省醫(yī)科大附一院急診中心的清晨，忙碌中帶著一絲熟悉的節(jié)奏。

張偉坐在休息室的角落，面前擺著食堂買的兩個(gè)肉包和一碗豆?jié){。

他伸出右手，拿起一個(gè)包子。動(dòng)作流暢自然。

然后，他猶豫了一下，目光落在被支具固定的左手上。

蘇晴昨晚教的“手指操”在腦海里回放。

他嘗試集中意念，驅(qū)動(dòng)那只麻木的左手。

食指和中指在紗布和支具的束縛下，極其輕微地、幾乎看不見(jiàn)地蜷縮了一下，試圖去“夠”盤子邊緣。

【神經(jīng)功能恢復(fù)訓(xùn)練：入門(237/5000)->(238/5000)】！(微弱主動(dòng)驅(qū)動(dòng)！)

動(dòng)作微小，毫無(wú)實(shí)際作用，包子紋絲不動(dòng)。

但張偉嘴角卻微微勾起一絲弧度。能動(dòng)了，哪怕只是一絲。

“喲呵！我們張醫(yī)生這是……準(zhǔn)備用‘意念’吃包子？”

李想端著餐盤一屁股坐下，夸張地指著張偉那微微動(dòng)彈的左手食指，“厲害啊！隔空取物練到第幾層了？”

張偉沒(méi)好氣地白了他一眼，右手拿起包子咬了一口：“滾蛋。這叫康復(fù)訓(xùn)練。”

“得嘞！”李想笑嘻嘻地也拿起包子，“說(shuō)真的，你這進(jìn)度可以啊。昨天那老爺子，被你一摸就逮住‘會(huì)跑的瘤子’，佩服！那手感，絕了！宋閻王最近看你眼神都沒(méi)那么凍人了。”

“他看誰(shuí)眼神暖和過(guò)？”李明也端著盤子坐下，推了推眼鏡，“不過(guò)張偉，你這空間感知和觸診結(jié)合，確實(shí)有點(diǎn)東西。昨天那個(gè)脂肪瘤位置挺深的，隔著那么厚的脂肪層，你單手定位那么準(zhǔn)。”

正說(shuō)著，護(hù)士站那邊傳來(lái)呼叫：“張醫(yī)生！留觀5床，孕14周，妊娠劇吐，電解質(zhì)紊亂，補(bǔ)液后還是惡心厲害，家屬情緒有點(diǎn)激動(dòng)！”

“來(lái)了！”張偉三口兩口解決掉包子，灌下半碗豆?jié){，起身快步走向留觀區(qū)。

5床是個(gè)年輕孕婦，臉色蒼白，抱著嘔吐袋干嘔，眼眶紅紅的。

旁邊的丈夫一臉焦慮煩躁：“醫(yī)生！這都輸了兩瓶水了！怎么還吐啊！你們到底行不行啊！”

“別急，我看看。”張偉聲音平穩(wěn)，右手拿起聽(tīng)診器，仔細(xì)聽(tīng)了心肺，又檢查了腹部。

動(dòng)作因?yàn)橹荒軉问植僮鳎燥@慢，但每一步都異常沉穩(wěn)。他特別注意了腹部觸診的力度和位置。

“嘔吐物什么樣？有沒(méi)有血絲？頭暈心悸嗎？”張偉一邊檢查一邊快速詢問(wèn)病史。家屬不耐煩地回答著。

檢查完畢，張偉心中有數(shù)了。典型的妊娠劇吐伴輕度脫水。

他右手拿起筆，快速在病歷上寫下處理方案：調(diào)整補(bǔ)液成分（增加維生素B6、B1），加用甲氧氯普胺（胃復(fù)安）肌注止吐，密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和尿酮體。

“先按這個(gè)處理。妊娠劇吐需要時(shí)間調(diào)整，補(bǔ)液和止吐藥上去會(huì)慢慢緩解。放松心情很重要，過(guò)度緊張也會(huì)加重嘔吐。”

張偉將醫(yī)囑單遞給旁邊的護(hù)士，同時(shí)對(duì)家屬解釋道，語(yǔ)氣溫和但帶著不容置疑的專業(yè)感。

也許是張偉沉穩(wěn)的態(tài)度感染了對(duì)方，家屬煩躁的情緒稍微平復(fù)了一些，嘟囔著：“那…那快點(diǎn)用藥吧。”

處理完這個(gè)病人，張偉剛回到診室坐下，準(zhǔn)備補(bǔ)寫病歷。

孫教授的身影出現(xiàn)在門口，身后還跟著宋偉明和幾位主治醫(yī)師，正在進(jìn)行教學(xué)查房。

“5床那個(gè)妊娠劇吐，誰(shuí)處理的？”孫教授翻看著剛遞上來(lái)的病歷。

“孫教授，是張偉醫(yī)生。”旁邊的住院總回答。

孫教授快速掃了一眼張偉簡(jiǎn)潔但重點(diǎn)突出的處理方案和醫(yī)囑，點(diǎn)了點(diǎn)頭：“處理得當(dāng)。補(bǔ)液調(diào)整及時(shí)，藥物選擇合適。妊娠劇吐看著簡(jiǎn)單，但補(bǔ)液方案和藥物選擇對(duì)胎兒安全要求很高，需要扎實(shí)的生理藥理基礎(chǔ)。”

他目光轉(zhuǎn)向張偉，帶著贊許，“小張基礎(chǔ)很牢。”

宋偉明站在孫教授側(cè)后方，抱著胳膊，冷硬的目光掃過(guò)張偉僵硬的左臂和桌上只能用右手艱難書寫的病歷，鼻腔里發(fā)出一聲幾不可聞的輕哼，但沒(méi)像往常一樣出言諷刺。

查房隊(duì)伍繼續(xù)向前。張偉剛松了口氣，手機(jī)震動(dòng)。

是王主任從清河縣打來(lái)的。

“小張啊！沒(méi)打擾你吧？”王主任的聲音透著高興，“有個(gè)好消息！縣里剛批了今年第一批去省城進(jìn)修的名額，我們急診科爭(zhēng)取到一個(gè)！我跟趙院長(zhǎng)商量了，這個(gè)名額，就給你留著！等你省院那邊進(jìn)修期滿，正好無(wú)縫銜接回來(lái)！”

張偉心里一暖：“謝謝王主任！謝謝趙院長(zhǎng)！”

“謝什么！你可是咱們清河急診的驕傲！”王主任笑道，“省院那邊…手恢復(fù)得怎么樣？宋主任沒(méi)難為你吧？”

“還行，在堅(jiān)持訓(xùn)練。”張偉含糊道，沒(méi)提具體細(xì)節(jié)。

“那就好！身體是革命的本錢！”

王主任語(yǔ)氣嚴(yán)肅了些，隨即又壓低聲音，“小張啊，還有個(gè)事。趙院長(zhǎng)讓我提醒你一下。你現(xiàn)在是本科，對(duì)吧？雖然在急診干得風(fēng)生水起，技術(shù)也過(guò)硬，但想在咱們?cè)豪铮踔翆?lái)去更大的平臺(tái)……學(xué)歷是硬門檻啊！主治升副高，本科卡得死死的！省院那邊高手如云，碩士博士一抓一大把，你得早做打算！看看有沒(méi)有機(jī)會(huì)，讀個(gè)在職研究生什么的？孫教授那么看重你，說(shuō)不定……”

王主任后面的話，像一顆小石子，投入張偉原本因進(jìn)修名額而泛起暖意的心湖。

學(xué)歷……硬門檻。

主治升副高……本科卡死。省院那些年輕醫(yī)生們，似乎確實(shí)人人頭頂著碩士、博士的光環(huán)。

宋偉明那偶爾掠過(guò)的、帶著一絲不易察覺(jué)優(yōu)越感的眼神，此刻似乎也有了新的注解。

他想起孫教授查房時(shí)的贊許，也僅限于“基礎(chǔ)扎實(shí)”、“處理得當(dāng)”。

更深層次的學(xué)術(shù)討論、課題參與，似乎天然地將他這個(gè)“縣醫(yī)院來(lái)的本科生”隔絕在外。

【長(zhǎng)期目標(biāo)觸發(fā)：學(xué)歷晉升(0/10000)】

【目標(biāo)要求：獲取醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，打破職業(yè)晉升壁壘。】

【潛在途徑：在職研究生申請(qǐng)；導(dǎo)師推薦（孫教授？）；科研成果積累（論文？）。】

系統(tǒng)的提示冰冷而現(xiàn)實(shí)。

“王主任，我……明白了。我會(huì)考慮的。謝謝您提醒。”張偉的聲音有些干澀。

“哎，我就是這么一說(shuō)，你別有太大壓力！先把傷養(yǎng)好，技術(shù)練精！金子總會(huì)發(fā)光的！”

王主任聽(tīng)出他語(yǔ)氣的變化，連忙寬慰幾句，才掛了電話。

放下手機(jī)，張偉看著桌上寫到一半的病歷，右手握著筆，卻有些出神。

學(xué)歷……這個(gè)曾經(jīng)在清河縣醫(yī)院并不算緊迫的問(wèn)題，在省醫(yī)科大附一院這個(gè)精英匯聚的地方，在孫教授、宋偉明這些人的目光下，在王主任這通提醒的電話里，驟然變成了一座橫亙?cè)诼殬I(yè)道路前方的、清晰可見(jiàn)的大山。

他下意識(shí)地用右手手指敲擊著桌面，發(fā)出輕微的噠噠聲。

目光掃過(guò)自己那只被支具固定、依舊笨拙的左手，又想起冷藏庫(kù)里那顆需要“磨”平的豬心，還有昨夜在簡(jiǎn)陋“錨點(diǎn)”輔助下艱難提升的思維縫合熟練度。

眼前的挑戰(zhàn)堆積如山——左手的恢復(fù)、豬心的通水、急診的日常工作。

而遠(yuǎn)方，學(xué)歷這座大山投下的陰影，已經(jīng)開(kāi)始顯現(xiàn)。

路，似乎還很長(zhǎng)。

包子要一口一口吃，豬心要一針一針“磨”，而那座名為“學(xué)歷”的大山，也需要一塊磚一塊磚地去壘砌。

他深吸一口氣，拿起筆，繼續(xù)在病歷上書寫起來(lái)。

筆尖劃過(guò)紙張的沙沙聲，成了這忙碌急診室里，最平凡也最堅(jiān)定的背景音。