【藥浴方法】

1.將藥物搗碎，放入沙鍋內(nèi)加水煮沸，煮沸20分鐘后，濾取藥汁500毫升。

2.待藥汁降至適宜溫度后用毛巾蘸取藥汁擦洗后背。

3.每天擦3次，每次15分鐘，10天為1個(gè)療程。

【注意事項(xiàng)】擦洗時(shí)注意藥汁溫度和擦洗力度，以免燙傷、擦傷。

病例

王某某，男，23歲，工人。2009年6月5日初診。主訴：反復(fù)發(fā)作咳喘痰鳴8年，加重1個(gè)月。2001年以來，常有咳喘痰鳴，不受季節(jié)與食物影響，隨時(shí)可以發(fā)作，每至夜間發(fā)作為甚，經(jīng)常以西藥對(duì)癥治療，僅獲片效，入院時(shí)咳嗽氣喘，喉間痰鳴，氣短欲塞，難以平臥，畏寒肢冷，精神萎靡，食欲減退，雖在職工醫(yī)院治療，效果不顯，來院診治。查：面色蒼白，急性病容。脈浮緊，舌淡，苔白。兩肺呼吸音粗糙，滿布哮鳴音。診斷：中醫(yī)：哮病（寒哮）。西醫(yī)：支氣管哮喘。治法：溫肺散寒，化痰平喘。治療以熏蒸法。取射干12克，炙麻黃8克，法半夏、紫苑、款冬花、杏仁、五味子、蘇子、橘紅各10克，生姜5片，細(xì)辛、炙甘草各6克。將藥物放入有嘴壺中，加水煮沸，患者從壺嘴吸入蒸汽霧。每天3次，每次15～20分鐘。每天1劑，10天為1個(gè)療程。

治療3天后復(fù)診，喘息未發(fā)，全夜安寐，諸癥消失，再給予原方治療1個(gè)療程，哮喘完全停止出院。

療程

對(duì)于輕癥患者只需治療3天；較重者及纏綿不愈者，按照療程進(jìn)行治療，直至癥狀全部消失。

日常調(diào)護(hù)

注意氣候變化，做好防寒保暖工作，天氣突變時(shí)，注意避免外邪的侵襲。忌煙酒，避免接觸刺激性氣體、灰塵、花粉及其他誘發(fā)因素。飲食應(yīng)清淡，忌生冷、肥膩、辛辣、海腥等。平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，避免過度勞累和情志刺激。平素可常服扶正固本以及脫敏藥物。

還可以這樣做

家用食療方

醋制雞蛋：米醋適量，雞蛋2個(gè)，雞蛋煮熟去殼，放入米醋中浸泡，食蛋飲醋，每次1個(gè)，每天2次。

藥茶治療

柿葉茶：取經(jīng)霜打、自然脫落之柿葉，洗凈曬干，切成長(zhǎng)約1厘米，寬約0.3厘米大小的碎片，每次取3～5克，煎湯或沸水沖泡代茶飲。

醫(yī)囑

1.注意保暖，防止感冒，避免因寒冷空氣的刺激而誘發(fā)。

2.少食黏膩和辛熱刺激之品，以免助濕生痰產(chǎn)氣，例如蝦肉、肥肉易助濕生痰，韭菜、地瓜易產(chǎn)氣，對(duì)肺氣不利，均應(yīng)少食或不食。

3.已病則應(yīng)早期治療，力求根治。

4.活動(dòng)量應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)強(qiáng)弱而定，不宜過度疲勞。

肺 癰

肺癰是由于風(fēng)熱毒邪，癰滯于肺，熱癰血瘀，血敗肉腐，肺內(nèi)形成膿腫的一種疾病。臨床以發(fā)熱，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭膿血濁痰為特征。

本病發(fā)病多急，常突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽胸痛，咯吐黏濁痰，繼則咳吐腥臭膿血痰，隨著膿血的大量排出，身熱下降，癥狀減輕，病情好轉(zhuǎn)，經(jīng)數(shù)周逐漸恢復(fù)。如膿毒不凈，則持續(xù)咳嗽，咯吐膿血臭痰，低熱，盜汗，形體消瘦轉(zhuǎn)入慢性過程。

根據(jù)臨床表現(xiàn)，肺癰與西醫(yī)學(xué)的肺膿腫基本相同。其他如化膿性肺炎、肺壞疽，以及支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染等疾病，表現(xiàn)肺病癥候者，亦可參照本病辨證論治。

方法一

【組成】白及、白蕨各30克，大蒜500克。

【功效】解表排膿。

【藥浴方法】

1.將藥物用清水浸泡30分鐘。

2.浸泡30分鐘后，加清水3000毫升，用武火煮沸后，繼用文火煎煮，再倒入壺內(nèi)，仍用文火煮。

3.治療時(shí)，取一條60～l00厘米長(zhǎng)的硬橡皮管，一頭緊接在壺嘴上，另一頭對(duì)著患者的口，令其緩緩吮吸其蒸汽，吮吸后去渣、食蒜。

4.每次熏吸1～2小時(shí)，每天或隔日1劑。

【注意事項(xiàng)】注意溫度，避免燙傷。

方法二

【組成】葦莖、魚腥草、冬瓜仁各30克，薏米、蒲公英各15克，連翹、桃仁各9克。

【功效】消熱解毒、理肺排膿。

【藥浴方法】

1.將藥物用清水浸泡30分鐘，倒入帶壺嘴的藥鍋中，加水2000毫升大火煎煮，煮沸20分鐘后改用小火煎煮。

2.同時(shí)用l條長(zhǎng)約1米的橡皮管，一頭套緊壺嘴，另一頭對(duì)著患者口腔，讓其慢慢吸入中藥蒸汽，每次熏吸30～60分鐘。

3.熏吸后再加水2000毫升煎煮20分鐘，去渣取汁，將藥液調(diào)至適宜溫度后浴足。

4.每天浴足1次，每次30分鐘，日換藥1劑，10天為1個(gè)療程。

【注意事項(xiàng)】切不可大口猛吸中藥蒸汽，防止蒸汽燙傷口腔和氣管。

方法三

【組成】金銀花25克，桔梗20克，半夏、麻黃、黃芩各15克，杏仁10克。

【功效】清肺止咳、排膿化痰。

【藥浴方法】

1.將藥物用清水浸泡30分鐘。

2.浸泡30分鐘后，倒入帶壺嘴的藥鍋中，加入水2000毫升煎湯，煮沸20分鐘后去渣取汁。

3.壺嘴近口鼻，吸入藥物蒸汽。

4.每次熏吸30～60分鐘，每天或隔天1劑。

【注意事項(xiàng)】注意壺嘴與口鼻距離，避免被蒸汽燙傷。

病例

王某某，男，26歲，農(nóng)民。2008年9月5日初診。主訴：發(fā)熱汗出，寒戰(zhàn)1個(gè)月。咳嗽喘促，咯吐膿痰，胸悶作痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，不能平臥，口干咽燥，不欲飲水，頭暈作痛，納呆，四肢無力，大小便正常。查：體溫38.5℃。形體瘦弱，面色晄白，痰液濃如米粥，痰中挾有血絲，氣味腥臭，語音怯弱。舌質(zhì)紅，苔薄微黃，脈滑數(shù)。右上肺叩診濁音，語顫增強(qiáng)，右肺聞及散在濕啰音。X線透視發(fā)現(xiàn)片狀陰影，診斷為“肺膿腫”。診斷：中醫(yī)：肺癰（成膿期）。西醫(yī)：肺膿腫。治法：清熱解毒，化瘀排膿。治療以藥液熏蒸和足浴為主。選用葦莖、魚腥草、冬瓜仁各30克，薏米、蒲公英各15克，連翹、桃仁各9克。將藥物用清水浸泡30分鐘，倒入帶壺嘴的藥鍋中，加水2000毫升大火煎煮，煮沸20分鐘后改用小火煎煮；同時(shí)用l條長(zhǎng)1米的橡皮管，一頭套緊壺嘴，另一頭對(duì)著患者口腔，讓其慢慢吸入中藥蒸汽，每次熏吸30～60分鐘。熏吸后再加水2000毫升煎煮20分鐘，去渣取汁，將藥液調(diào)溫后浴足。每天浴足1次，每次30分鐘，日換藥1劑，10天為1個(gè)療程。

9月10日二診：用藥后諸癥均已明顯減輕。原方加金銀花15克、黃連6克，以增強(qiáng)清熱解毒之功。

9月18日三診：諸癥基本消失，唯覺近日神疲乏力突出。故于上方中又增入黨參12克、黃芪30克，益氣扶正祛邪。

三診方連使用30天，X線胸透復(fù)查：肺部陰影吸收。

療程

對(duì)于輕癥患者只需治療1～2次；較重者及纏綿不愈者，連續(xù)治療，每天2次，直至癥狀全部消失。

日常調(diào)護(hù)

凡屬肺虛，肺衛(wèi)不固，當(dāng)注意寒溫適度，起居有節(jié)，以防受邪致病。一旦發(fā)病，則宜早治，力求在未成膿前得到消散，或減輕病情。

對(duì)于肺癰患者的護(hù)理，應(yīng)做到安靜、臥床休息，觀察體溫、脈象的變化，咳嗽，咳痰的色、質(zhì)、量、味的情況，防寒保暖，以防復(fù)感。在潰膿期可根據(jù)肺部病位，予以體位引流，如見大量咯血，應(yīng)警惕血塊阻塞氣道。肺癰患者飲食宜清淡，多食蔬菜，忌油膩厚味、辛辣刺激，煎炸海腥之物。戒除煙酒，多吃水果或用薏米熬粥食之，鮮蘆根煎湯代茶飲，均有潤肺生津化痰的作用。

還可以這樣做

家用食療方

三仁粥：桃仁15克，薏米、冬瓜仁各30克，大米50克，油、鹽少量。先煎冬瓜仁搗碎，煎湯取汁，備用。桃仁打爛成泥。將薏米、桃仁泥、大米一起煮粥，再加入制好的冬瓜仁汁，調(diào)味食用。

藥茶治療

冬瓜子茶：冬瓜子32克，紅糖適量。先將冬瓜子搗爛，煎湯，去渣取汁，溶入紅糖備用。不拘時(shí)，代茶飲服，一天數(shù)次。