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第7章 權(quán)威不一定可信

然而,有一點是毋庸置疑的是,當(dāng)我再次回到溫州,面對那套空蕩蕩的三居室,身邊竟沒有一個可以親近的人,那種前所未有的孤獨與寂寞直擊心靈。空曠的空間讓孤獨變得更加具象,白天疑神疑鬼,夜晚輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入眠。由于心情低落,加上對一些事情的看法不同,我經(jīng)常在視頻或電話中與妻子爭吵,爭執(zhí)讓我的情緒更加不堪。在這樣的狀態(tài)下,我不得不開始依賴安眠藥物,否則便整夜無眠,徹底被失眠的折磨吞噬。

由于缺乏信仰的根基,加之那些所謂“虔誠佛教徒”的血緣親人的冷漠讓我對信仰更加懷疑,我原本試圖通過禮佛求心安的嘗試已經(jīng)完全失效。我腦海中整日胡思亂想,想到的全都是負(fù)面的事。越想越悲,越想越怕,最終陷入無法控制的情緒漩渦。時而甚至全身不自覺地顫抖起來。這種狀況讓我意識到,自己多年前在日本留學(xué)時留下的抑郁癥似乎又卷土重來。

肝移植病人的恢復(fù)期通常需要一年,在這一年內(nèi)必須盡量減少與人接觸,以避免感染。更何況,我的病情反復(fù)發(fā)作,情況比一般的病人更加復(fù)雜和不堪。為了能夠生存下去,我不得不從福建老家以每月七千元的高價雇傭了一位保姆。然而,這位保姆既不是專業(yè)護工,也沒有接受過任何相關(guān)培訓(xùn)。她只是一位普通的家庭主婦,經(jīng)由親戚介紹而來。雖然她還算勤快,能夠按要求完成任務(wù),但對照顧病人毫無經(jīng)驗,完全依賴指令行事,從不主動去思考或改進,但好在也并不偷懶。

她的烹飪方式則更讓我抓狂。無論是做什么菜,她總是將食材切得極小,然后放入水中煮到爛透,既沒有章法也毫無口感,讓人感覺像是在喂豬。我實在無法忍受,忍不住問她:“你是不是以前專門喂豬的?”她卻滿臉自信地回答:“我是居民戶口,從來不用喂豬。”這句話讓我哭笑不得,既感到無奈又對自己的處境深感悲哀。

為了改善飲食質(zhì)量,我不得不花費一個星期教她如何蒸饅頭,還冒著感冒的風(fēng)險帶她去菜市場買魚,教她如何先用油把魚煎至半熟,再潑上醬油調(diào)味,以及如何烹調(diào)青菜而不至于將其煮成一團爛糊。我一再提醒她,雖然她主要工作之一便是做飯,確保我能得到適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng),但我并不是豬,所以不需要這種“豬食”式的烹飪方式。

我逐漸沉溺在抑郁的陰影中,世界變得黯淡無光,仿佛一切都被灰色籠罩。我感到無比孤獨和寂寞,就像被囚禁在一間無窗的密室中,四周靜寂得令人窒息。這種感覺就像天空永遠(yuǎn)被厚重的烏云覆蓋,陽光始終無法穿透,而房間如同一座墓室,壓抑得讓我?guī)缀鯚o法呼吸。

對疾病和住院的恐懼更是不斷加劇我的焦慮。每次住院都意味著要面對那些沒完沒了的打針和抽血。由于我的血管既細(xì)又深,即使是經(jīng)驗豐富的護士也難以一針見血。少則兩三針,多則五六次,每一次失敗的嘗試都讓我感到劇烈的疼痛與無助。這種反復(fù)的折磨讓我對住院充滿了深深的恐懼,每一次針刺都如同一場噩夢的重演。

在痛苦中,我開始無休無止地幻想自己的前世與來生。夢境中,我常常化身為一名身騎白馬、揮刀馳騁的將軍,最終在敵人的機槍掃射中英勇戰(zhàn)死。于是,我幻想來世能重歸軍旅,不再像今生這般孱弱與怕死。然而,有一天深夜,我驚醒時發(fā)現(xiàn)時間正是凌晨4:44。這個數(shù)字在許多文化中象征著不祥和死亡,那一刻,極度的恐慌像潮水般涌來,仿佛死亡的陰影已經(jīng)將我完全籠罩,我認(rèn)為自己即將消失于這天地之間,化為虛無。

我常感到心慌意亂,仿佛置身于無邊的黑暗,每一秒都像在烈火中煎熬,每一次呼吸都壓得胸口千鈞重。心跳急促如戰(zhàn)鼓擂響,讓我感到自己正行走在崩塌的懸崖邊,隨時可能墜入無底深淵。盡管理智告訴我,病痛暫時不會奪走我的生命,但精神上的折磨與恐懼卻讓我感到如履薄冰,無法擺脫瀕臨崩潰的痛楚。

這些感受交織在一起,形成了抑郁癥的完整畫面。每一天都像是在黑暗中掙扎,艱難摸索那一線希望的光明。然而,光明似乎越來越遙不可及,而黑夜卻愈發(fā)深邃。我所能做的,只有在這無盡的黑暗中繼續(xù)前行,盡管前方的路早已被迷霧遮蔽,不知何處是終點。

這種感覺已經(jīng)超越了“度日如年”所能形容的痛苦,每一分鐘都仿佛在無盡的折磨中煎熬。極度的心慌時常讓我無法安靜地坐下,甚至不敢躺在床上休息,似乎一旦停下來,一顆心就會沉入那無盡的深淵,整個人立即就會被那無形的恐懼所吞噬。我不得不在房間里焦躁地來回踱步,試圖通過深呼吸和不斷念誦“阿彌陀佛”來平復(fù)內(nèi)心的恐慌。然而,這些努力只能暫時緩解我那如同墜入深淵的心靈片刻,卻無法真正阻止它繼續(xù)下沉。在那些瀕臨崩潰的時刻,我甚至希望自己能夠因心臟病或腦溢血突然死去,以一種迅速的方式結(jié)束這一切。那樣的解脫,不僅是對痛苦的終結(jié),更是一種奢侈的造化。

像我這樣一位知識分子,而且還曾擔(dān)任過院長,得抑郁癥這樣的病一般是不愿讓人知曉的,畢竟這是精神怯懦的一種表現(xiàn)。然而,為了活下去,我已經(jīng)顧不上面子或隱私。我意識到自己已經(jīng)深陷重度抑郁的泥潭,必須盡快尋求專業(yè)幫助。于是,我前往醫(yī)院精神科門診進行咨詢。接待我的是我所在學(xué)院的一位副院長,也曾是我的副手,是溫醫(yī)大精神科領(lǐng)域的權(quán)威專家。她為我安排了一系列必要的抑郁癥評估測試,但測試結(jié)束后,她并未直接告知結(jié)果,而是以非常模糊的語氣一語帶過。我猜測,也許是因為我的抑郁程度太過嚴(yán)重,她擔(dān)心直接說明會加重我的心理負(fù)擔(dān),因此選擇了一種更為委婉的方式。

隨后,她為我開具了抗抑郁藥物欣百達(dá)(Cymbalta)和一種安眠藥,初始劑量為每天60毫克,并建議在第二周增至每天120毫克。不得不說,欣百達(dá)的效果對我而言是顯著的。服藥僅三天,我的癥狀便得到了明顯改善,焦躁和恐慌的情緒顯著緩解,不再那樣坐立不安和膽戰(zhàn)心驚。雖然藥物也帶來了一些副作用,如頭昏、肌肉痛疼和排尿困難,但它的確幫助我渡過了那段異常艱難的日子,讓我從崩潰的邊緣稍稍回歸了一些平靜。

有一次,我的一位學(xué)生前來探視,意外地讓我從沉悶的狀態(tài)中煥發(fā)了些許精神。我竟然興致勃勃地與他討論起多維時空的理論,甚至侃侃而談我的一些獨特見解。我提出,人或許真的擁有靈魂,而佛陀及其他菩薩可能存在于更高的時空維度。在那樣的維度中,時空已經(jīng)不再是障礙,他們能夠?qū)崿F(xiàn)真正的無處不在、無時不在。對于生活在三維空間中的人類來說,這樣的存在幾乎難以想象。在那樣的時空里,跨越空間無需一步步前進,而是可以通過空間折疊來實現(xiàn),一步就可以跨越星球。比如,假設(shè)將一張紙折疊104次,其厚度便可超過整個宇宙的直徑。這種通過空間折疊實現(xiàn)瞬移的概念,讓我覺得自己的見解并非毫無依據(jù),仿佛一扇通往全新可能性的門正悄然向我開啟,令人心生期待與遐想,渾身充滿能量。

回想起那次對話,我確實從極度抑郁的狀態(tài)中暫時解脫出來,死亡也似乎不再顯得那么可怕,甚至可以海闊天空地暢想一番。然而,這場談話背后依然流露出抑郁癥的影子,因為我的思緒始終離不開生死和宗教信仰的意象,證明我并未完全擺脫內(nèi)心深處的陰霾。

有一天,我的那位保姆突然問我到底患了什么病。我思忖片刻,決定坦誠相告。我告訴她自己是一位肝移植患者,并詳細(xì)解釋了移植的原因和經(jīng)過。為了打消她的疑慮,我還特意強調(diào),手術(shù)后我的乙肝表面抗原已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,乙肝達(dá)到了臨床治愈,不再具有傳染性。然而,僅僅過了兩天,她便以身體狀況不佳為由辭職回家了。盡管她并未明言離開的真實原因,我心中明白,這多半是因為我的病情讓她感到不安。不過,這位保姆的離開只是給我的生活帶來了短暫的不便。我很快通過當(dāng)?shù)刂薪檎业搅诵碌谋D贰.吘梗@個層次的保姆并不難尋找,也未曾讓我費太多周折。

這件事讓我不禁回想起在日本留學(xué)時的一些經(jīng)歷。留學(xué)第二年,我因急性乙肝發(fā)作住院治療,這件事在同學(xué)和教師中廣為人知。然而,他們對此表現(xiàn)出了極大的寬容、理解和同情,從未將我視為需要特殊對待的人,更沒有表現(xiàn)出任何的疏遠(yuǎn)或歧視。

有一次,我們一群同學(xué)去餐廳吃當(dāng)?shù)貢充N的一種炒面。我吃到一半便感到飽了,無法繼續(xù)。一位食量很大的同學(xué)非常自然地接過我剩下的半碗炒面,毫不猶豫地將其吃光,自頭到尾沒有半點違和感。因為他們都清楚,乙肝主要通過血液傳播,而非食物。雖然理論上認(rèn)為乙肝不會在日常生活中傳播,但現(xiàn)實社會中人們的反應(yīng)往往與科學(xué)認(rèn)知相去甚遠(yuǎn),在國內(nèi)尤為明顯。別說吃我剩下的食物,就連我那些與我血脈相連的至親,對普通的接觸都有種避之唯恐不及的恐慌。

如今回想,這個經(jīng)歷不僅僅反映了認(rèn)知水平的差異,更深刻地揭示了文化與文明層面的不同。科學(xué)知識的普及和知性的力量,不僅讓人們能夠正確看待疾病、消除誤解,更在無形中塑造了一種對他人深刻的尊重與包容。這種尊重源自對科學(xué)的信任,而包容則體現(xiàn)了一個社會文明程度的高度。正是這二者的結(jié)合,才能讓人與人之間的互動超越偏見,流露出令人感動的溫暖與理解。

雖然藥物一度緩解了我的抑郁癥,但好景不長。到了12月下旬,肝功能檢查結(jié)果顯示膽道狹窄并發(fā)癥再次復(fù)發(fā),而且狀況比上一次更加嚴(yán)重。恰逢圣誕節(jié),我的妻子不辭辛勞,將孩子托付給朋友照顧,再次跨越千山萬水從美國趕回探望我,岳母也隨她一同來到溫州。她們的到來不僅讓我感到溫暖和感激,更在那段艱難的日子里成為支撐我堅持下去的重要力量。

由于肝功能異常,而欣百達(dá)對肝臟又有較大的副作用,我不得不停用這種藥物。然而,令人意外的是,自從妻子和岳母來到我身邊后,我的抑郁癥竟然奇跡般地緩解了。即使停藥,我也沒有再感受到抑郁癥發(fā)作時那種片刻都難以忍受的不安與痛苦。我不確定究竟是親情的力量在起作用,還是在面對再次復(fù)發(fā)的病情時,我從內(nèi)心深處重新激發(fā)了與命運抗?fàn)幍挠職狻N蚁脒@兩者都在其中起了一定的作用。人體的應(yīng)激機制的確是一個奇妙的東西,在某些關(guān)鍵時刻能夠創(chuàng)造奇跡。

然而,幸福的時光總是短暫。妻子只能安排一周的假期,元旦過后便不得不返回工作崗位,而岳母也將在同一時間回到她的老家。隨著她們的離開,我清楚,未來的日子里,我仍需獨自面對那些接踵而至的考驗和挑戰(zhàn),繼續(xù)在與病魔和孤獨的抗?fàn)幹忻髑靶小?

現(xiàn)在回想起來,那時候我妻子確實對我充滿了情義和關(guān)懷。我生病后,她四處查閱資料,幫我出主意,聯(lián)系熟人尋求幫助。在半年內(nèi),她不辭辛苦地往返于美國和中國三次。不僅將她多年積累的假期全部用光,還向同事們求助,使用了他們的假期額度來延長假期。這樣的付出,是超越常規(guī)的關(guān)愛,也是對我深情厚義的無聲證明。

然而,當(dāng)時的我因無知和自大,并沒有真正體會到她的辛勞和犧牲,總是把她的關(guān)照視為理所當(dāng)然,認(rèn)為這是作為妻子理應(yīng)盡的責(zé)任。實際上,這個世界上沒有人天生欠著誰什么。當(dāng)一個人在困境中獲得他人的關(guān)心與幫助,那是源于情感的聯(lián)結(jié),而非任何強制的義務(wù)。即使是夫妻關(guān)系,每一份付出都值得被珍視和感激,而不應(yīng)被看作理所當(dāng)然。

據(jù)說,當(dāng)時她的一個頂頭女上司甚至勸她盡快與我離婚,來個快刀斬亂麻,一了百了。這位上司還厚顏無恥地強調(diào),這種做法在美國是非常普遍和常見的。然而,這種勸人落井下石、勸人為惡的行為,無論從哪種文化視角來看,都讓人感到不寒而栗。一個在他人困境中推波助瀾、鼓勵背棄責(zé)任的人,是否缺乏起碼的人性關(guān)懷?這種冷漠與自私的態(tài)度,聽來令人不禁對現(xiàn)代社會中某些“合理化”的冷酷行為感到心生悲哀。

這種觀念與我們中國傳統(tǒng)文化中的價值觀形成了鮮明的對比。在中國文化中,夫妻之間的關(guān)系講究的是患難與共、相濡以沫。無論多么艱難的處境,伴侶間總有一種深厚的情感紐帶,這種紐帶不僅源于道德和責(zé)任,更是一種情感上的共鳴。在逆境中,拋棄伴侶往往被視為一種不道德的行為,甚至是人性缺失的表現(xiàn)。正如我們常說的“百年修得同船渡,千年修得共枕眠”,夫妻關(guān)系是一種難得的緣分,也是一種應(yīng)被珍視的承諾。

當(dāng)然,我的妻子并沒有聽從上司的建議。然而,在我們后來爭吵時,她提起了這件事,試圖證明她想要離婚的想法并非毫無根據(jù),而是得到了他人支持的“共鳴”。她似乎希望以此讓自己的立場顯得更為合理,甚至合情合法。她還暗示,能與我維持這段婚姻多幾年,已算是仁至義盡。這些話雖令人覺得心寒,但也是后話,暫且按下不表,留待后面再談。

2018年新年剛過,我再次住進了溫醫(yī)大附屬第一醫(yī)院。然而,無論是服藥還是輸液,這次治療的效果都不盡如人意,各項指標(biāo)不僅未能得到控制,反而持續(xù)上升。鑒于肝移植手術(shù)已經(jīng)過去半年多,ERCP手術(shù)的風(fēng)險已經(jīng)明顯降低。主治醫(yī)生認(rèn)為,既然這項手術(shù)遲早都要做,不如盡早進行,以免耽誤病情,避免對新移植的肝臟造成更嚴(yán)重的損傷,那樣的后果將是無法挽回的。然而,手術(shù)的地點和執(zhí)行醫(yī)生的選擇卻成了一道令人頭疼的難題,畢竟我的總膽管那近似“8”字型的奇異結(jié)構(gòu)極具挑戰(zhàn)性,絕非一般醫(yī)生能夠應(yīng)對。

在主治醫(yī)生的建議下,我托人聯(lián)系了上海一位被譽為“亞洲ERCP領(lǐng)域第一刀”的名醫(yī)。遺憾的是,這位名醫(yī)剛剛經(jīng)歷了一次心臟手術(shù),目前正在家中休養(yǎng),甚至連我的片子都未曾看過,自然談不上為我的病情提供任何專業(yè)的建議。此外,更讓我感到沮喪的是,據(jù)說他與所在醫(yī)院存在一些矛盾,未來的工作去向尚未確定,這讓我進一步失去了指望。

經(jīng)過多方聯(lián)系和深思熟慮,我最終決定聽從肝移植主刀醫(yī)生的建議,于1月中旬在妻子的侄子和一位學(xué)生的陪同下,前往移植手術(shù)所在的城市。不過,這次并非回到原來的醫(yī)院,因為主刀醫(yī)生已經(jīng)調(diào)任至同一城市的另一家知名醫(yī)院擔(dān)任副院長。在他的安排下,我順利入住了這家醫(yī)院的內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)住院部。這家醫(yī)院在ERCP領(lǐng)域也算是比較有名氣的,其學(xué)術(shù)帶頭人正是該領(lǐng)域的一位權(quán)威,而且該院的副院長。

然而,計劃永遠(yuǎn)趕不上變化。原本由副院長親自操作的手術(shù)計劃在最后時刻發(fā)生了調(diào)整。手術(shù)前一天晚上,我才得知次日的手術(shù)將由一位從上海調(diào)來的女醫(yī)生負(fù)責(zé),而非之前說好的副院長。這位女醫(yī)生當(dāng)晚查房時告訴我,她和她的團隊在仔細(xì)研究了我的病例后,認(rèn)為手術(shù)確實難度較大,但他們已為我的情況制定了詳盡的手術(shù)方案,并對成功充滿信心。她還提到,如果第一次手術(shù)不成功,可以再次進行手術(shù),她的一些病人是在第三次甚至第四次手術(shù)時才成功的。

盡管她言之鑿鑿,我卻無法完全安心,內(nèi)心充滿忐忑。從她那滿是輕松的表情,我擔(dān)心她對ERCP手術(shù)的態(tài)度過于輕描淡寫,仿佛這只是一項普通的胃鏡檢查。然而,ERCP手術(shù)不僅需要全身麻醉,還屬于高風(fēng)險的三級手術(shù),操作極為復(fù)雜,手術(shù)時間較長。尤其是對我這樣一個肝移植患者來說,手術(shù)還可能誘發(fā)嚴(yán)重的胰腺炎等并發(fā)癥,風(fēng)險絕不能掉以輕心。面對如此重大的一場手術(shù),醫(yī)生那種輕松的語氣反而讓我更加不安。但此時此刻,不安又能改變什么呢?箭在弦上,不得不發(fā),我唯有硬著頭皮上了。

當(dāng)?shù)诙鞆氖中g(shù)麻醉中蘇醒過來時,醫(yī)護人員告訴我手術(shù)失敗了。那一刻,我感到深深的失望,所有的希望瞬間崩塌,彷佛又回到了無盡黑暗的起點。然而,當(dāng)我回想起那位女醫(yī)生輕松的言語,心情竟出人意料地逐漸明朗起來。我想,也許這并沒有什么大不了的,不是還可以繼續(xù)嘗試嗎?她曾提到有些患者經(jīng)歷了三次、甚至四次手術(shù)才成功。如果那是我的命運,那就坦然接受吧。畢竟,人生中的危機終究是可以過去的,我仍然抱有重新健康的希望。

然而,事情遠(yuǎn)比想象中復(fù)雜。不到半小時,我便感受到劇烈的腹痛,病房醫(yī)生緊急為我輸液,并嚴(yán)令絕對禁食。我意識到,自己可能遭遇了急性胰腺炎的并發(fā)癥。那天晚上,腹痛嚴(yán)重到難以忍受,醫(yī)生不得不為我注射兩針強效止痛藥。直到第二天早上,腹痛才有所緩解。然而,接踵而至的是尿液顏色變得如濃茶般暗紅,全身瘙癢難忍,肝功能指標(biāo)急劇惡化。這些癥狀顯然是由于手術(shù)造成的機械損傷及急性胰腺炎,進一步加劇了總膽管的狹窄,使膽汁無法順利排出,導(dǎo)致膽汁淤積在肝臟中引發(fā)的問題。

作為患者,我知道ERCP本身就存在較高的并發(fā)癥風(fēng)險。在手術(shù)前,我簽署了“手術(shù)知情同意書”,明白急性胰腺炎和肝功能異常是可能的后果,這些都在我的心理承受范圍之內(nèi)。然而,那天晚上,女醫(yī)生查房時輕描淡寫地提到當(dāng)天早上她在為我做ERCP時遇到的一些問題,卻讓我感到極不可思議,甚至驚出一身冷汗。她表示,在手術(shù)過程中,她按照標(biāo)準(zhǔn)程序放置了一個防止膽汁回流的裝置,但在手術(shù)中途,該裝置意外脫落了。她本以為不會導(dǎo)致胰腺炎,所以沒有重新放置裝置,沒想到還是引發(fā)了嚴(yán)重的急性胰腺炎。

聽完她的描述,我內(nèi)心震驚到難以言喻,腦海一片空白,久久不能平復(fù)。原來,眼前這位身為主任級別的醫(yī)學(xué)專家,在進行ERCP手術(shù)時,竟然可以用“猜測”來判斷患者是否會發(fā)生胰腺炎,而不是嚴(yán)格按照既定的醫(yī)療程序和規(guī)范進行防控。更令人難以置信的是,她在描述這一切時如同敘家常般的平靜,仿佛她只是在做菜時忘記了放鹽似的,而非關(guān)乎患者健康與生命的重要手術(shù)。從她的態(tài)度和言語中始終沒有看出有絲毫的歉意或愧疚,更遑論道歉。

這讓我不禁在心中暗忖:“難道她把我的這場手術(shù)當(dāng)成了她的練習(xí)場?作為一名醫(yī)生,最基本的責(zé)任感恐怕早已被她拋到了九霄云外。”

如果應(yīng)采取預(yù)防措施,但她卻因怕麻煩而忽略,導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果,這是否已經(jīng)構(gòu)成了醫(yī)療事故?面對這樣一個將手術(shù)視為兒戲,對患者的健康與痛苦漠不關(guān)心的醫(yī)生,我實在很難再相信她能具備所謂的“高超醫(yī)術(shù)”。在我看來,醫(yī)生的每一個決定都應(yīng)該基于對患者生命安全的嚴(yán)肅考量和科學(xué)判斷,而非依賴隨意的猜測或方便的忽視。此時此刻,我對她的信任已經(jīng)蕩然無存,取而代之的是極度的不安和深刻的質(zhì)疑。她的行為不僅輕視了我的生命安全,更背棄了醫(yī)生的職業(yè)誓言。我甚至開始思考,她的這種態(tài)度是否已經(jīng)構(gòu)成了醫(yī)療事故。

更何況,當(dāng)時的我甚至不敢流露任何異議或憤怒,因為我仍需依賴她完成后續(xù)的第二次甚至第三次手術(shù)。現(xiàn)實的無奈使我不得不暫時壓下心中的不滿,盡管這讓我倍感屈辱與無助。

然而,那位女醫(yī)生并沒有為我進行第二次或第三次的ERCP手術(shù)。至于具體原因,我不得而知。或許是她最后有了自知之明,意識到我的“8”字型膽管結(jié)構(gòu)超出了她的技術(shù)能力范圍,抑或是我的主刀醫(yī)生最終成功請動了那位聲名顯赫的醫(yī)學(xué)權(quán)威。不管緣由如何,幾天后,那位副院長親自出馬,為我進行了第二次手術(shù)。

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