第2章 待孕媽媽要加強(qiáng)孕前營養(yǎng)
- 孕產(chǎn)婦營養(yǎng)開胃餐500例
- 董瑞雪主編
- 5230字
- 2015-04-08 20:19:10
合理搭配是營養(yǎng)的核心
營養(yǎng)的核心是合理搭配。合理營養(yǎng)是指既要通過膳食調(diào)配提供滿足人體生理需要的能量和各種營養(yǎng)素,又要考慮合理的膳食原則和烹調(diào)方法,以利于各種營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收與利用;此外,還應(yīng)避免膳食構(gòu)成的比例失調(diào),某些營養(yǎng)素攝入過多以及在烹調(diào)過程中營養(yǎng)素的損失或有害物質(zhì)的生成等。膳食的追求是平衡,除了初生嬰兒可以從母乳中取得較為全面平衡的營養(yǎng)以外,再沒有哪一種單一的食物能夠為人類提供全面的營養(yǎng)。因此人類的膳食要進(jìn)行合理的搭配,不但要提供給用餐者足夠的熱量和所需的各種營養(yǎng)素,以滿足人體正常的生理需要,還要保持各種營養(yǎng)素之間的合理比例和多樣化的食物來源,以提高各種營養(yǎng)素的吸收和利用,達(dá)到合理飲食。
要注意孕前營養(yǎng)的儲備
懷孕期間孕婦不但要滿足自身的營養(yǎng)需求,而且還要擔(dān)負(fù)起胎兒迅速生長的營養(yǎng)需要。孕婦營養(yǎng)不良或營養(yǎng)缺乏不僅影響到孕婦自身身體安全,而且與胎兒器官分化、生長發(fā)育關(guān)系密切,嚴(yán)重時甚至?xí)绊懱耗X細(xì)胞的發(fā)育,對胎兒智力發(fā)育不利,因此孕婦更需要提高營養(yǎng)意識。
孕婦的營養(yǎng)主要來自于飲食,飲食中缺乏任何一種營養(yǎng)素都會對胎兒產(chǎn)生不良的影響。飲食中如果缺乏維生素B1,會對中樞神經(jīng)產(chǎn)生不良影響,嚴(yán)重缺乏者會引起腳氣病。機(jī)體早期缺乏維生素B5,會影響智力發(fā)育,表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、言語行動異常,嚴(yán)重者可發(fā)生癲癇。當(dāng)孕婦體內(nèi)缺乏維生素B6時,制造腦的物質(zhì)會下降,容易生出癲癇患兒。缺乏維生素B12,除產(chǎn)生頭昏、頭痛等癥狀外,還可能使人患精神方面的疾病,并有記憶力下降、急躁、煩悶、不安等癥狀。缺乏維生素C,可阻礙神經(jīng)細(xì)管向大腦輸送營養(yǎng)成分。因此,待孕媽媽在孕前就要提高自身營養(yǎng)儲備,為孕期和哺乳期加強(qiáng)營養(yǎng)打好基礎(chǔ)。
孕前營養(yǎng)與孩子健康
孩子的健康與智力,尤其是先天性體質(zhì),從成為受精卵的那一刻起就已經(jīng)決定了。因此,孕婦懷孕前的營養(yǎng)狀況,與新生兒的健康有著非常重要的關(guān)系。孕前營養(yǎng)狀況良好,對新生兒的體重有影響,也會影響到新生兒的性格,出生后很少生病,對孩子的智力也是良好的基礎(chǔ)。
如果孕前營養(yǎng)不良,可能造成孕期血容量減少,心搏出量、胎盤血流量也都隨之減少,胎兒在子宮內(nèi)就會發(fā)育緩慢,從而導(dǎo)致即使是足月產(chǎn)的嬰兒也特別瘦小,表現(xiàn)為體重不足2500克、身長不足45厘米,也就是低體重兒。
這樣的新生兒易感染疾病。同時也要注意,孕婦在孕期體重增長低于7千克或大于15千克時,往往也容易生出低體重兒,由于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,腎臟和肺臟的成熟都在孕晚期,因此低體重兒發(fā)生組織缺陷的機(jī)會也較多。所以,孕婦的營養(yǎng)攝入不足,直接影響胎兒的健康成長和發(fā)育。
另外,妊娠初期很多孕婦會出現(xiàn)不同程度的妊娠反應(yīng),這在很大程度上要影響到營養(yǎng)的全面攝入。如果孕前營養(yǎng)儲備不足,就會很容易使胎兒發(fā)育、特別是腦細(xì)胞增殖的高峰期(3~5個月)發(fā)育受到影響。因此,孕婦補(bǔ)充營養(yǎng)應(yīng)提早進(jìn)行。
辛辣食物常常可以引起正常人的消化功能紊亂,如:胃部不適、消化不良、便秘,甚至發(fā)生痔瘡。由于懷孕后胎兒的長大,本身就影響孕婦的消化功能和排便,如果孕婦始終保持著進(jìn)食辛辣食物的習(xí)慣,結(jié)果一方面會加重孕婦的消化不良和便秘或痔瘡的癥狀,另一方面也會影響孕婦對胎兒營養(yǎng)的供給,甚至增加分娩的困難。因此在計劃懷孕前3~6個月,就應(yīng)逐漸改變吃辛辣食物的習(xí)慣。
懷孕前若經(jīng)常食用高糖食物,可能引起糖代謝紊亂,甚至成為潛在的糖尿病患者;懷孕后,由于孕婦體內(nèi)胎兒的需要,孕婦攝入量增加或繼續(xù)維持懷孕前的飲食結(jié)構(gòu),則極易出現(xiàn)孕期糖尿病。
孕期糖尿病不僅危害孕婦本人的健康,更重要的是危及孕婦體內(nèi)胎兒的發(fā)育,并極易發(fā)生早產(chǎn)、流產(chǎn)或死胎。孩子出生后,孕婦成為典型的糖尿病患者,而孩子可能是巨大兒或大腦發(fā)育障礙患者,影響孩子的健康成長。
孕前補(bǔ)充葉酸的必要性
有1/3的孕婦,因為缺乏B族維生素中的葉酸而發(fā)生貧血。此類貧血會隨著懷孕的持續(xù)而惡化,懷雙胞胎及患有“妊娠高血壓”疾病的孕婦都有此類貧血癥狀。在葉酸輕度缺乏,尚未構(gòu)成貧血之前,會先產(chǎn)生倦怠感及長出難看的妊娠斑。葉酸對于胎兒腦部的發(fā)育非常重要,缺乏時將導(dǎo)致出血性流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天性殘疾、胎兒智力發(fā)育遲緩及嬰兒死亡。所以孕婦應(yīng)該在受孕之前,在懷孕初期就加以補(bǔ)充。葉酸最初是從菠菜葉中分離提取出來的,是人體細(xì)胞生長和造血過程中所必需的營養(yǎng)物質(zhì),可增強(qiáng)免疫能力,一旦缺乏葉酸,就會發(fā)生嚴(yán)重貧血,因此葉酸又被稱為“造血維生素”。
孕前需要補(bǔ)充熱量和營養(yǎng)素
熱量
最好在每天供給正常成人需要的9205千焦(2200千卡)的基礎(chǔ)上,再增加1674千焦(400千卡),以供給性生活的消耗,同時為受孕積蓄一部分的能量。
優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
男女雙方應(yīng)每天在飲食中攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)40~60克,保證受精卵的正常發(fā)育。
無機(jī)鹽和微量元素
鈣、鐵、鋅、銅等元素對構(gòu)成骨骼、制造血液、提高智力,維持體內(nèi)代謝的平衡有著重要作用。
脂肪
脂肪是人體熱量的主要來源,其所含的必需脂肪酸是構(gòu)成人體細(xì)胞組織不可缺少的物質(zhì),因此增加優(yōu)質(zhì)脂肪的攝入對懷孕有益。
維生素
維生素有助于精子、卵子及受精卵的成長與發(fā)育,但是過量地補(bǔ)充維生素,如脂溶性維生素也會對身體有害,因此建議男女雙方多從食物中攝取,慎用補(bǔ)充維生素制劑。
孕前應(yīng)注意的飲食事項
應(yīng)少吃冷飲
有些習(xí)慣應(yīng)在孕前加以改變,如喜歡食冷飲。這是因為,孕婦在孕期,胃腸對冷的刺激非常敏感,多吃冷飲能使胃腸血管突然收縮,胃液分泌減少,消化功能降低,從而引起食欲不振、消化不良、腹瀉,甚至引起胃部痙攣,出現(xiàn)劇烈腹痛現(xiàn)象。
孕婦的鼻、咽、氣管呼吸道黏膜往往充血并伴有水腫,如果大量貪食冷飲,充血的血管突然收縮,血液減少,可致局部抵抗力降低,使?jié)摲谘屎怼夤堋⒈乔弧⒖谇焕锏募?xì)菌與病毒乘機(jī)而入,引起嗓子痛啞、咳嗽、頭痛等。嚴(yán)重時能引起上呼吸道感染或誘發(fā)扁桃體炎。
有研究發(fā)現(xiàn),胎兒對冷的刺激也極為敏感,當(dāng)孕婦喝冷飲時,胎兒會在子宮內(nèi)躁動不安,胎動變得頻繁。
忌含咖啡因的飲料
咖啡、可樂等含咖啡因的飲料會通過胎盤影響胎兒心跳及呼吸,同時容易刺激孕婦胃酸分泌,加重腸胃不適癥狀。
而且咖啡、煙、酒容易導(dǎo)致胎兒畸形,所以孕婦最好避免,或選擇無咖啡因的飲料。
忌過度油膩的食物
太油膩的食物不易消化,會加重懷孕初期腸胃不適、孕吐的癥狀。刺激性的食物及調(diào)味料,容易刺激胃黏膜,加重懷孕末期的胃灼熱感。
忌生冷或不新鮮的食物
勿食生魚片、螺肉等未經(jīng)加熱處理的食物。而買市售的熟食時,加熱食品應(yīng)在65℃以上,冷藏食品則應(yīng)控制在冷藏溫度。常見售賣的熟食,通常無法得知制作時的流程及時間,如果吃了已遭細(xì)菌污染或不新鮮的熟食,發(fā)生食物中毒則將危及孕婦及胎兒的健康。
忌濃茶
濃茶中的單寧酸會與鐵結(jié)合、從而降低鐵的正常吸收率,除此之外,大量的單寧酸還會刺激胃腸,久而久之不僅鐵的吸收率會發(fā)生障礙,也會影響其他營養(yǎng)素的吸收,易造成缺鐵性貧血,所以孕婦還是少喝茶為宜。
少用“熟食”
熟加工食品往往添加了大量的鹽和糖。攝取過多的鹽分,對有妊娠高血壓的孕婦會加重高血壓及水腫癥狀。而過多的糖分例如碳酸飲料、糖果、巧克力等是高熱量卻只含有少部分營養(yǎng)成分的食物,會造成體重增加過快、超重的問題。除此之外,在選購加工食品之前,也應(yīng)留意食品標(biāo)示及生產(chǎn)日期,看看有沒有危害人體的添加劑等。
忌發(fā)霉的食物
避免食用那些外觀看來發(fā)霉的蔬菜、水果或脫水食物,僅僅將發(fā)霉部分去掉是不夠的,因為霉菌所產(chǎn)生的有害物質(zhì)可以滲入到更深,而且即便烹調(diào)加熱也不能破壞掉霉變物質(zhì)。
忌糖果及巧克力
糖果中的香料和色素,巧克力中的咖啡因,以及它們含有的大量糖分,對健康無益。孕程結(jié)束后才可以少量食用。
慎食薏米
薏米是一種藥食同源之物,中醫(yī)認(rèn)為其質(zhì)滑利。藥理實驗證明,薏米對子宮平滑肌有興奮作用,可能促進(jìn)子宮收縮,因而有誘發(fā)流產(chǎn)的可能。
慎選藥膳材料
如薏米因具有使身體冷虛的作用,故孕婦不宜食用。其實如果能廣泛地從六大類食物中足量攝取營養(yǎng)成分,是不需要喝十全大補(bǔ)湯的,如果想烹調(diào)藥膳食用的話,藥材的選擇最好能根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)配為佳。
慎食馬齒莧
它既是草藥又可作菜食用,其藥性寒涼而滑利。實驗證明,馬齒莧汁對于子宮有明顯的興奮作用,能使子宮收縮次數(shù)增多,強(qiáng)度增大,易造成孕婦流產(chǎn)。
慎食螃蟹
它味道鮮美,但其性寒涼,有活血祛淤之功效,故對孕婦不利,尤其是蟹爪,有明顯的墮胎作用。
忌食油條
在制作油條過程中,所使用的明礬是一種含鋁的無機(jī)物,鋁可以通過胎盤侵入胎兒的大腦,影響胎兒智力的發(fā)育。因此,孕婦在孕期應(yīng)該避免食用此類食品。
慎食任何甜味劑
包括糖、黑砂糖、糖蜜、糖漿、阿斯巴甜等,糖分含量高,最易促胖,而且,大量糖分的攝入還會影響孕婦牙齒的健康。需要調(diào)味的話可使用少量天然砂糖。
慎食甲魚
雖然它具有滋陰補(bǔ)腎的功效,但是甲魚性味咸寒,有著較強(qiáng)的通血絡(luò)、散淤塊作用,因而有一定墮胎之弊,尤其是鱉甲的墮胎之力比鱉肉更強(qiáng)。
少食山楂
大部分女性懷孕后有早孕反應(yīng),而且愛吃酸甜之類的東西。但要注意的是山楂果及其制品,孕婦不吃為宜。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床證實,山楂對女性子宮有刺激收縮作用,如果孕婦大量食用山楂食品,就會刺激子宮收縮,甚至還會導(dǎo)致流產(chǎn)。因此,孕婦多吃山楂是不適宜的。
忌某些藥物使用
雌雄激素、抗癌藥物、降血脂、鏈霉素、四環(huán)素等藥物會引起胎兒性器官的變化及其他畸形或身體的缺陷,所以懷孕早期禁用。從準(zhǔn)備懷孕開始,用藥應(yīng)詢問醫(yī)生后才可使用,中藥的服用也應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。
需要長期服藥者,例如患糖尿病、腎臟病、癲癇、心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等病人,必須在病情穩(wěn)情況定下才可懷孕,準(zhǔn)備懷孕時應(yīng)告知醫(yī)生,以便調(diào)整所服用藥物的種類及用量,并且在懷孕期間,隨時監(jiān)控病情及調(diào)整藥量,以確保母親與胎兒的健康安全。懷孕期間盡量避免服用成藥,有不舒服應(yīng)就診,在醫(yī)生處方下用藥,如此才能避免藥物傷害胎兒,或造成畸形。
忌辛辣調(diào)味料
茴香、花椒、辣椒粉、胡椒等調(diào)味品性熱且具有刺激性,孕婦的腸蠕動本來就在減緩,若再服用此類食品,易造成便秘。而在平時的膳食中,孕婦也不要攝入過多的鹽分,避免水鈉潴留引起水腫或者高血壓等。
忌照X線
懷孕早期盡可能不要做腹部X線透視或攝影,因為X線照射過量可能會引起胎兒畸形。若無法回避照X線,務(wù)必要告知醫(yī)護(hù)人員自己有懷孕的打算,因為一般在受孕兩周后才能驗得出是否懷孕。
忌食咸鴨蛋
味美可口的咸鴨蛋,是造成孕婦水腫的罪魁禍?zhǔn)住R粋€咸鴨蛋所含的鹽已超過孕婦一天的需要量,加之孕婦每天還要食用含鹽食物,這樣便使鹽的攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過肌體需要量。在人體內(nèi),鹽和水分是一樣的,食鹽過多會產(chǎn)生口渴,必然大量飲水,水、鹽積聚在體內(nèi)超過腎臟排泄能力,從而會導(dǎo)致孕婦高度水腫。
忌多食胡蘿卜
胡蘿卜含有豐富的胡蘿卜素,但過量攝入會引起閉經(jīng)和抑制卵巢的排卵功能。
忌葵花籽
葵花籽中含有抑制睪丸的成分,能引起睪丸萎縮,影響男性正常的生育功能。
忌香煙、酒精
待孕媽媽在計劃懷孕時就應(yīng)該戒煙,吸煙或被動吸煙均會嚴(yán)重影響胎兒的正常發(fā)育,會提高早期流產(chǎn)的概率,孩子體重較輕,也會增加圍產(chǎn)期新生兒死亡及胎盤早期剝離的概率,孩子畸形發(fā)生率也顯著提高,甚至?xí)?dǎo)致胎兒在宮內(nèi)缺氧,心跳加快或者造成死亡。
而孕婦酗酒,也會導(dǎo)致胎兒發(fā)育的畸形。酒精的主要成分是乙醇,乙醇會導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)、卵子生成變異或停止排卵等。酒精對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,長期喝酒的女性,所懷的胎兒會產(chǎn)生酒精中毒癥狀,包括生長發(fā)育遲緩、智力發(fā)育不足、行為偏差以及特殊的臉部外觀,而且會并發(fā)心臟、腦部發(fā)育畸形及嚴(yán)重的先天性畸形。所以女性準(zhǔn)備懷孕或已確定懷孕時,應(yīng)盡快停止抽煙、喝酒。
忌減肥藥
有打算懷孕的女性不僅要吃得營養(yǎng)均衡,配合適量運動,還絕對不要存有減肥的念頭,尤其是禁止使用藥物減肥。
忌食大蒜
大蒜食用過多會降低精子成活率,對生育有著不利的影響。
忌化學(xué)藥劑
準(zhǔn)備懷孕及已經(jīng)懷孕的女性應(yīng)盡量避免染發(fā)。由于脫色脫染劑的主要成分有“過硫酸氨”“過硫酸鉀”“過硫酸鈉”等,這些成分可將毛發(fā)中的黑色素分解,可能會影響胎兒的健康;另一方面,孕婦的工作若會接觸有害化學(xué)藥物,則應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)或考慮是否需要暫時調(diào)換工作。
忌飲食不均衡
女性在懷孕1~3個月期間便應(yīng)有生活和飲食習(xí)慣的改變計劃,受孕初期的3個月是胎兒器官長成的關(guān)鍵,胎兒很容易受到孕婦體內(nèi)環(huán)境的影響;而懷孕中后期的身體健康和攝取適當(dāng)營養(yǎng)飲食,可確保胎兒在子宮里得到足夠的營養(yǎng)以供其成長。因為一旦懷孕后,孕婦所攝取的營養(yǎng),都會從血液中經(jīng)由胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。例如懷孕前及初期,葉酸對胎兒神經(jīng)管的發(fā)育有很大的幫助,葉酸的缺乏將導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管缺損。富含葉酸的食物包括:綠色蔬菜、五谷類、麥片、豆類、柑橘類等,但是加熱食物的過程會破壞葉酸,所以多吃水果和生菜沙拉是較理想的攝取方式。
此外,不同食物中所含的營養(yǎng)成分不同,所以應(yīng)當(dāng)吃得種類多一些,以確保營養(yǎng)的均衡。若真的無法吃得營養(yǎng)又均衡,應(yīng)適量地補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì)藥丸,也是不錯的選擇。
在飲食習(xí)慣上,忌挑食、偏食和營養(yǎng)過剩。因為長期挑食、偏食,可以造成營養(yǎng)不良,影響胎兒生長。