第3章 21世紀的生存者——將不適轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰康男路妒?1)
- 你的生存本能正在殺死你
- (美)馬克·舍恩 克里斯汀·洛貝格
- 4080字
- 2015-04-30 20:48:52
你是否曾經(jīng)停下匆忙的腳步,去驚嘆人體是何等奇妙呢?
就在剛剛過去的那一秒之內(nèi),你身體里的細胞已經(jīng)完成了數(shù)萬億次的活動,但這些活動根本不需要你的指揮。與此同時,每一個人體細胞都會得到適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)補充,為它繼續(xù)活動提供支撐。你根本不需要有意識地去做任何事情。的確,我們的心理和身體竟然能夠維系我們的生命和現(xiàn)狀,的確太不可思議了。但如果現(xiàn)狀再也無法為我們的健康和行為提供有效支撐,會發(fā)生什么情況呢?
我們以一位頑固性呃逆患者為例。在職業(yè)生涯的早期,我曾經(jīng)在一家醫(yī)院做心理醫(yī)生,這家醫(yī)院收治了一位60歲的頑固性呃逆患者。雖然當(dāng)時我的專長是催眠,而且我也明白催眠對于很多醫(yī)學(xué)疾病具有良好的治療作用,但我的工作仍然被醫(yī)院劃歸到了傳統(tǒng)的心理學(xué)領(lǐng)域,醫(yī)院只允許我治療一些患有傳統(tǒng)心理疾病的患者,比如抑郁癥患者、有自殺傾向的患者、精神分裂癥患者或多重人格障礙癥患者。醫(yī)院不讓我在醫(yī)療科室間走來走去。突然有一天,在我渾然不覺的情況下,一場與這個病人有關(guān)的戰(zhàn)役降臨到了我的頭上。他的名字是邁克爾,患頑固性呃逆已經(jīng)兩年多了,病情已經(jīng)變得十分嚴重了,以至于呃逆時會引發(fā)癲癇。那個醫(yī)院的醫(yī)生使盡了渾身解數(shù)也沒有治好他,到最后,他們甚至想給這個病人做開顱手術(shù)(也就是打開他的大腦),然后切斷一根神經(jīng),以實現(xiàn)中斷呃逆反射的目標(biāo)。結(jié)果可想而知,病人的家屬對這個方案根本不滿意,他們便迫不及待地尋找其他解決方案。
這位病人的一個孩子了解到之前有記載說催眠能治這個病,而且經(jīng)過一番調(diào)查,他了解到我是這個醫(yī)院里唯一能施行催眠術(shù)的工作人員。然后,病人家屬就跟主治醫(yī)師商量,看看是否能讓我參與會診,用催眠術(shù)為其父親治療疾病,但遭到了主治醫(yī)師的斷然拒絕,病人家屬并沒有氣餒,而是向更多的醫(yī)生和醫(yī)院管理者提出了這個問題,結(jié)果仍然吃了閉門羹。院方的理由是催眠術(shù)不符合科學(xué)原理,不具備醫(yī)學(xué)上的必要性,而且沒有經(jīng)過實踐的檢驗。但由于他們堅持不懈地提出這個請求,醫(yī)院方面最終還是默許了,批準我參與會診。
當(dāng)時我只有29歲,屬于醫(yī)院最年輕的一批工作人員,因此,聽到這個消息時,我很激動,因為我終于有機會運用我的技術(shù)為病人治療超出精神病學(xué)領(lǐng)域的疾病了。我當(dāng)時根本不知道在我受邀參與診治之前病人的家屬已經(jīng)提出了那么多次請求,而且都吃了閉門羹。我走進邁克爾的私人病房時不禁大吃一驚,因為病房的墻邊上站滿了人,有病人家屬,也有醫(yī)生和醫(yī)院管理人員。顯然,我和我的工作當(dāng)時是在經(jīng)歷一次“考驗”,因為那些醫(yī)生和醫(yī)院管理人員都沒有認識到催眠術(shù)的意義,因此很不支持我,對我的態(tài)度也不友好,他們或許覺得我會像江湖郎中那樣開展某個類似于魔術(shù)的治療程序。病房里彌漫著一種非常明顯的緊張氣氛,我希望自己這一次千萬不要產(chǎn)生焦慮情緒。
我走到病人旁邊,開始和他對話。他幾乎每隔15到20秒就呃逆一次。更糟糕的是,他的英語很蹩腳,一點也不流暢。我記得我當(dāng)時心里是這么想的:“太好了,我終于要時來運轉(zhuǎn)了,但這個人卻可能無法與我溝通,無法理解我說的話。這么一大屋子的人都等著看我失敗,難道世界上還有什么事情比這次考驗更富有挑戰(zhàn)性嗎?”很快,我開始了診療,同病人進行了艱難的對話。我很快了解到他來自芬蘭北部地區(qū)。同他握手時,我發(fā)現(xiàn)他的手很涼,我同他開玩笑,說他可能覺得這個病房很熟悉,因為他有過一段在寒冷氣候下生活的經(jīng)歷。他微微地笑了笑,然后我注意到當(dāng)我提到冷的時候,他的呃逆短暫地停了下來。我不知道這兩件事之間是否有聯(lián)系,于是決定圍繞著這一聯(lián)系進行深入的探究。
我開始更加深入地和他聊“冷”這個話題,同時把催眠術(shù)派上了用場,略微放慢了我說話的速度。他呃逆的頻率越來越低了。我想我可以幫助他再體驗一下生理上的刺激。由于看到了希望,我受到了莫大的鼓舞,便繼續(xù)和他聊關(guān)于“冷”的話題。我聊到了雪,聊到那種非常非常冷的感覺,甚至冷到失去知覺,冷到我們什么都不想做,就想停下來好好休息一下。結(jié)果,不到10分鐘,邁克爾的呃逆居然徹底消失了,而且再也沒有復(fù)發(fā)過。當(dāng)我離開病房的時候,所有人,包括我在內(nèi),都驚呆了,因為一種原本打算通過腦外科手術(shù)進行治療的疾病,居然只用了大約10分鐘的談話就解決了。那一年是1983年,心身醫(yī)學(xué)剛剛開始獲得認可,后來漸漸得到了整個傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)界的認可。
有時候,就是需要這樣一個戲劇性的事件才能改變?nèi)藗冊谏飳W(xué)領(lǐng)域的陳舊觀念,才能讓人們從一個全新的視角去觀察人體的運作方式,才能利用簡單的心身醫(yī)學(xué)技巧幫助身體擺脫循環(huán)往復(fù)的疾病或機能失調(diào)。我不僅利用催眠術(shù)幫助邁克爾的身體狀況實現(xiàn)了永久性的轉(zhuǎn)變,而且發(fā)現(xiàn)這個技術(shù)可以應(yīng)用的領(lǐng)域更為廣泛。我?guī)椭~克爾消除呃逆這件事讓我清楚地看到了人體是多么容易陷入惡性循環(huán)而難以自拔,以至于習(xí)慣性地按照某一種固定的方式做出重復(fù)的反應(yīng),仿佛循環(huán)播放同一段音樂的壞唱片一般。通過引導(dǎo)人體體驗新的刺激,你能幫助它形成全新的、正常的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),這樣人體就能找到一條恢復(fù)健康的道路。
當(dāng)年由于技術(shù)條件的限制,我們無法開展深入的研究,但現(xiàn)在得益于科技水平的提升,人們進行了大量腦科學(xué)的研究,發(fā)現(xiàn)如果讓人體體驗了新的刺激,產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng),就能在大腦中創(chuàng)造新的“腦路圖”,這就像改變了食譜中的一種原料,就能產(chǎn)生不同的效果一樣。當(dāng)年我是用催眠術(shù)誘發(fā)邁克爾的機體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的,但在之后的30年里,我了解到可以用更加簡單、更加實用的方法實現(xiàn)同樣的目標(biāo)。當(dāng)然,要確定哪一種方法才是最佳的,訣竅就在于確定哪一種方法最有利于讓大腦和身體接受外界的新知識,只有接受了這些新知識,人的機體才能產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),才能打破原有的應(yīng)激源,形成新的“腦路圖”,讓機體恢復(fù)正常運作。
自從在那家一流的醫(yī)院內(nèi)消除了邁克爾的呃逆之后,我的職業(yè)生涯就迎來了轉(zhuǎn)折點。醫(yī)院再也不以治療方式“非傳統(tǒng)”為由限制我和其他做心理醫(yī)生的同事進入醫(yī)院的醫(yī)療科室。我開始有權(quán)利用心身醫(yī)學(xué)的技巧幫助病人祛除疾病,而且可以在全院范圍內(nèi)施行催眠術(shù)。事實上,不久之后,我就在那家醫(yī)院創(chuàng)建了精神免疫科室,并擔(dān)任主任一職。所謂精神免疫,就是通過培養(yǎng)良好情緒來提高機體免疫力的一種手段。這個項目在整個美國開了先河,之后開始為住院醫(yī)生和其他醫(yī)護人員開展培訓(xùn)工作,培訓(xùn)的內(nèi)容就是疾病中的精神動力學(xué),或者說心理因素對機體健康的影響。
那么究竟是什么因素導(dǎo)致邁克爾罹患無休無止的呃逆呢?事實上,很多長期的癥狀最初可能都是在患者無意識的狀態(tài)下形成的,結(jié)果直到反復(fù)發(fā)作才引起重視,比如,一次感冒就可以導(dǎo)致長期的咳嗽,一次胃痛就可能導(dǎo)致你對生病之前吃的某種食物產(chǎn)生長期的厭惡感,一次運動創(chuàng)傷在愈合后就可能會繼續(xù)引發(fā)疼痛,而你卻無法從病理學(xué)上找到原因。當(dāng)這些癥狀的初始誘發(fā)因素消失之后,這些癥狀隨時有可能被新的“火花”點燃。對很多人來說,這個“火花”是由我下面要講的“不適程度提高”引起的,當(dāng)你感到不適的時候,你的身心就會形成一種新的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),正是這種網(wǎng)絡(luò)不斷地觸發(fā)你的身心產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),從而導(dǎo)致上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)。令人驚訝的是,這種不適感是逐漸加強的,在形成“火花”之前,不會引起人類神經(jīng)的察覺。
邁克爾的情況就是這樣。在連續(xù)好幾年的時間里,他的不適感一直沒有得到妥善管理,以至于到最后發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了頑固性呃逆,甚至還面臨著開顱手術(shù)的風(fēng)險。后來,我了解到,在患上這個病之前,他在生活中曾經(jīng)遭受過重大損失。對一些人而言,惱怒或恐懼可能會引起呃逆,但癥狀很快就會消失。而在邁克爾的案例中,癥狀并沒有很快消失,他的惱怒變成了一個不斷強化的誘發(fā)因素,形成了一種大腦模式,最終導(dǎo)致頑固性呃逆日益嚴重,以至于誘發(fā)了癲癇。
我曾經(jīng)幫助過數(shù)千名患者,他們的健康、幸福和決策能力遭到了不適和恐懼的損害,導(dǎo)致他們的行為模式效率低下,不盡如人意。我還幫助過很多慢性偏頭痛和頭痛癥患者,當(dāng)他們暴露在有日光燈或空調(diào)的環(huán)境中時,或者當(dāng)別人給他們設(shè)定了最后期限,在這個期限內(nèi)必須完成某件事情時,他們的頭部就會出現(xiàn)痛感。我教他們學(xué)會了如何避免這些誘發(fā)因素對身體產(chǎn)生影響。我還幫助很多人解決了情景誘發(fā)型的痛苦,比如高速公路、立交橋、封閉的電梯或人頭攢動的悶熱房間誘發(fā)的痛苦。根據(jù)我的經(jīng)驗,最常見的一個問題就是所謂的“放松效應(yīng)”。當(dāng)人們度完假,或者在最后期限之前完成某項工作之后,往往會出現(xiàn)身體不適或生病的情況。我還曾經(jīng)幫助過一位時間緊張的首席執(zhí)行官,在大多數(shù)時間內(nèi)他的狀態(tài)都還好,但每當(dāng)頂著壓力做決定時,他就會變得煩躁不安。這些現(xiàn)象之間的因果關(guān)系看似簡單隨意,但實際情況并非如此,它們是人體的神經(jīng)系統(tǒng)動態(tài)的體現(xiàn),能夠?qū)θ梭w的健康水平與衰老過程產(chǎn)生深遠的影響。對于這一復(fù)雜的過程,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)能夠做出非常清楚的解釋了。
機體的生存本能:因為過于敏感而容易出錯
大多數(shù)人都主觀地認為像我這樣的臨床心理醫(yī)生只是解決情緒問題和精神疾病,其實這種想法是錯誤的,與事實相去甚遠。由于人體內(nèi)部及外部的很多因素都會觸發(fā)一些長期性的健康問題,或者其他一些令人苦惱的、久治不愈的疾病,所以,我今天的大部分工作都是教人們?nèi)绾握{(diào)整自己的身心狀態(tài),弱化或消除這些因素對自己的不利影響。前文提到的呃逆與很多疾病相比只能算是小問題,這些疾病甚至?xí)?dǎo)致機體細胞信號傳導(dǎo)偏離正常的通路。事實上,嚴重呃逆這個典
所謂放松效應(yīng),指的是機體處在高度壓力之下時,腎上腺會釋放出皮質(zhì)類固醇,幫助充分調(diào)動集體的防御功能,免疫系統(tǒng)抗感染、抗病毒能力大大提高。而當(dāng)人身心一下子放松時,因機體不再處于高度警惕狀態(tài),免疫系統(tǒng)開始削弱,這時人體極易受到疾病的攻擊而無法進行有效的防御。于是就會出現(xiàn)腿沉、疲勞、頭漲、焦慮、咽喉痛、心跳與呼吸加速等癥狀?!g者注型案例折射了今天數(shù)百萬人面臨的健康難題,包括失眠、壓力環(huán)境下的決策能力薄弱、肥胖癥、慢性疼痛、關(guān)節(jié)炎、焦慮癥、抑郁癥、頭痛、長期疲勞、恐慌性焦慮障礙癥、過敏癥、腸易激綜合征和其他胃腸道問題,也包括粉刺、痤瘡、濕疹等皮膚病。的確,我的工作內(nèi)容可能不同于常規(guī)意義上的醫(yī)生,但正如我們所有人都能看到的那樣,罹患這些慢性病的人越來越多,在這些情況下,心理醫(yī)生或許能發(fā)揮更大的作用。