第31章 小兒科
- 傅青主男科重編考釋
- 傅山
- 3327字
- 2015-11-30 15:03:50
小兒色
以鼻之上,眼之間辨之。色紅者,心熱也;紅筋橫、直現(xiàn)于山根者,皆心熱也。色紫者,心熱之甚,而肺亦熱也。色青者,肝有風也;青筋橫現(xiàn)、直現(xiàn)者,皆肝熱也;直者風上行,橫者風下行也。色黑者,風甚而肺中有寒。
色白者,肺中有痰。色黃者,脾胃虛而作瀉?,F(xiàn)其色,而病可知矣。
小兒脈
大人看脈于寸、關(guān)、尺,小兒不然,但看其數(shù)不數(shù)而已。數(shù)甚則熱,不甚則寒也。數(shù)之中浮者,風也。沉者,寒也。緩者,濕也。澀者,邪也?;撸狄?。有止歇者,痛也。如此而已,余不必談。
三關(guān)
小兒虎口風、氣、命三關(guān),紫屬熱,紅屬寒,青屬驚風,白屬疳。風關(guān)為輕,氣關(guān)為重,若至命門,則難治矣。
小兒氣色
山根之上,有青筋直現(xiàn)者,乃肝熱也。方用∶柴胡(三分) 白芍(一錢) 當歸(五分) 半夏(三分) 白術(shù)(五分) 茯苓(一錢) 山楂(三粒) 甘草(一分)水煎服。
有青筋橫現(xiàn)者,亦肝熱也。但直者風上行,橫者風下行,亦用前方,加柴胡五分,麥芽一錢,干姜一分,水煎服。
有紅筋直現(xiàn)者,心熱也,亦用前方,加黃連一分,麥芽五分,去半夏加桑白皮、天花粉各二分,水煎服。
有紅筋斜現(xiàn)者,心熱也,亦用前方,加黃連二分。熱積于胸中者,不可用半夏,用桑白皮、花粉可也。
又有黃筋現(xiàn)于山根者,不論橫直,總是脾胃之癥,或吐瀉,或腹痛,或不思食,方用∶白術(shù)(五分) 茯苓(五分) 陳皮(三分) 人參(二分) 神曲(一分) 甘草(一分) 麥芽(二分) 淡竹葉(七片)水煎服。
有痰者,加半夏一分、白芥子三分。如口渴有熱者,加麥冬三分、黃芩一分。有寒者,加干姜一分。吐者,加白豆蔻一粒。瀉者,加豬苓五分。腹痛而按之大叫者,食也,加大黃三分、枳實一分。按之不號叫者,寒也,加干姜三分。如身發(fā)熱者,不可用此方。
發(fā)熱
不拘早晚發(fā)熱,俱用萬全湯,神效∶柴胡(三分) 白芍(一錢) 當歸(五分) 白術(shù)(三分) 茯苓(二分) 甘草(一分) 山楂(三粒)黃芩(三分) 蘇葉(一分) 麥冬(一錢) 神曲(三分)水煎服。
冬加麻黃一分,夏加石膏三分,春加青蒿三分,秋加桔梗三分。有食加枳殼三分,有痰加白芥子三分,吐者加白豆蔻一粒,瀉者加豬苓一錢。小兒諸癥,不過如此,不可作驚風治之。如其有驚風,加人參五分,其效如神。
又方∶凡潮熱。積熱、瘧熱、乃脾積寒熱,俱當用姜梨引。
柴胡 人參 黃芩 前胡 秦艽 甘草 各一分 青蒿(童便浸,曬干,一分) 生地(一寸) 薄荷(二葉)生梨、或生藕一片水煎熱,甚效。
感冒風寒
柴胡(五分) 白術(shù)(一錢) 茯苓(三分) 陳皮(二分) 當歸(八分) 白芍(一錢) 半夏(三分)炙草(三分) 水煎熱服。
痢疾
方用∶當歸(一錢) 黃連(二分) 白芍(一錢) 枳殼(五分) 檳榔(五分) 甘草(三分)水煎熱服。
紅痢倍黃連,白痢加澤瀉三分,腹痛倍甘草、白芍,小便赤加木通三分,下如豆汁加白術(shù)一錢,傷食加山楂、麥芽各三分,氣虛加人參三分。
瘧疾
方用∶柴胡(六分) 白術(shù)(一錢) 茯苓(一錢) 當歸(一錢) 白芍(錢半) 半夏(五分) 青皮(五分) 濃樸(五分)水煎露一宿,再溫與服。
熱多者,加人參、黃 各五分;寒多者,加干姜三分;痰多者,加白芥子一錢;夜發(fā)燒者,加何首烏、熟地各二錢;日發(fā)熱者,不用加;腹痛者,加檳榔三分。
咳嗽
方用∶蘇葉(五分) 桔梗(一錢) 甘草(一錢)水煎熱服,有痰加白芥子八分。
驚風
世人動曰驚風,誰知小兒驚則有之,而風則無。小兒純陽之體,不當有風,而狀若有風者,蓋小兒陽旺則內(nèi)熱,內(nèi)熱則生風,是非外來之風,乃內(nèi)出之風也。內(nèi)風作外風治,是速之死也。方用清火散風湯∶白術(shù)(三分) 茯苓(二錢) 陳皮(一分) 梔子(三分) 甘草(一分) 白芍(一錢) 半夏(一分) 柴胡(五分)水煎服。
此方健脾、平肝之圣藥,肝平則火散,健脾則風止,斷不可以風藥表散之也。
又方∶驚風皆由于氣虛,宜用壓風湯∶人參(五分) 白術(shù)(五分) 甘草(三分) 茯神(一錢) 半夏(三分) 陳皮(一分) 神曲(五分) 砂仁(一粒) 丹砂(三分)水煎服。治慢驚風加黃 。
又方∶治驚風抽掣經(jīng)驗方。
全蝎(一個) 黃連(一錢) 朱砂(一錢) 生姜(少許)共研細末,調(diào)勻,喂小兒口內(nèi),任其自咽,其效如神。
急驚風
急驚風∶三、六、九日一切風俱治方∶膽南星、雄黃、朱砂、人參、茯苓、天竺黃、鉤藤、牛黃、麝香、郁金、柴胡、青皮、甘草。
為細末,煉蜜丸,如綠豆大,真金一張為衣,陰干,句泄氣,薄荷湯磨服。
疳癥
此癥脾熱而因乎心熱也,遂至(同致)口中流涎。若不平其心火,則脾更旺,濕熱上蒸,而口涎不能止也。方用∶蘆薈(一錢) 黃連(三分) 薄荷(三分) 茯苓(二錢) 桑白皮(一錢) 半夏(五分) 甘草(一分)水煎服。
此心脾兩清之圣藥也。引熱下行,而疳自去矣。
又方∶女人尿桶中白(火 研末,一錢),銅綠(二分),麝香(一分),共研為細末,搽齒齦上,最奇效。
疳癥流水口爛
小兒口疳,流水口爛方∶黃柏(二錢) 人參(一錢),共為細末,敷口內(nèi),一日三次,三次即愈。
此方用黃柏去火,人參健脾,大人用之,亦最效。
疳癥瀉痢眼障神效方
石決明(醋 ,一兩) 蘆薈(五錢) 甘草(三錢) 川芎(五錢) 白蒺藜(五錢) 菊花(四錢)胡黃連(五錢) 五靈脂(五錢) 細辛(五錢) 谷精草(五錢)共研細末,豬苓去筋,搗爛為丸,如米大,每服二十丸,不拘時,米湯送下。
吐
此癥雖胃之弱,亦脾氣之虛。小兒恣意飽食,不能消化,久之上沖于胃口而吐也。方用止吐速效方∶人參(一錢) 砂仁(一粒) 白術(shù)(五分) 茯苓(二錢) 陳皮(二分) 半夏(一分) 干姜(一分)麥芽(五分) 山楂(三粒)水煎服。夏加黃連、冬加干姜各三分,無不愈。此六君子變方。
泄瀉
熱泄方∶小兒身如火熱,口渴舌燥,喜冷凍飲料而不喜熱湯,方用瀉火止泄湯∶車前子(二錢) 茯苓(一錢) 白芍(一錢) 黃連(三分) 澤瀉(五分) 豬苓(三分) 麥芽(一錢) 枳殼(二分)水煎服。
寒瀉方∶此癥必腹而喜手按摩,口不渴而舌滑,喜熱飲而不喜冷,方用散寒止瀉方∶人參(一錢) 白術(shù)(一錢) 茯苓(二錢) 肉桂(二分) 甘草(一分) 干姜(二分) 砂仁(一粒) 神曲(五分)水煎服。
小兒吐乳方
白豆蔻(七粒) 砂仁(七粒) 生、炙甘草(各二錢) 共研細末,頻擦口中,任其咽下,奇效。
不食乳
不食乳,心熱也,蔥煎乳汁,令小兒服之亦妙,不若用黃連三分,煎湯一分,灌小兒數(shù)匙,即食乳矣,神效。
臍汁不干
治臍汁不干方∶用車前子炒焦,研為細末,敷之即干。
肚臍突出
小兒肚臍突出半寸許,此氣旺不收也。若不急按之,往往變?yōu)楣欠磸?。方用∶茯苓(一錢) 車前子(一錢) 甘草(三分) 陳皮(三分) 通草(三分,無通草用燈心一攝)煎湯飲之,一劑即愈。
便蟲
小兒便蟲方∶榧子(五個,去殼) 甘草(三分) 為末,米飯為丸,服二次,則蟲化為水矣。
又蟲積方∶使君子(十個,去殼炒) 檳榔 甘草(各一錢) 榧子(十個,去殼)共為末,米飯為丸,梧桐子大,每服十丸。二日蟲出,五日即愈。
治寸白蟲方
百部根(五錢) 檳榔(五錢)水煎服,一劑蟲全下。
又方∶飛羅白面制半夏,生白礬各三錢,共為細末,水滴成丸,分三日服,開水服,蟲化為水。大人照方十倍合眼。
火丹
治火丹神方∶絲瓜子(一兩) 柴胡(一錢) 元參(一兩) 升麻(一錢) 當歸(五錢)水煎服。
又方∶升麻(三錢) 元參(一兩) 干葛(三兩) 青蒿(三錢) 黃 (三錢)水煎服。
此癥乃胃火與肝經(jīng)之火,共騰而外越,不為丹毒,即發(fā)疹也。方中用青蒿甚炒,肝、脾兩經(jīng)之火俱平;又佐以群藥重劑,而火安有不滅者乎?
胎毒
小兒洗胎毒方∶荊芥(五錢) 蒲公英(五錢) 甘草(五錢) 槐條(二十寸) 蔥須(一撮)花椒(三錢) 艾葉(一錢) 水一砂鍋,煎洗。
胎毒肥瘡方:花椒(三錢) 白芷(三錢) 黃柏(三錢) 鉛粉(三錢) 枯礬(三錢)共為細末,麻油調(diào)敷,甚效。
口瘡
小兒紅白口瘡外治方∶蕊仁(五分,去油) 朱砂(五分) 冰片(一分) 共為末,熟棗三枚(去核),和一處,攤烏青布上,貼腳心對時。去藥時若干者,用無根水排藥。此方效,愈兒多矣。
又方∶烏 子(一錢) 冰片(少許)共研細末,吹之,速效。(按∶烏 子即五倍子)又方∶人中白( )研細末,吹之,神效。
夜啼
小兒夜啼不止,狀如鬼祟方∶蟬蛻(后半,四個為末) 朱砂(二分,水區(qū)) 薄荷(四分)水煎,酒數(shù)滴調(diào)服,立止。
又方∶烏 子(五倍子)焙研,唾津和餅,填臍內(nèi),立止,甚效。
尿血
周歲小兒尿血方∶大甘草(一兩二錢) 水六碗煎二碗,服完即愈。
寒積食積
治腹痛寒積食積方∶生姜(一兩) 柿蒂(七個) 砂仁(五粒) 山楂(五錢) 干蘿卜(一個) 紅糖(一兩) 大棗(二枚)水煎服,兩次服。