曰:內勞神明,外勞形質,俱足夭折,惟房勞較甚,為其形與神交用,精與氣均傷也。又曰:久立久坐,久行久臥,皆能傷人,元氣勝谷氣,其人瘦而壽;谷氣勝元氣,其人肥而夭。泰西水曰:飲食有三化,烹者糜爛,名曰火化;細嚼緩咽,名曰口化;蒸變傳送,名曰胃化。一化得力,不勞于胃。《醫說》云:飲食到胃,俱以溫和為妙,不問冷物熱物,但細嚼緩咽,自能溫矣?!睹氐洹吩唬菏筹栔?,解帶摸腹,伸腰徐行,作噴以通其秘,用呵以去其滯,令飲食下行,方可就坐。飽坐發痔,曲腰而坐成中滿。醉后勿飲冷,飽余勿便臥,食后勿怒,怒后勿食,冷熱之物,不宜五食?!蹲鹕帯吩疲猴嬕责B陽,食以養陰,食宜常少,亦勿令虛,不饑強食,不渴強飲,則脾勞發脹。朝勿令饑,夜勿冷飽,淡食則多補,五辛善助火?!墩{食法》云:寧少毋食多,寧饑毋食飽,寧遲毋食遠,寧熱毋食冷,寧零毋食頓,寧軟毋食硬,此六者調理脾虛之要法也。語云:修養不如節勞,服藥不如忌口。
斯言雖鄙,頗切理要,誠能如此謝攝,則土強而臟腑俱安,后天之根本不損,營衛中和,長有天命矣。