- 十萬個健康為什么叢書:健康始于孕育
- 李志新 楊琦主編
- 883字
- 2025-03-14 22:14:10
15.如何預防常見的出生缺陷
關鍵詞 出生缺陷 三級預防
我國由于人口基數較大,屬于出生缺陷高發國家。出生缺陷影響出生人口素質,同時給家庭和社會帶來了一定的疾病負擔,那么應該如何預防出生缺陷呢?
專家說
出生缺陷,也稱先天異常,是指因遺傳因素、環境因素或遺傳因素與環境因素共同作用,使胚胎或胎兒發育異常引起的個體器官結構、功能代謝或精神行為等方面的異常。出生缺陷是導致嬰兒死亡的首要原因,2021年我國婦幼健康監測報告顯示,由出生缺陷導致的嬰兒死亡占比最高,為26.8%。即便在存活的嬰兒中,約5%出生缺陷兒在1歲前死亡,出生缺陷是導致兒童罹患各類疾病和致殘的最主要因素。
先天性形態結構畸形,通常稱為先天畸形,占出生缺陷的60%~70%,是出生缺陷的主要類型,可在出生時即表現出異常。致死性先天形態結構畸形包括無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、嚴重的胸腹壁缺損、內臟外翻、單腔心、致死性軟骨發育不全等,這些嚴重的出生缺陷一經診斷應及時終止妊娠。
通常所說的“出生缺陷防治”一般指出生缺陷的三級預防,即預防出生缺陷的三道防線。
出生缺陷的一級預防 即病因預防,積極進行婚前醫學檢查和孕前優生健康檢查,并接受健康宣教、采取增補小劑量葉酸制劑等干預措施,避免出生缺陷的發生。
出生缺陷的二級預防 即產前篩查和產前診斷,強調在孕期早期發現和早期診斷出生缺陷,如胎兒染色體數目異常中唐氏綜合征、18-三體綜合征和13-三體綜合征的產前篩查和產前診斷。
出生缺陷的三級預防 即出生后臨床預防,強調進行新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查,盡早發現常見的出生缺陷,盡早進行規范化治療,延緩出生缺陷兒的疾病進展,減少不可逆的身體損傷,爭取早日康復。
健康加油站
據我國出生缺陷醫院監測數據報告,2021年圍產兒高發出生缺陷類別前10位依次為先天性心臟病、多指/趾、并指/趾、尿道下裂、馬蹄內翻足、總唇裂、腭裂、先天性腦積水、小耳和直腸肛門閉鎖或狹窄。先天性心臟病和多指/趾一直是我國圍產兒高發出生缺陷類別的前2位,并指/趾和尿道下裂的發生率則攀升至第3位和第4位。隨著國家增補葉酸項目的普及,神經管缺陷的發生率已經大幅下降,不再歸屬高發出生缺陷類別的前10位。
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