治瀉痢后重(能除胃中濕熱),脾虛腹痛(瀉痢俱太陰病,不可缺此,寒瀉冷痛忌用。虞天民曰∶白芍不惟治血虛,大能行氣。古方治腹痛,用白芍四錢,甘草二錢,名芍藥甘草湯。蓋腹痛因營氣不從,逆于肉里,白芍能行營氣,甘草能斂逆氣,又痛為肝木克脾土,白芍能伐肝故也。天民又曰∶白芍只治血虛腹痛,余不治,以其酸寒收斂,無溫散之功也),心痞脅痛(脅者,肝膽二經往來之道。其火上沖,則胃脘痛,橫行則兩脅痛。白芍能理中瀉肝),肺脹喘噫(噯同),癰腫疝瘕。其收降之體,又能入血海(沖脈為血海,男女皆有之),而至厥陰(肝)。治鼻衄(鼻血曰衄,音女六切)目澀,肝血不足(退火益陰,肝血自足),婦人胎產,及一切血病。又曰產后忌用(丹溪曰∶以其酸寒伐生發之氣也,必不得已,酒炒用之可耳。時珍曰∶產后肝血已虛,不可更瀉也??苁显弧脺p芍藥以避中寒。微寒如芍藥,古人猶諄諄告誡,況大苦大寒,可肆行而莫之忌耶?同白術補脾,同參、 補氣,同歸、地補血,同芎 瀉肝,同甘草止腹痛,同黃連止瀉痢,同防風發痘癥,同姜、棗溫經散濕)。
赤芍藥主治略同,尤能瀉肝火,散惡血,治腹痛堅積,血痹疝瘕(邪聚外腎為疝,腹內為瘕),經閉腸風,癰腫目赤(皆散瀉之功)。
白補而收,赤散而瀉。白益脾,能于土中瀉木;赤散邪,能行血中之滯。產后俱忌用。
赤白各隨花色,單瓣者入藥。酒炒用(制其寒),婦人血分醋炒,下痢后重不炒。惡芒硝、石斛。畏鱉甲、小薊。反藜蘆。
生地黃
大瀉火甘苦大寒,入心腎。瀉丙火(小腸為丙火,心與小腸相表里,導赤散與木通同用),清燥金(胃、大腸火),消瘀通經,平諸血逆。治吐衄崩中(唾血者,血隨唾出;咯血者,隨痰咯出,或帶血絲,出腎經及肺經。自兩脅逆上吐出者,屬肝經。衄血者,血溢于腦,從鼻而出;咳血者,咳出痰內有血,并屬肺經。吐出嘔出成盆成碗者,屬胃經。經漏不止曰崩,血熱則妄行,宜以此涼之。虛人忌用,用于干地黃可也),傷寒陽強,痘癥大熱(痘癥用之甚多,本草未載)。多服損胃。
生掘鮮者,搗汁飲之,或用酒制,則不傷胃。生則寒,干則涼,熱則溫(故分為三條,以便施用)。
干地黃
補陰,涼血甘苦而寒,沉陰而降。入手足少陰(心、腎)、厥陰(心包、肝),及手太陽經(小腸)。
滋陰退陽,生血涼血。
治血虛發熱(經曰∶陰虛生內熱),勞傷咳嗽(咳嗽陰虛者,地黃丸為要藥,亦能除痰。
丹溪曰∶久病陰火上升,津液生痰不生血,宜補血以制相火,其痰自除),痿痹驚悸(有觸而心動曰驚,無驚而自動曰悸,即怔忡也。有因心虛火動者,有因肝虛膽怯者,有因水停心下者,火畏水故悸也。地黃能交心腎而益肝膽,亦能行水,故治之)。吐衄尿血(痛為血淋,不痛為尿血。由心、腎氣結,或憂思、房勞所致,多屬虛寒,不可專作熱治)血暈崩(經曰∶陰虛陽搏謂之崩),足下熱痛,折跌絕筋(生地一斤,瓜姜糟一斤,生姜四兩,炒熟,傷折處,冷則易之。又生地汁三分,酒一升半,煮服,下撲損瘀血),填骨髓,長肌肉,利大小便,調經安胎,又能殺蟲。治心腹急痛(《海上方》∶搗汁和面作 飪食,能利出蟲,忌用鹽?!侗静輩R》曰∶丹溪云氣病補血,雖不中病,亦無害也。不知血藥屬陰,其性凝滯,若胃虛氣弱之人,過服歸地等劑,反致痞悶,飲食減少,變證百出,至死不悟,豈不惜哉!大抵血虛,固不可專補其氣,而氣虛亦不可徒補其血也。凡勞病,陽虛宜四君補氣;陰虛宜四物補血;陰陽俱虛者,宜合用,名八珍湯)。
江浙生者,南方陽氣力微;北方生者,純陰力大,以懷慶肥大菊花心者良。酒制則上行外行,姜制則不泥膈。惡貝母。畏蕪荑。忌萊菔、蔥、蒜、銅鐵器。得酒、門冬、丹皮、當歸良。
熟地黃
平補肝腎,養血滋陰甘而微溫。入手足少陰、厥陰經。滋腎水,補真陰,填骨髓,生精血,聰耳明目(耳為腎竅,目為肝竅。目得血而能視。耳得血而能聰),黑發烏髭。治勞傷風痹,胎產百病,為補血之上劑(丹溪曰∶產前當清熱養血為主,產后宜大補氣血為主,雖有雜證,從未治之。
昂按∶丹溪產后大補氣血一語,誠至當不易之論。后人不善用之,多有風寒未解,瘀血未盡,妄施峻補,反致大害者,不可不察。王碩云∶男子多陰虛,宜熟地;女子多血熱,宜生地)。
以好酒拌砂仁末,浸蒸曬九次用(地黃性寒,得酒與火與日則溫。性泥,得砂仁則和氣,且能引入丹田。六味丸用之為君,尺脈弱者加桂、附,所謂益火之原,以消陰翳也。尺脈旺者加知、柏,所謂壯水之主,以制陽光也)。
何首烏
平補肝腎,澀精苦堅腎,溫補肝,甘益血,澀收斂精氣。添精益髓,養血祛風(治風先治血,血活則風散),強筋骨,烏髭發(故名首烏),令人有子,為滋補良藥。氣血太和,則勞瘦風虛、崩帶瘡痔、瘰 癰腫諸病自已(營血調則癰腫消。赤者,外科呼為瘡帚)止惡瘧(益陰補肝,瘧疾要藥,而本草不言治瘧。時珍曰∶不寒不燥功在地黃、天冬諸藥之上)。
有赤、白二種。夜則藤交,一名六藤,有陰陽交合之象。赤雄入血分,白雌入氣分。以大如拳、五瓣者良,三百年者大如栲栳,服之成地仙。凡使赤、白各半泔浸,竹刀刮皮切片,用黑豆與首烏拌勻,鋪柳甑,入砂鍋,九蒸九曬用。茯苓為使。忌諸血、無鱗魚、萊菔、蔥、蒜、鐵器(唐時有何首烏者,祖名能嗣,父名延秀。能嗣五十八,尚無妻子,服此藥七日,而思人道,娶妻連生數子。延秀服之,壽百六十歲。首烏又服之,壽百三十歲,發猶烏黑,李翱為立何首烏傳。然流傳雖久,服者尚少。明嘉靖初,方士邵應節進七寶美髯丹,世宗服之,連生皇子,遂盛行于世。方用赤、何首烏各一斤,黑豆拌,九蒸曬。茯苓半斤,乳拌。當歸、枸杞、菟絲各半斤,俱酒浸。牛膝半斤,酒浸。同首烏第七次蒸至第九次。破故紙四兩,黑芝麻炒,蜜丸。并忌鐵器。昂按∶地黃、何首烏皆君藥也,故六味丸以地黃為君,七寶丹以何首烏為君,各有配合,未可同類而共施也。即有加減,當各依本方隨病而施損益。今人多以何首烏加入地黃丸中,合兩方而為一方,是一藥二君,安所適從乎?失制方之本義也)。
牡丹皮
瀉伏火而補血辛甘寒微。入手足少陰(心、腎)、厥陰(心包、肝)。瀉血中伏火(色丹故入血分。時珍曰∶伏火即陰火也,陰火即相火也。世人專以黃柏治相火,不知丹皮之功更勝,故仲景腎氣丸用之),和血、涼血而生血(血熱則枯,涼則生),破積血(積瘀不去則新血不生),通經脈。
為吐衄必用之藥(血屬陰本靜,因相火所逼,故越出上竅)。治中風,五勞,驚癇螈(筋脈伸縮抽掣為螈 ?;蚴肿愠槌?,口眼 斜,卒然眩仆,吐涎身軟,時發時止為癇。皆陰虛血熱,風火相搏,痰隨火涌所致),除煩熱,療癰瘡(涼血),下胞胎,退無汗之骨蒸(張元素曰∶丹皮治無汗之骨蒸,地骨皮治有汗之骨蒸。神不足者手少陰,志不足者足少陰,故仲景腎氣丸用丹皮,治神志不足也。按《內經》曰∶水之精為志,故腎藏志。火之精為神,故心藏神)。
單瓣花紅者入藥,肉濃者佳。酒拌蒸用。畏貝母、菟絲、大黃。忌蒜、胡荽、伏砒(時珍曰∶花白者補,赤者利,人所罕悟,宜分別之)
續斷
補肝腎,理筋骨苦溫補腎、辛溫補肝。能宣通血脈而理筋骨。主傷中,補不足(《經疏》曰∶味甘故然)暖子宮,縮小便,破瘀血。
治腰痛胎漏(懷妊瀝血),崩帶遺精,腸風血痢(《是齋方》∶平胃散一兩,川續斷二錢半,每服二錢,米飲下,治時痢亦驗),癰痔腫毒。又主金瘡折跌(以功命名),止痛生肌。
女科外科,需為上劑。川產良。狀如雞腳,皮黃皺節節斷者真。去向里硬筋,酒浸用。地黃為使。
骨碎補
補腎,治折傷苦溫補腎,故治耳鳴(耳鳴必由腎虛),及腎虛久瀉(研末,入豬腎煨熟,空心食之。
腎主二便,久瀉多屬腎虛,不可專責脾胃也)。腎主骨,故治折傷(以功命名,粥和敷傷處。
經曰∶腎者胃之關也。前陰利水,后陰利谷),牙痛(炒黑為末,擦牙,咽下亦良)。又入厥陰(心包,肝),能破血止血(入血行傷,故治折傷,粥和末裹傷處)。
根似姜而扁長,去毛用,或蜜拌蒸。
益母草
一名茺蔚通行瘀血,生新血辛微苦寒。入手、足厥陰(心包、肝)。消水行血,去瘀生新,調經解毒(瘀血去則經調)。
治血風血暈,血痛血淋,胎痛產難,崩中帶下(帶脈橫于腰間,病生于此,故名為帶。赤屬血,白屬氣。氣虛者,補中益氣而兼升降。血虛者,養血滋陰而兼調氣)。為經產良藥,消疔腫乳癰(亦取其散瘀解毒),通大小便。然辛散之藥,瞳子散大者忌服。
益母子主治略同,調經益精,明目(血滯病目者則宜之)活血,順氣逐風(氣行則血行,血活則風散),行中有補。治心煩頭痛(血虛血熱之候),胎產帶崩,令人有子(有補陰之功。時珍曰∶益母根莖花葉實,皆可同用。若治瘡腫胎產,消水行血,則宜并用;若治血分風熱,明目調經,用子為良。蓋根莖花葉專于行,子則行中有補也?!懂a寶》濟陰返魂丹,小暑端午或六月六日,采益母莖葉花實,為末蜜丸,治胎產百病?!督Х健贰脫v汁熬膏亦良)。忌鐵。子微炒用。
澤蘭
通、行血,消水苦泄熱,甘和血,辛散郁,香舒脾。入足太陰、厥陰(脾、肝)。通九竅,利關節,養血氣,長肌肉,破宿血,調月經,消癥瘕,散水腫(防己為使)。
治產后血瀝腰痛(瘀行未盡),吐血鼻血,目痛頭風,癰毒撲損。補而不滯,行而不峻,為女科要藥(古方澤蘭丸甚多)。
時珍曰∶蘭草、澤蘭,一類二種,俱生下濕。紫莖素枝,赤節綠葉,葉對節生,有細齒。但以莖圓節長、葉光有歧者為蘭草;莖微方節短、葉有毛者為澤蘭。嫩時并可 (音那)而佩之,《楚辭》所謂紉秋蘭以為佩是也(朱文公《離騷辨證》云∶必花葉俱香,燥濕不變,方可刈佩。今之蘭蕙,花雖香而葉無氣,質弱易萎,不可刈佩),吳人呼為香草,俗名孩兒菊(夏日采,置發中,則發不 ,浸油涂發,去垢香澤,故名澤蘭)。蘭草走氣分,故能利水道,除痰癖,殺蠱辟惡,而為消渴良藥(經曰∶數食肥甘,傳為消渴,治之以蘭,除陳氣也)。澤蘭走血分,故能消水腫,涂癰毒,破瘀除癥,而為婦人要藥。以為今之山蘭者誤矣。
防己為使(寇宗 、朱丹溪并以蘭草為山蘭之葉,李時珍考眾說以譏之。按別本云∶蘭葉甘寒,清肺開胃,消痰利水,解郁調經,閩產者力勝。閩產為勝,則是建蘭矣。李士材云∶蘭葉稟金水之氣,故入肺臟,東垣方中嘗用之?!秲冉洝匪^治之以蘭除陳氣者是也,余屢驗之。李時珍又謂東垣所用乃蘭草也。其集諸家之言曰∶陳遁齋《閑覽》云楚騷之蘭,或以為都梁香,或以為澤蘭,或以為猗蘭,當以澤蘭為正,今之所種如麥門冬者名幽蘭,非真蘭也,故陳止齋著盜蘭說以譏之。既名幽蘭,正合騷經矣。方虛谷《訂蘭說》言古之蘭草即今之千金草,俗名孩兒菊者;今之所謂蘭,其葉如茅者,根名土續斷,因花馥郁,故得蘭名。楊升庵曰∶世以如蒲萱者為蘭,九畹之受誣也久矣。又吳草廬《有蘭說》曰∶蘭為醫經上品,有根有莖,草之植者也。今所謂蘭無枝無莖,因黃山谷稱之,世遂謬指為離騷之蘭??苁媳静菽缬诹魉祝匆蓺w說為非。夫醫經為實用豈可誣哉?今之蘭果可以利水殺蟲而除痰癖乎?其種盛于閩,朱子閩人,豈不識其土產而辨析若此。世俗至今,猶以非蘭為蘭,何其惑之甚也。
昂按∶朱子辨蘭,援《離騷》紉 以為證,竊謂紉 亦騷人風致之詞耳。如所云飲木蘭之墜露,餐秋菊之落英,豈真露可飲而英可餐乎?又云制芰荷以為衣,集芙蓉以為裳,豈真芰荷可衣芙蓉可裳乎?宋儒釋經執泥,恐未可為定論也。第騷經既言秋蘭,則非春蘭明矣。本經既言澤蘭,則非山蘭明矣。是《離騷》之秋蘭,當屬本經之澤蘭無疑也。然《離騷》不嘗曰春蘭兮秋菊乎?不又曰結幽蘭而延佇乎?不又曰疏石蘭以為芳乎?若秋蘭既屬之澤蘭,將所謂春蘭幽蘭石蘭者,又不得為山蘭,當是何等之蘭乎?且山蘭為花中最上之品,古今評者,列之梅、菊之前今反屈,于孩兒菊之下,以為盜襲其名,世間至賤之草皆收入本草,獨山蘭清芬佳品,擯棄不錄,何其不幸若斯之甚也!本草殺蟲之藥良多,皆未必有驗,至于行水消痰,固山蘭之葉力所優為者也。蓋李時珍、陳、方、吳、楊輩,皆泥定陳藏器以澤蘭、蘭草為一類二種,遂并騷經而疑之。崇澤蘭而黜山蘭,遂令蘭草無復有用之者。不思若以為一類,則《本經》蘭草一條,已屬重出,何以《本經》蘭草反列之上品,而澤蘭止為中品乎?況一入氣分,一入血分,迥然不同也。又騷經言蘭者凡五,除木蘭人所共識,其余春蘭、秋蘭、幽蘭、石蘭若皆以為孩兒菊,是不特一類二種,且四種一類矣。而以為九畹之受誣,豈理也哉?蓋《本經》言澤蘭,所以別乎山也;言蘭草,明用葉而不用其花也;騷經言秋蘭,所以別乎春也;言石蘭,所以別乎澤也。愚謂秋蘭當屬澤蘭,而春蘭、石蘭定是山蘭。其曰幽蘭,則山蘭之別名,以其生于深山窮谷故也??苁稀⒅焓现摚职部扇且?,姑附愚說,以咨多識之士)。
白薇
瀉血熱苦咸而寒,陰陽、沖、任之藥。利陰氣,下水氣。