醫(yī)學(xué)界的“深藍(lán)大戰(zhàn)”

1996年夏季的一天，就職于瑞典蘭德大學(xué)附屬醫(yī)院、負(fù)責(zé)冠狀動(dòng)脈特護(hù)病房的50歲的漢斯·沃林（Hans Ohlin）主任坐在辦公室里，面前堆積著2240份心電圖。每份心電圖都是一張4開(kāi)大小的方格紙，從左至右有一條彎曲起伏的線(xiàn)。沃林獨(dú)自一個(gè)人在辦公室里審閱它們。他迅速而仔細(xì)地瀏覽著，將他認(rèn)為代表心臟病發(fā)作的心電圖挑出來(lái)。為了避免疲倦帶來(lái)的疏忽，他每?jī)尚r(shí)休息一會(huì)兒。他不想因?yàn)榇中拇笠舛稿e(cuò)，代價(jià)太大了。這是醫(yī)學(xué)界的“深藍(lán)大戰(zhàn)”，而沃林就是心臟病學(xué)界的棋王卡斯帕羅夫。他將與電腦進(jìn)行對(duì)決。

心電圖是一種非常普遍的診斷檢查，美國(guó)一年就會(huì)進(jìn)行多達(dá)5000萬(wàn)次這種檢查。我們將電極片貼在病人皮膚上，接收心臟每次收縮擴(kuò)張產(chǎn)生的電流，由此繪制出心電圖。心電圖上的曲線(xiàn)顯示了心肌電位的變化，一旦心臟出現(xiàn)問(wèn)題，心電圖的曲線(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)異常。具體來(lái)說(shuō)就是由于部分心肌壞死，電流通過(guò)這些壞死的部分，導(dǎo)致心電圖上的曲線(xiàn)產(chǎn)生變化。有時(shí)這些變化很明顯，但更多的時(shí)候這種變化很細(xì)微。

對(duì)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生來(lái)說(shuō)，心電圖看起來(lái)很復(fù)雜，難以理解。圖中包含了12導(dǎo)極，每一個(gè)導(dǎo)極都會(huì)產(chǎn)生一種不同的曲線(xiàn)記錄，每一種曲線(xiàn)都有英文字母做標(biāo)識(shí)：比如，從一開(kāi)始就下降的曲線(xiàn)被稱(chēng)為Q波，心臟收縮突然向上升起的被稱(chēng)為R波，隨后又向下的被稱(chēng)為S波，受沖擊后顯示環(huán)型波的曲線(xiàn)被稱(chēng)為T(mén)波。學(xué)生要學(xué)習(xí)辨別這么多甚至更多的曲線(xiàn)。

在醫(yī)學(xué)院里第一次學(xué)習(xí)解讀心電圖時(shí)，我感覺(jué)它就像復(fù)雜的推算。我和同學(xué)們將那些晦澀難解的譯解指南寫(xiě)在一些小卡片上，放在白大褂的口袋里，方便隨時(shí)查看。

隨著不斷的練習(xí)，譯解心電圖就變得容易多了，就像植入中心靜脈導(dǎo)管那樣簡(jiǎn)單。經(jīng)驗(yàn)豐富的心臟外科醫(yī)生有時(shí)只要掃一眼就能判斷出病人是否心臟病發(fā)作，好比小孩可以馬上認(rèn)出房間另一端的母親。但心電圖實(shí)在太復(fù)雜，有些細(xì)微的變化很容易被忽略掉，即使是專(zhuān)家的判斷也不能保證百分之百正確。研究表明，送到急診室的2%～8%的心臟病患者會(huì)被誤診為沒(méi)有問(wèn)題，這些人中的1/4最終死于心臟驟停。有人試圖讓電腦看懂心電圖。他們認(rèn)為如果電腦能比人更準(zhǔn)確地為病人診斷，那么我們就可以使用電腦解讀心電圖，每年就可以使幾千人免于死亡。

1990年，加州大學(xué)圣迭戈分校的急診科醫(yī)生威廉·巴克斯特（William Baxt）在公開(kāi)發(fā)表的學(xué)術(shù)論文中第一次提出，電腦可以比醫(yī)生做得更好。這種電腦系統(tǒng)像人類(lèi)一樣從經(jīng)驗(yàn)中不斷學(xué)習(xí)，從每個(gè)成功案例中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從每個(gè)失敗案例中吸取教訓(xùn)，進(jìn)而改進(jìn)自己的內(nèi)部程序。在之后的研究中，巴克斯特發(fā)現(xiàn)電腦可以熟練診斷心臟病，勝過(guò)許多參與研究的對(duì)照組的醫(yī)生。對(duì)病人胸悶疼痛的癥狀，電腦可以準(zhǔn)確地給出診斷意見(jiàn)，醫(yī)生則出現(xiàn)了較多失誤。不過(guò)這些醫(yī)生中2/3是經(jīng)驗(yàn)不足的住院醫(yī)生，他們對(duì)心電圖的判斷還存在一定困難。那么，電腦可以勝過(guò)經(jīng)驗(yàn)十足的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家嗎？

為了解答這個(gè)問(wèn)題，瑞典的拉爾斯·伊登布蘭特（Lars Edenbrandt）發(fā)起了一個(gè)實(shí)驗(yàn)。他將1萬(wàn)多名病人的心電圖資料輸入他的電腦系統(tǒng)，并“告訴”電腦哪種情況代表心臟病發(fā)作，哪種情況代表沒(méi)有，直到電腦“成長(zhǎng)”為專(zhuān)家，甚至可以讀懂最復(fù)雜的心電圖。接下來(lái)，他邀請(qǐng)沃林參與實(shí)驗(yàn)。沃林可是瑞典頂尖的心臟專(zhuān)科醫(yī)生，每年要看上萬(wàn)份心電圖。伊登布蘭特從醫(yī)院病例檔案中挑選了2240份心電圖，其中恰好一半是表示心臟病發(fā)作的。他將這些心電圖分別交給電腦和沃林去診斷。1997年秋天，實(shí)驗(yàn)結(jié)果被低調(diào)地發(fā)表出來(lái)：沃林正確地挑出了620份，電腦則正確地挑出了738份。電腦以20%的優(yōu)勢(shì)擊敗了專(zhuān)家。

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西方醫(yī)學(xué)一直將“像機(jī)器一樣完美”作為目標(biāo)。從進(jìn)入醫(yī)院的第一天起，我們就明白醫(yī)生是不被允許犯錯(cuò)的。花時(shí)間和病人搞好關(guān)系是好的，但必須是在X光片判斷無(wú)誤、每種藥劑稱(chēng)量準(zhǔn)確的前提下。醫(yī)生不可以遺忘病人的過(guò)敏癥或病史等問(wèn)題，也不可以誤診。在手術(shù)室中，沒(méi)有多余的動(dòng)作，沒(méi)有多余的時(shí)間，也沒(méi)有多余的血可以被浪費(fèi)。畢竟，這關(guān)乎人命。

達(dá)到完美的關(guān)鍵是要多練習(xí)。心臟手術(shù)、血管手術(shù)以及其他各種手術(shù)的成功率與主刀醫(yī)生的練習(xí)次數(shù)有直接關(guān)系。25年前，外科醫(yī)生需要精通諸如子宮切除手術(shù)、肺部惡性腫瘤切除手術(shù)以及腿部動(dòng)脈栓塞手術(shù)等各種手術(shù)。而現(xiàn)在，每一種手術(shù)都有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)生來(lái)做，他們?nèi)諒?fù)一日地專(zhuān)攻自己要做的那一門(mén)手術(shù)。我在手術(shù)室中聽(tīng)過(guò)的最高贊賞就是：“葛文德，你簡(jiǎn)直就是機(jī)器！”在一些情況下，人類(lèi)的確可以像機(jī)器一樣完美。

“疝氣工廠(chǎng)”

以疝氣修補(bǔ)手術(shù)為例，這是一門(mén)很簡(jiǎn)單的外科手術(shù)，我在成為住院醫(yī)生的第一年里就學(xué)著去做了。疝氣通常發(fā)生在腹股溝，主要是因?yàn)楦贡诖嗳酰箖?nèi)器官被擠壓到外面，產(chǎn)生凸起。在大多數(shù)醫(yī)院，治療疝氣是將凸起推回去再修補(bǔ)腹壁，也就花90分鐘左右，費(fèi)用卻要4000美元。無(wú)論是在哪家醫(yī)院，10%～15%的疝氣手術(shù)會(huì)失敗，需要重新修補(bǔ)。然而，在肖爾代斯醫(yī)院——加拿大多倫多郊外的一間小診所，卻不會(huì)出現(xiàn)這種情況。那里的醫(yī)生做疝氣修補(bǔ)手術(shù)只需30～45分鐘，手術(shù)失敗需重新做的比率不到1%，手術(shù)費(fèi)也只是其他醫(yī)院的一半。這里可能是世界上治療疝氣最好的地方。

他們成功的秘密是什么？看完這組數(shù)據(jù)你也許就會(huì)明白：在肖爾代斯醫(yī)院，有12名醫(yī)生專(zhuān)門(mén)做疝氣修補(bǔ)手術(shù)，其他的手術(shù)都不做。每位醫(yī)生每年要做600～800例疝氣修補(bǔ)手術(shù)，比大多數(shù)醫(yī)生一輩子做得還要多。在疝氣修補(bǔ)這個(gè)領(lǐng)域中，肖爾代斯醫(yī)院的醫(yī)生比其他人經(jīng)驗(yàn)更豐富，受到的訓(xùn)練更精良。

他們的成功還有另一個(gè)因素：他們分析了所有可能的變化，想好了一切補(bǔ)救措施。通過(guò)不斷的練習(xí)，很多問(wèn)題就會(huì)迎刃而解，就像開(kāi)車(chē)上班一樣輕松自在。一個(gè)外科醫(yī)生如果具備了應(yīng)對(duì)問(wèn)題的自動(dòng)模式，這說(shuō)明他離“像機(jī)器一樣完美”不遠(yuǎn)了。如果說(shuō)瑞典心電圖研究的中心問(wèn)題是機(jī)器是否可以取代醫(yī)生的話(huà)，那么肖爾代斯醫(yī)院的例子則說(shuō)明，我們可以把醫(yī)生訓(xùn)練得像機(jī)器一樣。

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在一個(gè)寒冷的早晨，我穿上綠色的手術(shù)服，戴上一次性口罩和帽子，在肖爾代斯醫(yī)院的5間手術(shù)室中來(lái)回穿梭。我觀(guān)看了3位外科醫(yī)生為6個(gè)病人修補(bǔ)疝氣，每位醫(yī)生都完全按照標(biāo)準(zhǔn)程序操作，一步不差。

現(xiàn)在，我正站在理查德醫(yī)生旁邊，看著他做手術(shù)。他已經(jīng)51歲了，可看起來(lái)很年輕，人也十分風(fēng)趣。他一邊和我聊天，一邊做著手術(shù)，手上沒(méi)有絲毫停頓，每一個(gè)動(dòng)作都很流暢。病人是個(gè)35歲的男子，看起來(lái)心情不錯(cuò)，一點(diǎn)都不緊張，還時(shí)不時(shí)地從鋪單下探出頭問(wèn)手術(shù)進(jìn)展如何。他恥骨的左側(cè)有一個(gè)明顯的凸起，差不多李子大小。理查德醫(yī)生在他左側(cè)腹股溝的位置注射了麻醉劑，用10號(hào)手術(shù)刀切了一條1厘米長(zhǎng)的切口，傷口中露出黃色發(fā)光的脂肪。助手拉開(kāi)鋪單，好吸收傷口中流出的血。

理查德迅速切開(kāi)腹壁外的肌肉，露出精索。我們現(xiàn)在可以看到凸起在精索下方，這個(gè)部位的肌肉壁比較脆弱，屬于疝氣常發(fā)地帶。這時(shí)，理查德放慢動(dòng)作，一絲不茍地檢查著是否還有其他疝氣。沿著精索通過(guò)的腹壁細(xì)細(xì)搜索，果然，他找到了第二個(gè)小小的疝氣塊——如果沒(méi)找出來(lái)，病人術(shù)后一定還會(huì)復(fù)發(fā)疝氣。然后，他切開(kāi)精索下方的肌肉層，將腹壁整個(gè)打開(kāi)，將凸起部位推回腹腔里。

在我們醫(yī)院，我們通常會(huì)把疝氣凸起推回去，然后在上面加上一塊人造網(wǎng)膜，幫助鞏固這個(gè)部分。這個(gè)操作很簡(jiǎn)單，但肖爾代斯的外科醫(yī)生都不采用這種方法。他們認(rèn)為加入人造網(wǎng)膜會(huì)增加感染的可能性，而且費(fèi)用比較高，何況，沒(méi)有它，病人也能恢復(fù)得很好。

當(dāng)我和理查德討論這個(gè)問(wèn)題時(shí)，他正在用細(xì)金屬線(xiàn)將腹壁中的三個(gè)肌肉層一一縫好，就像縫雙排扣外套一樣。理查德用小夾釘閉合了病人的傷口之后，打開(kāi)鋪單，病人將腿伸到手術(shù)臺(tái)邊，然后站起來(lái)，自己走出了手術(shù)室。整個(gè)手術(shù)只花了半小時(shí)。

其他醫(yī)院的許多外科醫(yī)生也采用了肖爾代斯醫(yī)院的疝氣修補(bǔ)方法，但復(fù)發(fā)率仍比肖爾代斯醫(yī)院高許多，這說(shuō)明并不是肖爾代斯醫(yī)院的技術(shù)高超。肖爾代斯醫(yī)院的醫(yī)生做疝氣修補(bǔ)手術(shù)就像英特爾制造晶片一樣，他們喜歡稱(chēng)自己是“職業(yè)疝氣修補(bǔ)師”。連肖爾代斯醫(yī)院的建筑也是專(zhuān)門(mén)為疝氣病人設(shè)計(jì)的，病房里沒(méi)有電話(huà)、電視，病人要吃飯就得去樓下餐廳。病人別無(wú)選擇，必須自己起來(lái)來(lái)回走動(dòng)，這樣就可以避免病人因運(yùn)動(dòng)不足患上肺炎或腿部靜脈栓塞等病癥。

病人的術(shù)后處理由護(hù)士負(fù)責(zé)，理查德走出手術(shù)室，找到下一個(gè)病人，并直接將他帶入手術(shù)室。3分鐘前，上一個(gè)病人剛走出手術(shù)室，而現(xiàn)在這里又變得整潔如新。干凈的床單和新的器具已經(jīng)擺放就緒，下一個(gè)手術(shù)要開(kāi)始了。

通向完美之路

我問(wèn)伯恩斯·肖爾代斯（肖爾代斯醫(yī)院創(chuàng)始人之子，也是位疝氣修補(bǔ)醫(yī)生），一天到晚做疝氣修補(bǔ)手術(shù)，是否會(huì)感到厭煩。“不會(huì)，”他用史波克（《星際迷航》里的科學(xué)家）的口氣說(shuō)，“完美的手術(shù)使人感覺(jué)興奮。”

這種超級(jí)專(zhuān)門(mén)化不僅帶來(lái)了極高的手術(shù)成功率，也帶給了人們更深的思考：醫(yī)生是否必須在接受完整的訓(xùn)練后才能提供最好的醫(yī)療照顧？我在肖爾代斯醫(yī)院看到的三位外科醫(yī)生中沒(méi)有一人有資格在美國(guó)其他任何一間醫(yī)院做手術(shù)，因?yàn)樗麄儾](méi)有完成一般的外科訓(xùn)練。理查德是自學(xué)成才的醫(yī)生；伯恩斯是從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的；主治醫(yī)生曾經(jīng)是產(chǎn)科醫(yī)生。他們?cè)谛柎贯t(yī)院當(dāng)過(guò)一年學(xué)徒后，就成了世界上最好的疝氣修補(bǔ)醫(yī)生。我不禁想：如果你將來(lái)除了疝氣修補(bǔ)之外不想做其他手術(shù)，那么真的需要接受完整的專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練（4年醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，5年以上的住院醫(yī)生訓(xùn)練）嗎？

現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)已經(jīng)開(kāi)始認(rèn)識(shí)到像肖爾代斯醫(yī)院那樣的自動(dòng)化操作可以產(chǎn)生更好的醫(yī)療效果，但許多醫(yī)生還不完全信服，他們認(rèn)為即便是同一種手術(shù)，也不可能歸納出一個(gè)通用的診斷法則。他們認(rèn)為針對(duì)不同的病人要采取不同的治療措施。

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在急診室里遇到一個(gè)腹痛的病人時(shí)，我常常要通過(guò)詢(xún)問(wèn)來(lái)判斷他是不是得了闌尾炎。我認(rèn)真聽(tīng)取病人的回答，綜合考慮各方面的因素：他的腹部摸起來(lái)有何異常？哪里痛？痛到什么程度？他的體溫、胃口怎樣？檢查報(bào)告的結(jié)果如何？我會(huì)參考我的臨床經(jīng)驗(yàn)和直覺(jué)，來(lái)判斷病人是要進(jìn)行手術(shù)，還是要留院觀(guān)察，或者出院回家，而不是用一個(gè)公式來(lái)計(jì)算結(jié)果。沒(méi)有任何一個(gè)公式可以涵蓋所有特殊情況，這就是為什么醫(yī)生在診斷時(shí)更相信自己的經(jīng)驗(yàn)和直覺(jué)。

有一回我周末值班，遇到了一位39歲的女病人，她右下腹痛，但沒(méi)有發(fā)燒或嘔吐，不像得了闌尾炎。相反她說(shuō)她餓了，我按她的腹部，她沒(méi)有痛得跳起來(lái)。她的檢查結(jié)果也模棱兩可。但我仍然建議她找主治醫(yī)生做闌尾切除手術(shù)。她的白細(xì)胞指數(shù)很高，表明有感染的跡象，此外，我怎么看都覺(jué)得她病了。當(dāng)了一陣子的住院醫(yī)生后，生了病的人你一眼就可以辨認(rèn)出來(lái)。你可能還不知道到底是哪有問(wèn)題，但是你確定病人就是不對(duì)勁。主治醫(yī)生認(rèn)可了我的診斷，并且為她動(dòng)了手術(shù)，果真是闌尾炎。

不久以前，我遇到了一位65歲的病人，跟上述病人癥狀相同，檢查報(bào)告的結(jié)果也是一樣。我為他做了腹部掃描，還是不能確定是什么病。病人不像是典型的闌尾炎，可在我看來(lái)他就是得了闌尾炎。然而在手術(shù)中我發(fā)現(xiàn)，他的闌尾很正常。原來(lái)他得的是小腸憩室炎（消化道向外突起，有時(shí)會(huì)發(fā)炎），通常不需要開(kāi)刀治療。

后一個(gè)病例比前一個(gè)更特殊嗎？我的直覺(jué)常常誤導(dǎo)我嗎？“醫(yī)學(xué)界的深藍(lán)大戰(zhàn)”的結(jié)果告訴我們，直覺(jué)有時(shí)會(huì)說(shuō)謊，它會(huì)帶來(lái)更多錯(cuò)誤，而不是避免錯(cuò)誤。不僅是醫(yī)學(xué)，在眾多領(lǐng)域都有足夠多的例證支持著這個(gè)結(jié)論。在過(guò)去的40年里，認(rèn)知心理學(xué)家不斷證實(shí)，在預(yù)測(cè)和診斷方面，電腦系統(tǒng)往往勝過(guò)最頂尖的人類(lèi)專(zhuān)家的判斷，包括預(yù)測(cè)每一件事，從一個(gè)公司是否會(huì)破產(chǎn)到一個(gè)肝病患者還能活多久，各個(gè)領(lǐng)域都有涉及。幾乎所有的案例分析大戰(zhàn)中，電腦要么與人類(lèi)戰(zhàn)平，要么勝過(guò)人類(lèi)。你可能會(huì)想，如果人類(lèi)與電腦共同工作，就可以做出最好的決策，但研究人員指出，這種情況很難實(shí)現(xiàn)。如果兩者意見(jiàn)相同，不會(huì)有什么問(wèn)題；如果不同，那么還是聽(tīng)從電腦的意見(jiàn)比較好。

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為什么電腦能勝過(guò)人腦呢？社會(huì)學(xué)家羅賓·道斯（Robyn Dawes）認(rèn)為，首先，人總是易變的。我們很容易受他人意見(jiàn)的影響，此外，看事情的角度、最近的經(jīng)驗(yàn)、注意力的分散以及信息的傳播方式都影響著我們的判斷。其次，人類(lèi)不善于全面考慮各方面因素。人們總是把可變因素看得太重，而忽略其他的重要因素。一個(gè)好的電腦程序可不一樣，它總是自動(dòng)而平等地關(guān)注每一個(gè)因素。比如，當(dāng)我們?nèi)コ校覀儾粫?huì)讓店員仔細(xì)打量我們所買(mǎi)的東西后說(shuō)：“嗯，我看它們價(jià)值17美元？”雖然一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的店員可能很擅長(zhǎng)猜測(cè)總價(jià)格，但我們還是更愿意讓收銀機(jī)來(lái)計(jì)算總價(jià)。

從伊登布蘭特的研究結(jié)果來(lái)看，沃林很少出現(xiàn)明顯的錯(cuò)誤。但是由于很多心電圖情況比較特殊，一些圖形有時(shí)表示心臟正常，有時(shí)表示心臟病發(fā)作，資料整合起來(lái)比較困難，因此醫(yī)生很難評(píng)估正確。另外，醫(yī)生也容易受外部因素的影響，比如這次的心電圖跟上次的看起來(lái)很像，等等。

幾乎可以預(yù)見(jiàn)，醫(yī)生以后將不得不讓電腦取代他們做一些診斷決策。比如一個(gè)叫作“電腦涂片篩檢系統(tǒng)”的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)已經(jīng)成為子宮頸涂片篩檢的主要應(yīng)用手段。到現(xiàn)在，研究員已經(jīng)完成了1000多個(gè)相關(guān)研究，為醫(yī)學(xué)中幾乎每個(gè)領(lǐng)域都提供了類(lèi)似的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。有些系統(tǒng)被發(fā)展為可診斷闌尾炎、老年癡呆和精神病等疾病，有些系統(tǒng)被設(shè)計(jì)成可判斷乳房X線(xiàn)照片和心臟掃描的結(jié)果，還有些系統(tǒng)可成功預(yù)測(cè)癌癥治療、器官移植和心臟瓣膜手術(shù)的成功率。

對(duì)醫(yī)療機(jī)械化的反對(duì)仍會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。原因之一是有些醫(yī)生沒(méi)有遠(yuǎn)見(jiàn)，他們很頑固，不想改變做事的方法。另一個(gè)原因就是科學(xué)技術(shù)越來(lái)越發(fā)達(dá)，而人性色彩卻顯得愈加薄弱。現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)關(guān)懷已經(jīng)很缺乏人性的溫情，倘若繼續(xù)技術(shù)至上，人類(lèi)會(huì)感到越來(lái)越孤獨(dú)，病人常常會(huì)感覺(jué)自己不過(guò)是一個(gè)病歷上的數(shù)字。

憐憫與科技并不是水火不容的，它們也可以相輔相成。從根源來(lái)看，病人和醫(yī)生之間除了醫(yī)療錯(cuò)誤外沒(méi)有什么矛盾。然而醫(yī)生不可能擺脫醫(yī)療錯(cuò)誤，甚至機(jī)器也不可能是完美的，錯(cuò)誤越多，病人對(duì)醫(yī)生的信任度也越低。不過(guò)隨著科技的不斷發(fā)展，各種各樣的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不斷發(fā)展成熟，可以承擔(dān)越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)技術(shù)工作，醫(yī)生可能會(huì)擺脫醫(yī)療錯(cuò)誤的困擾，轉(zhuǎn)而更多地關(guān)懷病人，比如與病人聊聊天。

醫(yī)療看護(hù)對(duì)我們來(lái)說(shuō)生死攸關(guān)，我們總是需要醫(yī)生幫我們了解發(fā)生了什么，為什么會(huì)發(fā)生，以及可能是什么或者不是什么。醫(yī)生有義務(wù)引導(dǎo)病人，要成為病人的向?qū)Ш椭骸ａt(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)可以診斷病癥，但我們?nèi)孕枰t(yī)生幫助病人恢復(fù)健康。