4 情緒與行為問題的治療與處理

面對孩子嚴重的行為挑戰(zhàn)，父母、老師，以及專業(yè)人員不但要消減問題的嚴重性，更要以改善孩子的生活質(zhì)量為目標，站在人道的立場，提供行為支持，協(xié)助孩子解決行為問題，渡過難關(guān)。既然情緒與行為問題的癥結(jié)層層疊疊，處理問題必須采取多重治療的策略，結(jié)合教育的力量，從事生態(tài)的操作、行為分析與行為改變、心理治療以及醫(yī)藥的控制來挽回孩子的一生，也解決家庭、學(xué)校以及社會所面臨的問題。

生態(tài)的操縱是指改變或排除孩子生活環(huán)境中不利于身心發(fā)展的因素，同時緩和或療愈孩子本身生理心理上的創(chuàng)傷。父母和老師務(wù)必洞徹行為的基本原理原則，在自然的環(huán)境中靈活地應(yīng)用行為分析的技術(shù)，讓孩子建立適當?shù)男袨槟Ｊ剑匀〈涣嫉男袨椤I(yè)人員提供的心理治療旨在讓孩子體會到本身所面臨與呈現(xiàn)的情緒與行為問題，并通過理性的途徑做適當?shù)陌l(fā)泄。本書特別強調(diào)認知與行為治療，從改造孩子歪曲的認知與信念著手，扭轉(zhuǎn)病態(tài)的行為模式。用藥品來改善孩子的情緒與行為是最后不得已的一招。由于藥品的使用可能會引起嚴重的副作用，在使用時必須深入分析利弊得失，然后權(quán)衡輕重，審慎地決定取舍。本書對此只做簡略的介紹，其實際使用有賴于精神科醫(yī)生的診斷和處方。

孩子在情緒與行為上發(fā)生問題，最理想的辦法還是讓他們在自然的環(huán)境中，由父母在家中、老師在學(xué)校中給予適當?shù)妮o導(dǎo)與處理。在這種情況下，父母和老師要學(xué)習(xí)一套專門的知識和技能來處理孩子的問題。如果老師和父母感到無能為力，則需要專家直接介入，和父母、老師攜手合作，共同解決孩子的問題。萬不得已時，孩子短期住院治療，在學(xué)校中轉(zhuǎn)入特殊班級也是可行的辦法。要是孩子的自然環(huán)境完全不適合孩子的成長，或是孩子的行為問題已嚴重地危害到四周環(huán)境的安全，長期的隔離治療將是最后不得已的選擇，但是治療的目標還是讓孩子盡快地回到自然的環(huán)境中。