一、居家意外傷害處置

（一）外傷

1.削果皮傷到手，該怎么辦

在生活中，用水果刀削果皮被割傷是很常見的場景，建議大家盡量選用相對安全的削皮器削果皮。此外，我們在使用菜刀、小刀等刀具，玻璃片、鐵片等銳器時也要特別小心，注意不要被割傷。

那么，如果不小心被割傷了，我們該怎么處理呢？如果傷口小于1厘米，且傷口較淺、出血不多，可自行處理。采用壓迫法止血，用紗布或毛巾，輕柔、穩定地按壓傷口處5～10分鐘，止血后先用清水或生理鹽水清潔傷口，再用70%酒精或碘伏消毒外周皮膚，以無菌紗布覆蓋，外裹繃帶即可。如果僅有皮膚層的裂口，也可使用創可貼。1周內，避免沾水，預防傷口感染。如果傷口有嚴重的紅腫、疼痛，或者出現化膿感染，則需要就醫。如果傷口較大、較深，先進行緊急處理，沖洗清理傷口，用酒精或碘伏消毒，簡單包扎后去醫院進行專業的處理。如果傷口出血不止，不要慌張，先按壓傷口并尋求幫助。

割傷是生活中的常見傷害，就算是淺部傷口，若處理不當，也會造成感染，甚至引起更加嚴重的并發癥，而較深的傷口則可能會引起血管、神經、骨骼和其他器官的損傷，所以千萬不能掉以輕心。

2.被動物抓咬傷，該怎么辦

日常生活中，我們經常能見到可愛的小動物。但是，在和它們相處嬉戲的時候，則需要格外小心，謹防被抓傷咬傷！如果不小心受傷了，一定要趕緊處理，千萬不能掉以輕心。

小動物們帶來的抓傷咬傷不僅會造成傷口、感染和并發癥，而且還可能帶來狂犬病病毒！狂犬病是一種病死率接近100%的急性傳染性疾病，目前只能通過加強預防來避免它的發生。

狂犬病暴露分三級。我們接觸、喂養小動物，或者小動物舔舐我們的皮膚，屬于Ⅰ級暴露，不需太擔憂。如果我們裸露的皮膚被輕咬、輕微抓傷或擦傷但無出血，屬于Ⅱ級暴露，需要趕緊就醫，處理傷口并接種狂犬病疫苗。如果傷口出血，或者小動物舔到了我們受損的皮膚，或者眼睛、肛門等地方沾染上小動物的唾液、血液，屬于Ⅲ級暴露，此時要趕緊去醫院，不僅要清洗傷口、接種疫苗，還要注射狂犬病被動免疫抑制劑。暴露后24小時是處理的最佳時間，但即使超過了24小時，也要盡快去醫院接種疫苗。

需注意的是，如果無法確定自己是否處于Ⅰ級暴露，最好按照Ⅱ級暴露處理；如果體質較弱，且處于Ⅱ級暴露中，或脖子以上部位被抓傷咬傷，并且小動物精神失常，則很可能攜帶狂犬病病毒，那最好按照Ⅲ級暴露處置，以防萬一。

3.冬天皮膚凍傷干裂，該怎么辦

冬季氣溫驟降，我們時常被皮膚干裂困擾。如果皮膚出現干燥開裂的小口子，意味著保護皮膚的屏障被破壞，外界各種有害物質就會通過這些裂口入侵，內部的水分流失。因此，當我們發現皮膚開裂出現小口時，要及時防護，注意保暖，并防止傷口接觸外界有害物質。

在冬天，長凍瘡也是常常困擾我們的一件事。我們知道，長凍瘡的地方常常紅腫痛癢，讓人忍不住抓撓。然而，這些外部刺激會延緩凍瘡的恢復，如果實在瘙癢難忍，可以涂上一些外用藥膏。長凍瘡時我們該做些什么呢？首先遠離寒冷。長了凍瘡后，盡量待在暖和的地方以防止凍瘡部位進一步的受傷。其次，熱敷。每天把長有凍瘡的手、腳或其他部位泡在溫水中（大概40～43℃）20～30分鐘。可以用沒有長凍瘡的手試試水溫，感受到溫而不燙即可。對于臉上和耳朵上的凍瘡，可以敷上熱毛巾。千萬不要直接用高溫物品接觸傷口以免引起燙傷。若凍瘡持續超過三周仍未恢復，或皮膚變白淤青，甚至凍瘡傷口出現潰爛流膿、發熱等感染征兆，需及時就醫。

對于皮膚干裂和凍瘡，預防是最好的辦法，冬天我們在戶外活動時，要特別注意手、腳、臉、耳部的保暖，可以在易長凍瘡或曾經長過凍瘡的部位適當涂一些凡士林等保護劑。

4.做手工被刺傷了，該怎么辦

我們在做手工時，常常會出現被尖銳物體刺傷的情況，如縫紉針。這些傷口往往細小狹窄、深入皮膚。輕微的刺傷可以在家中自行處理，一般4～5天內就會愈合。

當被刺傷時，我們應該怎么處理傷口呢？有以下幾步：①消毒雙手。在處理傷口前，用肥皂或抗菌洗手液洗手，以防止在處理傷口時對傷口造成感染；②止血。輕微的穿刺傷口通常不會大量出血。使用干凈的紗布輕壓傷口，直到傷口不再出血；③清潔傷口。在溫水中用肥皂和干凈的紗布清潔傷口5～15分鐘；④如果有需要，可以去醫院接種破傷風疫苗。當傷口較深或傷口是由生銹物體造成的時候，有可能感染破傷風。破傷風是一種由細菌（破傷風芽孢桿菌）引起的致命疾病，會導致肌肉痙攣甚至死亡。接種破傷風疫苗可以避免破傷風感染的風險。

為了減少刺傷的發生，我們要注意以下幾點：①小心使用尖銳物品；②使用尖銳物品時最好有家長的陪同；③不要拿著鋒利的工具或玻璃亂跑；④戴上手套或其他防護工具，避免徒手操作；⑤保證工作區域的整潔，減少障礙物。

5.身上出現淤青，該怎么辦

淤青是由皮下出血造成的。一般當皮膚組織受到猛烈撞擊時，血管隨之受損或破裂，血液滲漏到周圍的皮下組織中，形成我們肉眼能看到的淤青。那么出現淤青之后該怎么辦呢？

第一步冰敷。磕碰出現淤青后立刻冰敷可減少血流量，使淤青最小化。可以用毛巾包好冰袋，或將毛巾在涼水中浸泡一會，冷敷患處10分鐘，每隔20分鐘左右重復冷敷過程。第二步抬高。剛磕碰出淤青時，減少患處血流可使淤血最小化。如果腿部淤青，冰敷的同時不妨坐到沙發或帶扶手的椅子上，將腿部抬高至心臟以上的位置；如果手臂受傷，應盡量將手臂抬高到心臟以上的高度。第三步熱敷。碰出淤青24小時后，熱敷患處可促進血液循環，清除淤血。可以用熱水袋或熱毛巾熱敷患處，每天多敷幾次，每次20分鐘。但是熱敷溫度不宜太高，以免灼傷皮膚。

需要提醒的是，皮膚經常有原因不明的淤青可能是嚴重疾病的警示信號，一定要及時就醫。

6.摔倒時磕到頭，該怎么辦

喜歡追逐打鬧、好奇又愛動的我們在家玩耍時是不是容易發生磕到頭的情況呢？頭部是我們非常重要的部位，磕到頭時可不能掉以輕心。不論是我們自己，還是爸爸媽媽，都需要掌握磕到頭后的處理方法。

磕到頭之后我們要進行自我觀察，首先查看頭部是否有紅腫、流血情況，若癥狀嚴重則需要立即就醫。如果沒有明顯受傷或頭上只是輕微紅腫，且活動一切正常的情況下，可不用立即就醫，但是接下來24～48小時內仍要密切觀察，若出現意識喪失或者數分鐘沒有醒來、頻繁嘔吐、頭痛、頭暈、抽搐、嗜睡、精神差、意識模糊、胳膊和腿無力或者強直、走路姿態笨拙、口齒不清、斜視或看不清東西等異常情況，應該及時就醫并完善相關檢查。對于摔倒后頭部腫脹的部位，在24小時內可用冷敷的方法，每次敷15～20分鐘，間隔2～3小時一次。切記不要用紅花油、活絡油等揉擦腫脹處。48小時后，可以使用熱敷或者是活血化瘀的藥物按揉腫脹處。

因此，做好防范是關鍵。家中的地面盡量保持干凈，以免玩具或者地毯羈絆；家里的窗戶、陽臺上鎖，旁邊不要放置能攀爬的桌椅等，我們在浴室、廚房等地也要格外注意防滑。

7.流鼻血的時候，該仰頭嗎

不應該。我們經常看到這樣的場景：當有人流鼻血時，周圍的人都讓他仰頭或平躺？其實這是一個危險的做法。由于鼻腔和咽喉是相通的，如果在流鼻血時仰頭，會讓鼻子中的血液倒流進喉嚨內，進而到食管、胃腸當中，容易刺激胃腸黏膜讓人不舒服甚至嘔吐。如果出血量大的話，甚至可能吸入氣管造成嗆咳，有窒息的危險。所以，流鼻血時仰頭是絕對錯誤的。

正確的處理方法是：大多數鼻出血的部位都在鼻子前下方的一塊區域，可以用食指向鼻梁的方向壓迫止血（即擠壓鼻中隔），哪一邊出血就壓迫哪一邊；也可以冷敷鼻子、額頭和后脖子，通過冷刺激使得鼻子里的小血管收縮而幫助止血。當然，如果血流不止或者頻繁流鼻血，就需要就醫了，太嚴重的流鼻血可不是小事！

8.所有的傷口都可以使用創可貼嗎

不是所有的傷口都可以使用創可貼哦。創可貼主要用于防止細菌和異物的侵入，從而保持創口衛生和預防感染。然而，創可貼只適用于小而淺的傷口，而有一些傷口是不適合用創可貼的：①已發生感染的傷口。如果傷口發紅變腫，還有火辣辣的痛感，那么它很可能已經感染，此時不應使用創可貼，而應及時就醫；②比較大、比較深或有異物的傷口，比如被釘子扎到的傷口，即便傷口看起來小，實際上是比較深的，容易缺氧而導致破傷風桿菌的繁殖，此時再用創可貼會加快細菌繁殖，導致較嚴重的感染。如果傷口受污染嚴重（比如里面有很多沙土），應當到醫院接受規范的治療，由醫生判斷是否需要接種破傷風疫苗；③動物抓咬傷；④皮膚病的傷口。如果皮膚的表現不同尋常，比如有慢性的潰瘍，應在醫生的指導下進行處理。

使用創可貼也有一些注意事項：①使用前要先消毒、清潔傷口，如果傷口有污垢，需要先用清水或生理鹽水洗干凈再貼創可貼；②使用時不要接觸中間的復合墊（即沒有黏性的部分），以免細菌污染；復合墊要對準傷口。此外，創可貼不是包得越緊越好，要給傷口“呼吸”的空間，留有一些空隙，保持通風透氣；③創可貼不能反復使用，每天都需要更換。

9.家庭醫療箱需要配備哪些物品

家庭醫療箱通常應包括三類物品：應急藥具（應急藥品和相關的醫療用具）、應急物品和應急工具。

應急藥品通常包含退燒止痛藥、抗感冒藥、抗腹瀉藥等常用藥，救心丸等急救藥，以及根據家庭成員身體狀況適量儲備的處方藥（處方藥應在專業醫生指導下使用和儲備），比如若爺爺奶奶患有高血壓，家中可備適量降壓藥。

相關的醫療用具往往包括：消毒用具，如酒精濕巾、碘伏等，能夠對傷口進行初步消毒；醫用材料，如紗布、三角巾、創可貼、繃帶等，可以進行簡單包扎；還可以儲備適量醫用彈力繃帶，彈力繃帶相較于普通繃帶，對敷料的固定、限制肢體活動的效果更佳，更利于創傷的愈合。

應急物品方面儲備可增加飲水、食物、口哨、重要證件及相關信息。保證飲水供應，應盡量選擇瓶裝水，食物可選擇保質期較長的壓縮餅干等。口哨可用于緊急情況下的呼救。相關信息則包括家庭成員的身份信息、需要強調的病史及其他相關治療信息。應急物品也可根據日常需求自行選擇，但總體來說，應以易儲存、易攜帶為主要原則。

應急工具方面，應包括逃生工具、求救聯絡工具和生存救助工具。同時，家中需常備口罩以應對霧霾、流感、容易過敏的季節等；還可自備厚毛巾，如火災發生時可弄濕毛巾捂住口鼻，避免吸入濃煙；還可自備雨衣，不僅能夠遮風擋雨，還能起到夜晚御寒的作用。