南希不用再吃兩種藥

南希從《華盛頓郵報》的一則廣告中得知了我們的研究。8年前，她被診斷出罹患2型糖尿病。她的一位表親因為這種疾病而喪失了部分視力，且腎衰竭導致他不得不進行透析。南希不希望自己將來也變成那樣，她準備予以反擊。

在加入我們的研究之前，她的病情每況愈下。雖然她一直遵循糖尿病患者的傳統食譜，但血糖情況卻持續惡化，她的飲食方式并沒有阻止她的體重不斷上升。

在她確診兩年后，醫生給她開了第一種糖尿病藥物。后來，醫生覺得她需要服用兩種藥物才能控制病情。盡管如此，她的血糖仍在持續升高，在加入我們的研究時，她的糖化血紅蛋白值為8.3%——這是控制血糖的關鍵指標，美國糖尿病協會建議正常值應該低于7%。南希之所以選擇加入這項研究，是因為她希望通過食物而非藥物控制病情。隨著糖尿病患者的激增，她的直覺告訴她：問題一定出在吃的食物種類上，只有改變飲食才是根本的解決之道。

我們教她如何改變飲食。不用限制食物和熱量的攝取量，也不必限制碳水化合物的攝取量，但我們要求她徹底改變所吃的食物類型。

一開始，我們要求她不要改變之前的運動習慣，因為我們想知道僅靠飲食的改變會有怎樣的功效。這正合她意，因為她每天都在辦公室忙碌地工作，也沒有運動的習慣——至少當時是這樣的情況。

當她遵循我們的建議之后，她的體重和血糖都下降了，其中血糖下降的速度特別快。多年不斷升高的血糖，現在總算有了下降的趨勢。11周后，她的體重減輕了6.3千克。當她卷起袖子讓我們檢查糖化血紅蛋白時，我們發現該數值從8.3%下降到6.9%。這一過程只花了約3個月的時間，她的胰島素敏感性也正在恢復。南希的血糖持續下降了。

事實上，因為血糖降得太多，現在的藥量對她來說已經太多了。當時她不僅同時吃兩種藥物，而且在飲食上做了全新的、強有力的改變，這兩種因素加在一起，讓她的血糖值過低，因此應減少藥量。當我們只是減少她的藥量時，卻發現這樣做還不夠。在數月后，我們不得不完全停用其中一種藥。

在加入研究一年多后，她的體重比加入研究前減輕了18千克。而且現在僅需服用一種而非兩種糖尿病藥物（目前仍不知能否完全停用第二種藥物）。雖然她現在吃的藥比以前少，但糖化血紅蛋白值卻比以前更正常，上次檢查的結果是6.8%。她說：“這個結果簡直不可思議！不僅只是體重減輕而已，我的檢查數據好到令人不敢相信。”

另外，還有一個她沒有預料到的好處。多年來，她患有嚴重的關節炎，甚至無法打開罐子。在執行了幾個月的新飲食計劃后，她突然意識到她的關節炎癥狀完全消失了。［事實上，關于飲食與關節炎的關系，有大量引人入勝的科學文獻，我在之前的一本書《對抗疼痛的食物》（Foods That Fⅰght Pain）中對它們進行了總結。］故事最精彩的部分是，南希的經歷對于那些通過改變飲食習慣來治療糖尿病的人來說并不罕見，你在后面很快就會讀到。