二陰一陽,病出于腎,陰氣客游于心脘下,空竅堤,閉塞不通,四肢別離。空,作孔。空竅,汗孔之竅也。堤,猶路也。少陰少陽相合,陰勝其陽,故病出于少陰之腎。少陽三焦之脈,散絡(luò)心包,出于胃脘,今少陰之氣,客游于心脘下,是陰客于陽,水勝其火,致三焦不能出氣,以溫肌腠,一似空竅之路,閉塞不通,故曰空竅堤,閉塞不通也。三焦者,火熱之氣;四肢者,諸陽之本;今三焦之氣,閉塞不通,則不和于陽,故曰四肢別離,謂火熱之氣,不與陽和也。
二陽三陰,至陰皆在,陰不過陽,陽氣不能止陰,陰陽并絕,浮為血瘕,沉為膿 。此舉三陰,兼論二陽;而三陽一陽皆在其中也。二陽三陰,陽明太陰相合也,不但二陽合三陰,而三陽一陽,皆合三陰,三陰,至陰也。至陰皆在者,言二陽在至陰,而三陽一陽皆在也,以至陰而合諸陽,則陽氣有余,故陰不能過陽,以諸陽而合至陰,則陽歸于陰,故陽氣不能止陰;陰不過陽,則陽盛,陽不止陰,則陰勝,始則陰陽并勝,繼則陰陽并絕,如陽勝脈浮,則浮為血瘕,陰勝脈沉,則沉為膿 ,血而瘕,則陰不濟陽而陽勝,陽勝則陰絕矣。 而膿,則陽不濟陰而陰勝,陰勝則陽絕矣。
陰陽皆壯,下至陰陽,上合昭昭,下合冥冥,診決死生之期,遂合歲首。結(jié)上文陰陽相類之義,上文陰陽相合,乃陰氣陽氣,皆屬有余,是陰陽皆壯也。交合而病,氣歸于臟,是下至陰陽也。下至陰陽,復(fù)有升降,故上合昭昭之天,下合冥冥之地;以上天下地之理,即可診決死生之期。五臟五行,始于木而終于水,猶四時始于春而終于冬,遂合今曰孟春之歲首。此陰陽從容比類,類聚無方,而五臟最貴最下之理,從可識矣。
雷公曰∶請問短期。承診決死生之期,而復(fù)問短期。
黃帝不應(yīng)。死生之期,可以理決,帝故不應(yīng)。
雷公復(fù)問。黃帝曰∶在經(jīng)論中。雷公曰∶請問短期。短期之理,在上經(jīng)下經(jīng),八十一論之中,而公必欲請聞于帝也。