帝曰∶冬取井滎何也？《四時(shí)氣》論云∶冬取井滎，必深以留之。故問冬取井滎，刺亦深者何也？岐伯曰∶冬者水始治，腎方閉，陽氣衰少，陰氣堅(jiān)盛，巨陽伏沉，陽脈乃去，故取井以下陰逆，取滎以實(shí)陽氣，故曰∶冬取井滎，春不鼽衄，此之謂也。時(shí)之冬者，五行之水氣始治，五臟之腎氣方閉，斯時(shí)陽氣衰少，而陰氣堅(jiān)盛，巨陽寒水之氣，伏沉于內(nèi)。巨陽伏沉，則陽脈乃去陽而入陰，陽氣衰少，陰氣堅(jiān)盛，故當(dāng)取井以下陰逆。巨陽伏沉，陽脈乃去，故當(dāng)取滎以實(shí)陽氣。冬取井滎，使其藏也，故嘗言曰∶冬取井滎，春不鼽衄。即此取井以下陰逆，取滎以實(shí)陽氣之謂也。《金匱真言論》云∶冬不按蹺，春不鼽衄。不按蹺者，使之藏。取井滎者，亦使之藏。故不曰冬不按蹺，而曰冬取井滎，其義一也。

帝曰∶夫子言治熱病五十九俞，余論其意，未能領(lǐng)別其處，愿聞其處，因聞其意。別，音逼。春夏秋冬，各有取刺之法，則陽中有陰，陰中有陽，水病皆主于腎，而腎不止于寒，故復(fù)舉熱病以為問。本經(jīng)刺熱篇言少陽熱病，少陰熱病，病甚者，皆為五十九刺。故問夫子言治熱病五十九俞，與余曾論其意，余未能領(lǐng)別其處，今愿聞其處，使之得聞其意。

岐伯曰∶頭上五行，行五者，以越諸陽之熱逆也。頭者，諸陽之會(huì)。頭上五行，行五者，中行有上星、囟會(huì)、前頂、百會(huì)、后頂五穴；次兩行有五處，承光、通天、絡(luò)卻、玉枕，左右十穴，外兩行有臨泣、目窗、正營(yíng)、承靈、腦空，左右十穴；此二十五穴者，刺之，以越諸陽之熱逆也。

大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者以瀉胸中之熱也。大杼，項(xiàng)后第一椎兩旁，大杼穴也。膺俞，膺中第一俞兩旁，俞府穴也。缺盆，頷下兩旁橫骨陷中，缺盆穴也。背俞，背中第一的兩旁，肺俞穴也。此八俞者，在膺背之上，刺之所以瀉胸中之熱也。

氣街、三里、巨虛上下廉，此八者以瀉胃中之熱也。氣街，一名氣沖，少腹兩旁橫骨外，氣沖二穴也。三里，膝下三寸，兩三里穴也。三里下三寸，兩巨虛上廉穴也。上廉下三寸，兩巨虛下廉穴也。此八俞者，足陽明經(jīng)脈之循行，刺之所以瀉胃中之熱也。

云門、 骨、委中、髓空，此八者以瀉四肢之熱也。云門，在缺盆下，左右二穴。 骨，肩外兩旁，肩 二穴。委中，膝后屈中二穴。《骨空論》云∶髓空在腦后三分銳骨之下，懸顱二穴。此八俞者，從肩至背，行于上下，所以瀉四肢之熱也。

五臟俞旁五，此十者以瀉五臟之熱也。肺俞旁魄戶，心俞旁神堂，肝俞旁魂門，脾俞旁意舍，腎俞旁志室，此左右十俞者，居五臟之旁，刺之所以瀉五臟之熱也。

凡此五十九穴者，皆熱之左右也。自頭上至俞旁，凡此五十九穴者，病熱則左右皆刺，故皆熱之左右，而為熱俞也。

帝曰∶人傷于寒而傳為熱何也？熱者，病之標(biāo)；寒者，病之本。故問人傷于寒，而傳變?yōu)闊岷我玻酷弧梅蚝t生熱也。寒盛生熱，自然之理，非關(guān)傳變也。夫在地為水，在天為寒，寒盛則熱，是水俞、熱俞皆本少陰之氣化，而為少陰之所主也。