官术网_书友最值得收藏!

第3章

少師答曰:陰中有陰,陽(yáng)中有陽(yáng),審知陰陽(yáng),刺之有方。得病所始,刺之有理。謹(jǐn)度病端,與時(shí)相應(yīng)。內(nèi)合于五臟六腑,外合于筋骨皮膚。是故內(nèi)有陰陽(yáng),外亦有陰陽(yáng)。在內(nèi)者,五臟為陰,六腑為陽(yáng),在外者,筋骨為陰,皮膚為陽(yáng)。故曰,病在陰之陰者,刺陰之滎俞,病在陽(yáng)之陽(yáng)者,刺陽(yáng)之合,病在陽(yáng)之陰者,刺陰之經(jīng),病在陰之陽(yáng)者,刺絡(luò)脈。故曰,病在陽(yáng)者名曰風(fēng),病在陰者名曰痹,陰陽(yáng)俱病名曰風(fēng)痹。病有形而不痛者,陽(yáng)之類(lèi)也;無(wú)形而痛者,陰之類(lèi)也。無(wú)形而痛者,其陽(yáng)完而陰傷之也。急治其陰,無(wú)攻其陽(yáng)。有形而不痛者,其陰完而陽(yáng)傷之也。急治其陽(yáng),無(wú)攻其陰。陰陽(yáng)俱動(dòng),乍有形,乍無(wú)形,加以煩心,命曰陰勝其陽(yáng)。此謂不表不里,其形不久。

黃帝問(wèn)于伯高曰:余聞形氣之病先后,外內(nèi)之應(yīng)奈何?伯高答曰:風(fēng)寒傷形,憂恐忿怒傷氣;氣傷臟,乃病臟,寒傷形,乃應(yīng)形;風(fēng)傷筋脈,筋脈乃應(yīng)。此形氣外內(nèi)之相應(yīng)也。

黃帝曰:刺之奈何?伯高答曰:病九日者,三刺而已;病一月者,十刺而已;多少遠(yuǎn)近,以此衰之。久痹不去身者,視其血絡(luò),盡出其血。

黃帝曰:外內(nèi)之病,難易之治奈何?伯高答曰:形先病而未入臟者,刺之半其日。臟先病而形乃應(yīng)者,刺之倍其日。此月內(nèi)難易之應(yīng)也。

黃帝問(wèn)于伯高曰:余聞形有緩急,氣有盛衰,骨有大小,肉有堅(jiān)脆,皮有厚薄,其以立壽夭奈何?伯高答曰:形與氣相任則壽,不相任則夭。皮與肉相果則壽,不相果則夭,血?dú)饨?jīng)絡(luò)勝形則壽,不勝形則夭。

黃帝曰:何謂形之緩急?伯高答曰:形充而皮膚緩者則壽,形充而皮膚急者則夭,形充而脈堅(jiān)大者順也,形充而脈小以弱者氣衰,衰則危矣。若形充而顴不起者骨小,骨小則夭矣。形充而大肉胭堅(jiān)而有分者肉堅(jiān),肉堅(jiān)則壽矣;形充而大肉無(wú)分理不堅(jiān)者肉脆,肉脆則夭矣。此天之生命,所以立形定氣而視壽夭者,必明乎此立形定氣,而后以臨病人,決生死。

黃帝曰:余聞壽夭,無(wú)以度之。伯高答曰:墻基卑,高不及其地者,不滿三十而死。其有因加疾者,不及二十而死也。

黃帝曰:形氣之相勝,以立壽夭奈何?伯高答曰:平人而氣勝形者壽;病而形肉脫,氣勝形者死,形勝氣者危矣。

黃帝曰:余聞刺有三變,何謂三變?伯高答曰:有刺營(yíng)者,有刺衛(wèi)者,有刺寒痹之留經(jīng)者。

黃帝曰:刺三變者奈何?伯高答曰:刺營(yíng)者出血,刺衛(wèi)者出氣,刺寒痹者內(nèi)熱。

黃帝曰:營(yíng)衛(wèi)寒痹之為病奈何?伯高答曰:營(yíng)之生病也,寒熱少氣,血上下行。衛(wèi)之生病也,氣痛時(shí)來(lái)時(shí)去,怫愾賁響,風(fēng)寒客于腸胃之中。寒痹之為病也,留而不去,時(shí)痛而皮不仁。

黃帝曰:刺寒痹內(nèi)熱奈何?伯高答曰:刺布衣者,以火焠之;刺大人者,以藥?kù)僦?

黃帝曰:藥?kù)倌魏危坎叽鹪唬河么揪贫铮窠芬唤铮山唤铮鹦囊唤铮菜姆N,皆嚼咀,漬酒中,用綿絮一斤,細(xì)白布四丈,并內(nèi)酒中,置酒馬矢熅中,封涂封,勿使泄。五日五夜,出綿絮曝干之,干復(fù)潰,以盡其汁。每漬必晬其日,乃出干。干,并用滓與綿絮,復(fù)布為復(fù)巾,長(zhǎng)六七尺,為六七巾,則用之生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之處,令熱入至于病所,寒復(fù)炙巾以熨之,三十遍而止。汗出以巾拭身,亦三十遍而止。起步內(nèi)中,無(wú)見(jiàn)風(fēng)。每刺必熨,如此病已矣。

官針第七凡刺之要,官針最妙。九針之宜,各有所為,長(zhǎng)、短、大、小,各有所施也。不得其用,病弗能移。疾淺針深,內(nèi)傷良肉,皮膚為癰;病深針淺,病氣不瀉,支為大膿。病小針大,氣瀉太甚,疾必為害;病大針小,氣不泄瀉,亦復(fù)為敗。失針之宜。大者瀉,小者不移。已言其過(guò),請(qǐng)言其所施。

病在皮膚無(wú)常處者,取以镵針于病所,膚白勿取。病在分肉間,取以圓針于病所。病在經(jīng)絡(luò)痼痹者,取以鋒針。病在脈,氣少,當(dāng)補(bǔ)之者,取以鍉針于井滎分俞。病為大膿者,取以鈹針。病痹氣暴發(fā)者,取以圓利針。病痹氣痛而不去者,取以毫針。病在中者,取以長(zhǎng)針。病水腫不能通關(guān)節(jié)者,取以大針。病在五臟固居者,取以鋒針,瀉于井滎分俞,取以四時(shí)。

凡刺有九,以應(yīng)九變。一曰俞刺,俞刺者,刺諸經(jīng)滎俞臟俞也;二曰遠(yuǎn)道刺,遠(yuǎn)道刺者,病在上,取之下,刺腑俞也;三曰經(jīng)刺,經(jīng)刺者,刺大經(jīng)之結(jié)絡(luò)經(jīng)分也;四曰絡(luò)刺,絡(luò)刺者,刺小絡(luò)之血脈也;五曰分刺,分刺者,刺分肉之間也;六曰大瀉刺,大瀉刺者,刺大膿以鈹針也;七曰毛刺,毛刺者,刺浮痹皮膚也;八曰巨刺,巨刺者,左取右,右取左;九曰焠刺,焠刺者,刺燔針則取痹也。

凡刺有十二節(jié),以應(yīng)十二經(jīng)。一曰偶刺,偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痹。刺此者,傍針之也。二曰報(bào)刺,報(bào)刺者,刺痛無(wú)常處也。上下行者,直內(nèi)無(wú)拔針,以左手隨病所按之,乃出針,復(fù)刺之也。三曰恢刺,恢刺者,直刺傍之,舉之前后,恢筋急,以治筋痹也。四曰齊刺,齊刺者,直入一,傍入二,以治寒氣小深者;或曰三刺,三刺者,治痹氣小深者也。五曰揚(yáng)刺,揚(yáng)刺者,正內(nèi)一,傍內(nèi)四,而浮之,以治寒氣之搏大者也。六曰直針刺,直針刺者,引皮乃刺之,以治寒氣之淺者也。七曰輸針,輸刺者,直入直出,稀發(fā)針而深之,以治氣盛而熱者也。八曰短刺,短刺者,刺骨痹,稍搖而深之,致針骨所,以上下摩骨也。九曰浮刺,浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也。十曰陰刺,陰刺者,左右率刺之,以治寒厥;中寒厥,足踝后少陰也。十一曰傍針刺,傍針刺者,直刺傍刺各一,以治留痹久居者也。十二曰贊刺,贊刺者,直入直出,數(shù)發(fā)針而淺之,出血是謂治癰腫也。

脈之所居,深不見(jiàn)者,刺之微內(nèi)針而久留之,以致其空脈氣也。脈淺者,勿刺,按絕其脈乃刺之,無(wú)令精出,獨(dú)出其邪氣耳。

所謂三刺,則谷氣出者。先淺刺絕皮,以出陽(yáng)邪,再刺則陰邪出者,少益深絕皮,致肌肉,未入分肉間也;已入分肉之間,則谷氣出。故刺法曰:始刺淺之,以逐邪氣,而來(lái)血?dú)猓蟠躺钪灾玛帤庵埃詈蟠虡O深之,以下谷氣。此之謂也。

故用針者,不知年之所加,氣之盛衰,虛實(shí)之所起,不可以為工也。

凡刺有五,以應(yīng)五臟,一曰半刺,半刺者,淺內(nèi)而疾發(fā)針,無(wú)針傷肉,如拔毛狀,以取皮氣,此肺之應(yīng)也。

二曰豹文刺,豹文刺者,左右前后針之,中脈為故,以取經(jīng)絡(luò)之血者,此心之應(yīng)也。

三曰關(guān)刺,關(guān)刺者,直刺左右盡筋上,以取筋痹,慎無(wú)出血,此肝之應(yīng)也;或曰淵刺;一曰豈刺。

四曰合谷刺,合谷刺者,左右雞足,針于分肉之間,以取肌痹,此脾之應(yīng)也。

五曰輸刺,輸刺者,直入直出,深內(nèi)之至骨,以取骨痹,此腎之應(yīng)也。

本神第八黃帝問(wèn)于岐伯曰:凡刺之法,先必本于神。血、脈、營(yíng)、氣、精神,此五臟之所藏也。至其淫泆離臟則精失、魂魄飛揚(yáng)、志意恍亂、智慮去身者,何因而然乎?天之罪與?人之過(guò)乎?何謂德、氣、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮?請(qǐng)問(wèn)其故。

岐伯答曰:天之在我者德也,地之在我者氣也。德流氣薄而生者也。故生之來(lái)謂之精;兩精相搏謂之神;隨神往來(lái)者謂之魂;并精而出入者謂之魄;所以任物者謂之心;心有所憶謂之意;意之所存謂之志;因志而存變謂之思;因思而遠(yuǎn)慕謂之慮;因慮而處物謂之智。

故智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽(yáng)而調(diào)剛?cè)帷H缡牵瑒t僻邪不至,長(zhǎng)生久視。

是故怵惕思慮者則傷神,神傷則恐懼流淫而不止。因悲哀動(dòng)中者,竭絕而失生。喜樂(lè)者,神憚散而不藏。愁憂者,氣閉塞而不行。盛怒者,迷惑而不治。恐懼者,神蕩憚而不收。

心,怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失。破囗脫肉,毛悴色夭死于冬。

脾愁憂而不解則傷意,意傷則悗亂,四肢不舉,毛悴色夭死于春。

肝悲哀動(dòng)中則傷魂,魂傷則狂忘不精,不精則不正,當(dāng)人陰縮而攣筋,兩脅骨不舉,毛悴色夭死于秋。

肺喜樂(lè)無(wú)極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭死于夏。

腎盛怒而不止則傷志,志傷則喜忘其前言,腰脊不可以俛仰屈伸,毛悴色夭死于季夏。

恐懼而不解則傷精,精傷則骨酸痿厥,精時(shí)自下。是故五臟主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛;陰虛則無(wú)氣,無(wú)氣則死矣。

是故用針者,察觀病人之態(tài),以知精、神、魂、魄之存亡,得失之意,五者以傷,針不可以治之也。

肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實(shí)則怒。

脾藏營(yíng),營(yíng)舍意,脾氣虛則四肢不用,五臟不安,實(shí)則腹脹經(jīng)溲不利。

心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲,實(shí)則笑不休。

肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛,則鼻塞不利少氣,實(shí)則喘喝胸盈仰息。

腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥,實(shí)則脹。五臟不安。必審五臟之病形,以知其氣之虛實(shí),謹(jǐn)而調(diào)之也。

終始第九凡刺之道,畢于終始,明知終始,五臟為紀(jì),陰陽(yáng)定矣。陰者主臟,陽(yáng)者主腑,陽(yáng)受氣于四末,陰受氣于五臟,故瀉者迎之,補(bǔ)者隨之,知迎知隨,氣可令和,和氣之方,必通陰陽(yáng)。五臟為陰,六腑為陽(yáng),傳之后世,以血為盟。敬之者昌,慢之者亡。無(wú)道行私,必得夭殃。

謹(jǐn)奉天道,請(qǐng)言終始。終始者,經(jīng)脈為紀(jì)。持其脈口人迎,以知陰陽(yáng)有余不足,平與不平,天道畢矣。所謂平人者不病,不病者,脈口人迎應(yīng)四時(shí)也,上下相應(yīng)而俱往來(lái)也,六經(jīng)之脈不結(jié)動(dòng)也,本末之寒溫之相守司也。形肉血?dú)獗叵喾Q也,是謂平人。少氣者,脈口人迎俱少,而不稱尺寸也。如是者,則陰陽(yáng)俱不足,補(bǔ)陽(yáng)則陰竭,瀉陰則陽(yáng)脫。如是者,可將以甘藥,不可飲以至劑,如此者弗灸。不巳者因而瀉之,則五臟氣壞矣。

人迎一盛,病在足少陽(yáng),一盛而躁,病在手少陽(yáng)。人迎二盛,病在足太陽(yáng),二盛而躁,病在手太陽(yáng),人迎三盛,病在足陽(yáng)明,三盛而躁,病在手陽(yáng)明。人迎四盛,且大且數(shù),名曰溢陽(yáng),溢陽(yáng)為外格。

脈口一盛,病在足厥陰;厥陰一盛而躁,在手心主。脈口二盛,病在足少陰;二盛而躁,在手少陰。脈口三盛,病在足太陰;三盛而躁,在手太陰。脈口四盛,且大且數(shù)者,名曰溢陰。溢陰為內(nèi)關(guān),內(nèi)關(guān)不通,死不治。人迎與太陰脈口俱盛四倍以上,名曰關(guān)格。關(guān)格者,與之短期。

人迎一盛,瀉足少陽(yáng)而補(bǔ)足厥陰,二瀉一補(bǔ),日一取之,必切而驗(yàn)之,疏取之,上氣和乃止。人迎二盛,瀉足太陽(yáng)補(bǔ)足少陰,二瀉一補(bǔ),二日一取之,必切而驗(yàn)之,疏取之,上氣和乃止。人迎三盛,瀉足陽(yáng)明而補(bǔ)足太陰,二瀉一補(bǔ),日二取之,必切而驗(yàn)之,疏取之,上氣和乃止。

脈口一盛,瀉足厥陰而補(bǔ)足少陽(yáng),二補(bǔ)一瀉,日一取之,必切而驗(yàn)之,疏而取,上氣和乃止。脈口二盛,瀉足少陰而補(bǔ)足太陽(yáng),二補(bǔ)一瀉,二日一取之,必切而驗(yàn)之,疏取之,上氣和乃止。脈口三盛,瀉足太陰而補(bǔ)足陽(yáng)明,二補(bǔ)一瀉,日二取之,必切而驗(yàn)之,疏而取之,上氣和乃止。所以日二取之者,太、陽(yáng)主胃,大富于谷氣,故可日二取之也。

人迎與脈口俱盛三倍以上,命曰陰陽(yáng)俱溢,如是者不開(kāi),則血脈閉塞,氣無(wú)所行,流淫于中,五臟內(nèi)傷。如此者,因而灸之,則變易而為他病矣。

凡刺之道,氣調(diào)而止,補(bǔ)陰瀉陽(yáng),音氣益彰,耳目聰明。反此者,血?dú)獠恍小?

所謂氣至而有效者,瀉則益虛,虛者,脈大如其故而不堅(jiān)也;堅(jiān)如其故者,適雖言故,病未去也。補(bǔ)則益實(shí),實(shí)者,脈大如其故而益堅(jiān)也;夫如其故而不堅(jiān)者,適雖言快,病未去也。故補(bǔ)則實(shí)、瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去。必先通十二經(jīng)脈之所生病,而后可得傳于終始矣。故陰陽(yáng)不相移,虛實(shí)不相傾,取之其經(jīng)。

凡刺之屬,三刺至谷氣,邪僻妄合,陰陽(yáng)易居,逆順相反,沉浮異處,四時(shí)不得,稽留淫泆須針而去。故一刺則陽(yáng)邪出,再刺則陰邪出,三刺則谷氣至,谷氣至而止。所謂谷氣至者,已補(bǔ)而實(shí),已瀉而虛,故以知谷氣至也。邪氣獨(dú)去者,陰與陽(yáng)未能調(diào)而病知愈也。故曰:補(bǔ)則實(shí),瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去矣。

陰盛而陽(yáng)虛,先補(bǔ)其陽(yáng),后瀉其陰而和之。陰虛而陽(yáng)盛,先補(bǔ)其陰,后瀉其陽(yáng)而和之。

三脈動(dòng)于足大趾之間,必審其實(shí)虛,虛而瀉之,是謂重虛。重虛病益甚。凡刺此者,以指按之,脈動(dòng)而實(shí)且疾者疾瀉之,虛而徐者則補(bǔ)之。反此者,病益甚。其動(dòng)也,陽(yáng)明在上,厥陰在中,少陰在下。

膺俞中膺,背俞中背,肩膊虛者,取之上。

重舌,刺舌柱以鈹針也。

手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨,在骨守骨,在筋守筋。

補(bǔ)須一方實(shí),深取之,稀按其痏,以極出其邪氣。一方虛,淺刺之,以養(yǎng)其脈,疾按其痏,無(wú)使邪氣得入。邪氣來(lái)也緊而疾,谷氣來(lái)也徐而和。脈實(shí)者深刺之,以泄其氣;脈虛者,淺刺之,使精氣無(wú)瀉出,以養(yǎng)其脈,獨(dú)出其邪氣。

刺諸痛者,其脈皆實(shí)。

故曰:從腰以上者,手太陰陽(yáng)明皆主之;從腰以下者,足太陰陽(yáng)明皆主之。

病在上者下取之;病在下者高取之;病在頭者取之足;病在腰者取之腘。病生于頭者,頭重;生于手者,臂重;生于足者,足重。治病者,先刺其病所從生者也。

春氣在毛,夏氣在皮膚,秋氣在分肉,冬氣在筋骨。刺此病者,各以其時(shí)為齊。故刺肥人者,以秋冬之齊,刺瘦人者,以春夏之齊。

病痛者,陰也,痛而以手按之不得者,陰也,深刺之。病在上者,陽(yáng)也。病在下者,陰也。癢者,陽(yáng)也,淺刺之。

病先起陰者,先治其陰,而后治其陽(yáng);病先起陽(yáng)者,先治其陽(yáng),而后治其陰。

主站蜘蛛池模板: 蓬溪县| 泉州市| 湛江市| 宾川县| 石首市| 蕉岭县| 临安市| 巴塘县| 鄂托克旗| 陈巴尔虎旗| 丹棱县| 巴南区| 榆林市| 泸定县| 邹平县| 额尔古纳市| 井陉县| 乌兰浩特市| 若尔盖县| 略阳县| 高密市| 六枝特区| 邢台县| 富川| 湖北省| 黔东| 宁化县| 宕昌县| 青浦区| 乐亭县| 来宾市| 建平县| 四川省| 临武县| 霍州市| 汝南县| 彭州市| 本溪市| 朝阳市| 涿州市| 满洲里市|