溫序

“民以食為天”，這是廣泛流傳于世代老百姓中間的口頭語。這話說得確切，通觀人類歷史的進程，無論何年何代，飲食第一的位置始終是無法改變的。人類要生存、要繁衍、要昌盛，首先要解決的就是吃喝的問題。中華文明始祖燧人氏發(fā)明鉆木取火，圍繞的是“吃喝”，旨在提高飲食的質(zhì)量；伏羲氏倡導結(jié)網(wǎng)捕魚，圍繞的也是“吃喝”，旨在豐富飲食的營養(yǎng)；神農(nóng)氏親身嘗百草，圍繞的還是“吃喝”，旨在改變飲食的結(jié)構(gòu)。廚祖伊尹，有扎實的烹飪實踐和理論研究，并將之與醫(yī)藥、治國理念聯(lián)系在一起，成為從古至今被人敬仰的智者、賢者。

“民以食為天”的理念，除廣泛的社會學意義外，在生命科學領域內(nèi)也得到了深刻的闡釋：由中醫(yī)學祖本《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的“法于陰陽，和于術數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”（《素問·上古天真論》）的生存法則中，第一條實質(zhì)性要求就是“食飲有節(jié)”。后世醫(yī)家在論述食物與藥物的關系中，也多有類似的觀點，如宋代陳直在《養(yǎng)老壽親書》中提出的“善養(yǎng)病者，不如善慎疾；善治藥者，不如善治食”、金元醫(yī)家張子和在《儒門事親》中提出的“養(yǎng)生當論食補，治病當論藥攻”等，都是明證。國外的醫(yī)家們也有相近的說法，如西方醫(yī)學之父希波克拉底就曾經(jīng)留下過“要讓食物變成你的藥物，而不要讓藥物變成你的食物”的著名格言。

同吃喝無法避免的道理一樣，疾病同樣是人類無法避免的現(xiàn)象，因此，人們在強調(diào)“民以食為天”理念的同時，也提出了“病以藥為治”的理論。聰明睿智的老祖先們，將一些食物具有的防治疾病的作用和一些藥物具有的食用營養(yǎng)作用捆綁在一起，發(fā)明了既可解決溫飽問題，為生命汲取能量；又可解決疾病問題，為機體提供健康保障的雙重交叉用法，這就是“藥食同源”。它拓展了食物和藥物原有的局限性功能、創(chuàng)造出“藥食通用”的多元化功能模式，成為中醫(yī)藥學獨有的特色。

因于此，歷代醫(yī)藥學家、養(yǎng)生學家根據(jù)“藥食同源”的理念，倡導在飲食養(yǎng)生中體現(xiàn)藥物養(yǎng)生者比比皆是，形成了諸多行之有效的經(jīng)驗、撰寫出不少傳世流芳的著述，為后世醫(yī)藥學發(fā)展提供了啟迪和借鑒。河南省中醫(yī)院治未病中心的呂沛宛教授，長期工作在防病治病的第一線，有成功的傳播中醫(yī)藥文化、普及中醫(yī)藥知識的經(jīng)歷，是近年來國內(nèi)“藥食同源”理念的積極踐行者之一。她和她的團隊依據(jù)國家衛(wèi)健委公布的《既是食品又是藥品的物品名單》，在強調(diào)方向求準、文化求本、學術求真、表述求親的原則下，甄選出符合中醫(yī)“藥食同源”理論、配伍合理、操作簡單可行的食養(yǎng)方法，編寫成《藥食同源療百病》一書，對傳承和創(chuàng)新中醫(yī)“藥食同源”理論、普及人民群眾健康養(yǎng)生知識、推進健康中國建設和提高人民健康素養(yǎng)，無疑是有意義的好事，值得褒獎。

如何讀懂、用好這本書？竊以為，以下三個方面的問題是必須要弄明白的：

第一，要解決好“藥食同源”即中藥與食物的關系。凡是符合藥食兩用標準的材料，雖然都具有藥和食的雙重作用，但其側(cè)重點是不同的，放在不同的位置其用途也是有差異的。對此，《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》說得明白：“空腹則為食，患病則為藥。”也就是說，作食，體現(xiàn)的是它的營養(yǎng)，主要作用是把肚子填飽，這就是平時說的“食養(yǎng)”；作藥，體現(xiàn)的是它的藥效，主要作用是用于疾病防治，也就是平時說的“食療”。譬如藥食兩用的植物芹菜，若以蔬菜論，利用的主要是它的食性（性味、口感、營養(yǎng)成分等），普通人都可以適當食用；若把它作為降壓的藥物，那就要按照藥物的要求（包括適應證、用法、用量、使用頻率等）考慮了，而且要根據(jù)患者的病情，準確定位其擔綱主角還是配角的位置。很顯然，在重癥高血壓病人面前，利用芹菜降壓的前提是“不停藥”，而不是盲目“以食代藥”。

第二，要了解食物選擇與機體需求的關系，處理好生活中飲食物的合理調(diào)節(jié)和正常安排。要知道，任何食物和藥物都不可能是包治百病的，人們對它們的需求不存在唯一性和“最好”“最壞”之分，是可以在一定條件下實行自主選擇、多項選擇的。不分青紅皂白讓全民都去吃某種食物、讓所有的病人都去用某種藥物是不科學的，是脫離中國國情、中國人的生活習慣和中醫(yī)基本思想的。一些養(yǎng)生宣傳，一會兒說吃肉好，一會兒說吃素好，張三說紅薯是最好的食物，李四說西紅柿是最佳的選擇，同一個問題給出若干種說法，弄得老百姓無所適從，不知道究竟該聽誰的了。把簡單的問題說繁了、說雜了、說亂了，不是中醫(yī)養(yǎng)生的理念。中醫(yī)的飲食金字塔是“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。”（《素問·臟氣法時論》）其核心是一個“合”字，就是不挑食、不偏食、不嗜食的全面飲食、綜合性飲食。

第三，要了解食物寒熱屬性與身體健康及疾病發(fā)生的關系，掌握按照體質(zhì)狀況和疾病的性質(zhì)選取食物的基本方法，按通常的說法就是要“辨證施吃”。譬如人參是傳統(tǒng)的名藥，但絕不能亂用、濫用：有氣虛癥狀的人用了，立時容光煥發(fā)、神氣來復，效果不錯，證明用對了；氣盛火大的人用了，可能會出現(xiàn)牙痛、流鼻血、臉上長包、痔瘡下血等癥狀，說明是不對癥的。不諳食物寒、熱、溫、涼的屬性，只以口感、味道、愛好來選擇，或心血來潮，一味求補，勢必會弄出毛病來。養(yǎng)生與進補不能畫等號，身體需要補的，補就是養(yǎng)生；需要瀉的，瀉也是養(yǎng)生。“因人因時因地”確定個性化的養(yǎng)生方法，是中醫(yī)不變的法寶。

概言之，“藥食同源”是符合人們生活實際、生活狀態(tài)的一種積極有效的健康生活理念，是實現(xiàn)中醫(yī)“治未病”目標的一種基礎方法、基本手段。按照中醫(yī)“養(yǎng)生，就是要建立一個適合于每個人自己的良好的生活習慣”的界定，普及“藥食同源”理念，正是從正常生活開始對受眾普及養(yǎng)生科學的必修課。同時，也是推進中醫(yī)傳統(tǒng)藥膳進步、促進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的切入點和突破口，應當積極推廣和組織實施。《藥食同源療百病》一書的初衷，正是朝著這目標努力的，相信在作者和讀者的一起努力下，一定能把這項工作提高到一個新的高度。

是書付梓之際，寫上這些話，算是對作者盛情之約的回應，且充以為序吧。

2021年12月于北京

（作者系國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化建設與科學普及專家委員會委員、中國科協(xié)全國首席科學傳播專家、中華中醫(yī)藥學會學術顧問）