- 按摩找穴取穴速查全書（新版）
- 張威編著
- 2740字
- 2023-05-08 19:20:21
二 一學就會的按摩手法
按摩手法是按摩的手段。按摩時，手法的熟練程度及正確與否對按摩療效起著至關重要的作用。本節將介紹按摩時常見的按摩手法。
（一）推法
以指、掌、拳或肘部著力于身體體表一定穴位上，進行單方向的直線或弧形推動的方法，稱為推法。具體操作手法又分為直推法、平推法、分推法、合推法和旋推法。推法可在人體各部位使用，具有行氣活血、疏通經絡、舒筋理肌、消積導滯、解痙鎮痛、調和營衛等作用。推法操作時，著力部位要緊貼皮膚，用力要穩，速度要緩慢均勻。
平推法是推法中用力較重的一種手法，動作要求用力放穩，速度放緩。根據治療部位和病情的不同，可分為拇指平推法、掌平推法、拳平推法和肘平推法四種。（如圖1）
用拇指橈側緣或示指、中指螺紋面在按摩部位做直線單方向動作，稱為直推法。直推法要求動作輕快連續。
（二）拿法
“捏而提起謂之拿”。拿法也是保健按摩常用手法之一。用大拇指與示指、中指或大拇指與其他四指相對用力，呈鉗形，持續而有節奏地提捏或捏柔肌膚。包括三指拿、四指拿、五指拿三種。拿法刺激較強，多作用于較厚的肌肉筋腱，具有祛風散寒、通經活絡、行氣開竅、解痙止痛、去瘀生新等作用。（如圖2）
（三）按法
用手指、手掌置于體表之上，先輕后重，逐漸用力向下壓某個部位或穴位。又稱壓法、抑法。按法具有安心寧神、鎮靜止痛、開閉通塞、放松肌肉、矯正畸形等作用。指按法適用于全身各部腧穴，掌按法常用于背腰、下肢，肘按法常用于背腰、臀部、大腿等肌肉豐厚部位。按法常常與揉法結合，組成了按揉復合手法。
用拇指、示指、中指的指端或螺紋面垂直向特定部位按壓。（如圖3）
將肘關節彎曲，用突出的尺骨鷹嘴著力按壓特定部位。（如圖4）
用手掌根部著力向下按壓，可用單掌按或雙掌按，亦可雙手重疊按壓。（如圖5）
（四）摩法
用手指或手掌在身體特定部位做逆時針或順時針的環形摩動，或直線往返摩動。用摩法輕柔緩和，常用于胸腹、脅肋部操作，具有理氣和中、行氣和血、消積導滯、祛瘀消腫、健脾和胃、清肺排濁等作用。
用手掌掌面附著于施術部位，做有節律的環形摩動。（如圖6）
示指、中指、無名指相并，指面附著于特定部位按順時針或逆時針環轉運動。（如圖7）
（五）捏法
用拇指和其他手指對合用力，均勻地捏拿皮肉，稱為捏法。捏法常用于頭頸、項背、腰背及四肢，具有舒筋活絡、行氣活血、消積化瘀、調理脾胃等作用。
用拇指指腹和中指中節橈側面相對用力，將肌肉提起做一捏一放的動作。（如圖8）
用拇指直面頂住皮膚，示指和中指在前按壓，三指同時用力提拿肌膚，雙手交替向前移動。（如圖9）
（六）揉法
揉法是常用按摩手法，是用手掌大魚際或掌根、全掌、手指螺紋面部分，著力于體表施術部位，做輕柔和緩的回旋揉動。揉法輕柔緩和，刺激量小，適用于全身各部位，具有寬胸理氣、消積導滯、活血化瘀、消腫止痛、祛風散寒、舒筋活絡、緩解痙攣等作用。
用拇指、示指、中指的指端或螺紋面垂直向特定部位按壓。（如圖10）
用手掌大魚際或掌根著力于施術部位做輕柔緩和的揉動。（如圖11）
（七）搓法
用雙手掌面夾住肢體或用單手、雙手掌面著力于施術部位，做交替搓動或往返搓動，叫作搓法。具體手法包括夾搓法和推搓法兩種。
以兩手掌面夾住需按摩部位，以肘關節和肩關節為支點，前臂與上臂部發力，做相反方向的快速搓動，并同時做上下往返的動作。（如圖12）
用單手或雙手掌面著力于施術部位或穴位。以肘關節為支點，前臂發力，做快速的推拉動作。
（八）點法
用指端或屈曲的指間關節部著力，持續點壓，刺激患者的某些穴位，稱為點法。點法作用面積小，刺激大，用于全身穴位，具有疏通經絡、活血止痛、開通閉塞、調理臟腑等作用。
包括屈拇指點和屈示指點法。即彎曲手指時，用拇指指關節橈側或示指近側指間關節點壓施術部位。（如圖13）
用拇指指端按壓體表穴位。（如圖14）
（九）拍法
以手指、手掌為著力部位，附著于體表一定部位，進行平穩而有節奏的拍打動作，稱為拍法。拍法主要作用于肩背、腰臀及下肢部，具有舒筋活絡、行氣活血、解除痙攣等作用。主要用于治療四肢麻木、半身不遂、肌肉萎縮、風濕性疼痛、局部反應遲鈍、肌肉痙攣等病癥。（如圖15）
（十）擊法
用拳背、掌根、掌側小魚際、指尖棒擊身體一定部位或穴位。指擊法多用于頭部，拳擊法多用于腰背部，小魚際擊法多用于腰背、下肢，掌擊法多用于腰臀下肢。本法具有舒筋通絡、調和氣血、提神解疲等作用。
用手指末端著力擊打。（如圖16）
手握空拳，用拳背或小魚際側擊打，稱為拳擊法，又稱捶打。（如圖17）
手掌伸直，用單手或雙手小魚際著力擊打。（如圖18）
手指自然松開，用掌根部擊打，稱為掌擊法。（如圖19）
（十一）掐法
用拇指指尖著力，重按穴位而不刺破皮膚的方法，稱掐法，又稱切法、抓法。本法常用于人中或十宣等肢端較敏銳的穴位，具有開竅醒腦、回陽救逆、調和陰陽、疏通經絡、運行氣血等作用。（如圖20）
（十二）扳法
用雙手做反向或同一方向用力扳動肢體，使受術的關節在正常活動范圍內被動達到最大限度活動。此法常與其他手法配合應用于頸、腰等全身關節，具有糾正錯位、解除粘連、通利關節、舒筋活絡等作用。（如圖21）
（十三）搖法
用雙手分別握住患者關節，在關節的生理活動范圍內，使關節做前后屈伸、左右屈伸或環轉搖晃等被動動作，叫作搖法。搖法適用于頸、項、肩、腰及四肢關節，具有潤滑關節、松解粘連、整復錯位等作用。
用一手扶住患者頭頂，另一手拖住其下頰，左右適度環轉搖動。（如圖22）
用一手扶住患者肩部，另一手握住其手腕部或托住其肘部，做環轉活動。（如圖23）
患者取坐位，按摩者用雙腿夾住患者的一條腿，雙手分別扶住其兩肩，用力向左右旋轉搖動。（如圖24）
患者仰臥，按摩者一手托住患者足跟，另一手扶住膝部使膝關節屈曲，然后將髖關節做環轉搖動。（如圖25）
按摩者一手托住患者的足跟，另一手握住其足趾部，做環轉搖動。（如圖26）
按摩者一手握住患者前臂遠程，另一手握住其手掌，做環轉搖動。（如圖27）
（十四）擦法
擦法是按摩常用手法之一，用手指或手掌著力于一定部位，做前后左右直線往返摩擦，使患者體表產生一定熱度。擦法可用于身體各部，具有行氣活血、疏通經絡、消腫止痛、健脾和胃、溫陽散寒等作用。掌擦法溫度較低，多用于胸腹脅部；小魚際擦法溫度較高，多用于腰背臀部；大魚際擦法溫度適中，可用于全身各部。擦法操作時可涂抹潤滑油，在本法操作后，不宜在該處再進行其他手法，以免皮膚損傷。
用手掌面緊貼皮膚進行摩擦。（如圖28）
將示、中二指或示、中、無名三指并攏，用螺紋面進行摩擦。（如圖29）
用大魚際或小魚際緊貼施術部位往復摩擦。（如圖30）
