致老年朋友的信——代前言

近年來，隨著“健康中國”建設的深入推進，老年慢性疾病防控工作取得積極進展，但2019年老年人常見的高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、骨質疏松癥、慢性消化系統疾病、慢性阻塞性肺疾病患病和癌癥發病率與2015年相比卻有所上升；而高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病和骨質疏松癥的患病知曉率、檢查率、治療率和控制率仍需提高，“健康中國”的建設任重而道遠。

2021年我國已有2.67億60周歲及以上的老人，占總人口18.9%，其中65周歲及以上老人突破2億人，占總人口的14.2%。人的年紀越老，患病也就越多，這也是一種自然規律。有資料報道，我國65歲以上的老年人中85.5%以上都患有一種以上的慢性疾病；75歲以上的老年人中88.7%老人中都患有兩種以上的慢性疾病。2019年我國因慢性疾病導致的死亡人數占總死亡人數的88.5%，其中因心腦血管疾病、癌癥和呼吸系統疾病死亡的比例為80.7%。

進入21世紀后，人們平均期望壽命將不斷延長，但在延長的這些歲月里絕大多數的老人不得不與老年慢性疾病相隨相伴，與病共存共生。國內外的養老實踐經驗告訴我們，若老人純粹為“養老”而養老，會使老人越養越衰老，越養越體弱多病。

筆者是一名退休的老年科醫生，如今年近80，同樣也是身患多種常見老年慢性疾病的退休老人。我離上海市民平均期望壽命83.67歲（2020年）還有距離，因此希望自己的養老生活能帶病延壽，努力不早逝（現實壽命低于平均期望壽命），爭取過渡壽（現實壽命高于平均期望壽命），力爭做個準壽星（歲數超過90歲），我正在不懈努力中。

生老病死是自然規律，有的老年朋友也許會說“80歲的老年病人談長壽，不是臨渴掘井嗎？”回答是否定的，只要你活著，任何時候爭取延年益壽都不會遲，孔老夫子2000多年前就告訴我們：“往者不可諫，來者猶可追”（《論語》）；西漢劉向說：“亡羊而補牢；未為遲也。”（《戰國策·楚策四》）。我對退休養老生活充滿著熱情，正如唐朝詩人劉禹錫在《酬樂天詠老見示》詩中所說“莫道桑榆晚，為霞尚滿天。”

科學的發展日新月異，科學知識也需要不斷推陳出新，因此，每個老年人都應該學習自我保健的新知識，來保持自己的身心健康，保證老年生活的質量。我雖身為醫生，但衰老、疾病是自然規律，人人平等，同樣也會和大家一樣患多種老年慢性疾病，但我仍在不斷學習、不斷親身實踐，并愿和廣大老年朋友和家屬們一起分享、交流自我保健、帶病延壽方面的新知識、新體會。

“帶病延壽”并不是一句空話、一種空想，是一種完全確實可行的養老實踐，只要做好自我保健、家庭康復，就能使自己提高養老生活的質量，能帶病延壽。自我保健就是自己運用一些醫療保健方法和措施，依靠自己、家庭或社區的力量，對自身進行自我觀察、判斷、治療、康復、護理和預防，同危害自己身心健康的不良生活方式、生活習慣、疾病和衰老進行斗爭，逐步養成良好的生活方式，建立起一套適合于自己身體健康狀況的養老方法，維護和增進自身的健康，從而達到健身祛病、防治疾病、提高老年生活質量、帶病延壽的目的。現代醫學實踐已證明，自我保健是目前提高老年人生活質量、健康水平和延年益壽的理想方法和手段。

那么，怎樣才能提高老年病人的生活質量？怎樣才能使老年病人帶病延壽呢？最基本的要求是老年人自身、老年人家屬學習、了解、掌握自我保健和家庭康復的各種醫學科普知識，尤其是老年人自身，這也是我們編寫本書的目的。世界衛生組織早就指出“許多人不是死于疾病，而是死于無知，死于自己不健康的生活方式。”

本書內容也是作者自己在養老生活中，不斷學習自我保健，力爭帶病延壽的心得體會，聚焦了老年人常見各種健康問題的疑點和困惑，進行針對性的解答，具有科學性強、實用性強、專業性強、通俗易懂、深入淺出的特點。希望本書能夠成為老年病人的知心朋友，給大家帶來老年保健知識的提升和全面的健康呵護，我和大家一起為帶病延壽共同努力！大家一起加油！

嚴忠浩

于上海