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第16章 交替使用支持性和解釋性技術

相信很多人都有這樣的困惑:在心理咨詢的過程中,我們到底應該如何使用支持性技術和解釋性技術?換句話說,我們對一個來訪者到底是多采用包容的態度,還是使用相對有點距離的面質的態度。當然這兩者可能會同時使用,只是在哪些時候選擇以哪種為主,這是一個需要考慮的問題。其實這是根據來訪者的狀態決定的。

包容性技術或者支持性技術,就是能和來訪者達到共情的狀態,能夠給來訪者很溫暖的感覺,給他支持。這種技術的意義是幫助一個人獲得一種被接受的感覺。這種被接受的感覺有利于他獲得確定感,讓他慢慢地獲得確定的自我身份,繼而獲得對自我的認同。

如果來訪者處于心理年齡發展階段比較早期的狀態,對于自己的身份不夠確定,還沒有形成相對穩定的自我身份認同,那么在咨詢的時候,我們多使用包容、支持性技術,可以幫助他慢慢確定他的身份,也就是說,可以幫助他在三元世界或社會規則體系中獲得一個屬于他的身份。

如果采用面質,或者解釋性技術對他說一些理性的話,他可能就無法理解,也沒有辦法接受,因為他還沒有形成一個明確的社會身份,沒有在社會規則中獲得屬于他的位置。理解能力、接受能力,這些跟語言相關的能力都是在進入社會語言體系之后才能夠加以應用的。如果一個人沒有完全進入社會規則體系,那他對于語言的理解能力就會有一些欠缺。對于一個沒有完全進入社會規則體系的人,你如果過度使用解釋性技術,也就是過多地使用語言而非情感反應支持的話,他就不能完全理解。

簡單來說,如果來訪者心理年齡較小,你就需要多使用一些支持性的技術。如果來訪者已經進入社會規則,也擁有一定的社會身份,在社會規則當中有確定感,你是可以使用解釋性的技術的;這時候如果過多地使用支持性技術,反而可能導致他過度退行,退回到孩子的狀態。

當然,在臨床應用時,這兩者肯定是同時使用、交替進行的。以哪種為主,取決于來訪者心智化的發展程度。他越偏向于成人狀態,便越可使用解釋性技術;他越偏向于孩子的狀態,那可能就需要多使用支持性技術,這個度是因人而異的。

因人而異不僅僅是指根據來訪者的需要而定,也指根據咨詢師自身的狀態來定。你的治療風格是偏向于支持、包容的,也就是說你愿意去推動、鼓勵一些心理年齡比較小的類似于孩子狀態的人慢慢地變成大人、發展自己,那你可能習慣于更多地使用支持性技術,你是一個風格比較溫暖的咨詢師。如果你的咨詢導向是更愿意幫助已經進入社會規則體系的人更好地使用社會規則,或者更好地融入社會規則,你就會更多地使用解釋性技術或者面質性技術。那么,你的咨詢風格可能就不是特別溫暖,而你的咨詢對象久而久之自然也會是與前一種風格的咨詢對象不一樣的人群。支持性技術和解釋性技術,它們的使用對象其實并不完全一樣,這是咨訪雙方共同選擇的結果。

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