冬天養(yǎng)藏

我們已經(jīng)了解了《四氣調(diào)神大論》中春天、夏天、秋天三個(gè)季節(jié)的養(yǎng)生方法，現(xiàn)在我們來(lái)看一看冬天的養(yǎng)生。

冬三月，此謂閉藏。水冰地坼（chè），無(wú)擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。

冬天三個(gè)月分別為孟冬、仲冬、季冬，就是陰歷的十、十一、十二這三個(gè)月，相當(dāng)于陽(yáng)歷的11月、12月、1月。冬天三個(gè)月，是萬(wàn)物生機(jī)潛伏封藏的時(shí)候，河水結(jié)冰、大地凍裂。描繪冬天的唐詩(shī)名句有“千山鳥(niǎo)飛絕，萬(wàn)徑人蹤滅”“千里黃云白日曛，北風(fēng)吹雁雪紛紛”等。

在這種環(huán)境里怎么養(yǎng)生呢？

要“無(wú)擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待日光”，就是不要擾動(dòng)陽(yáng)氣，因?yàn)槎礻?yáng)氣最弱，陽(yáng)氣是閉藏的，所以人也要隨著陽(yáng)氣的閉藏而閉藏，不要擾動(dòng)陽(yáng)氣。

應(yīng)該“早臥晚起”，早一點(diǎn)睡，晚一點(diǎn)起床。秋天是“早臥早起”，冬天和秋天雖然都是早臥，但要比秋季的睡眠時(shí)間還要早一點(diǎn)。起床時(shí)間和秋天不同，也和春天、夏天不同，這三個(gè)季節(jié)都要求“早起”，唯獨(dú)冬天要晚起，晚到什么時(shí)候呢？“必待日光”，一定要等到太陽(yáng)出來(lái)再起床。為什么這個(gè)季節(jié)要“早臥晚起”呢？因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候比秋天的夜晚還要長(zhǎng)一些，白天還要短一些。所以我們要適應(yīng)氣候的變化，要等到太陽(yáng)出來(lái)的時(shí)候再起床。

日出時(shí)間指太陽(yáng)每天從東方地平線升起的時(shí)間，各地是不同的，一定要根據(jù)當(dāng)?shù)氐臅r(shí)間。古人對(duì)一天十二時(shí)辰有特殊的稱呼，比如：子時(shí)（晚上11：00—凌晨1：00）叫夜半；丑時(shí)（凌晨1：00—3：00）叫雞鳴，秋天“早臥早起，與雞俱興”就是指雞鳴丑時(shí)起床；冬天“早臥晚起，必待日光”，日出是卯時(shí)（早上5：00—7：00）。其余還有幾個(gè)帶“日”的稱呼，如日中是午時(shí)（中午11：00—1：00），日昳（dié）是未時(shí)（下午1：00—3：00），日入是酉時(shí)（下午5：00—7：00）。冬天日出卯時(shí)起床，可以避免寒氣的侵襲。

冬天調(diào)神的原則是“使志若伏若匿”，伏是潛伏，匿是隱藏，就是說(shuō)要使自己的神志、意志、情緒埋伏在那里，安安靜靜，不要擾動(dòng)，不要張揚(yáng)。什么叫潛藏呢？這里打了兩個(gè)比喻，用了兩個(gè)“若”：“若有私意，若已有得”，就好像是有隱私一樣，又好像是獲得了珍寶一樣。我們有了隱私、私情是不可能輕易告訴別人的，有了稀世珍寶也不肯輕易示人。這兩個(gè)比喻既是說(shuō)要把情志潛伏隱藏在那里，又隱含有自得其樂(lè)的意思。冬天天氣冷，陽(yáng)光少，人們基本上都待在家里，如果還不保持一個(gè)好心態(tài)，就容易生病。現(xiàn)代研究表明，抑郁癥和陽(yáng)光有反向關(guān)聯(lián)，陽(yáng)光越少，光線越陰暗，陰暗時(shí)間越長(zhǎng)，抑郁癥發(fā)病就越多；而曬太陽(yáng)對(duì)抑郁癥患者有良好的作用。所以冬天雖然情緒要平靜，但不能悲觀，要平和、知足常樂(lè)、自得其樂(lè)，保持樂(lè)觀心態(tài)。

冬天要“去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪”，就是要避免嚴(yán)寒，保持溫暖，不要讓皮膚毛孔舒張、出汗，否則就會(huì)使得閉藏的陽(yáng)氣散失掉。冬天氣候寒冷，寒氣凝滯收引，容易導(dǎo)致人體氣機(jī)、血運(yùn)不暢（陰陽(yáng)調(diào)和才是最好的健康、快樂(lè)、長(zhǎng)壽的“圣度”——神圣法則），而使許多舊病復(fù)發(fā)或加重，特別是中風(fēng)、腦出血、心肌梗死這些疾病，在寒冷季節(jié)發(fā)病率明顯增高，死亡率急劇上升，所以要特別注意保暖。

“此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。”這就是適應(yīng)冬天的陰陽(yáng)變化規(guī)律，是“養(yǎng)藏”之道。（冬天要收藏，所以是“養(yǎng)藏”之道。）

如果違背了這個(gè)養(yǎng)生原則，會(huì)產(chǎn)生什么后果呢？“逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。”違背了就會(huì)損害到腎臟，那么到了來(lái)年春天就會(huì)出現(xiàn)一種叫“痿厥”的病，提供給春天生發(fā)的能力就減少了。《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，腎主水，冬天屬水。因此這個(gè)時(shí)候要保養(yǎng)腎氣。腎是藏精的，一個(gè)人的腎精是人體強(qiáng)壯的根本，如果在冬天腎精養(yǎng)護(hù)得不好，那么在來(lái)年就會(huì)發(fā)生“痿厥”之病。什么叫“痿厥”呢？就是指手腳軟弱、發(fā)冷，氣血厥逆，主要表現(xiàn)為足痿弱不收，就是腳痿弱無(wú)力，伸在那里收不回來(lái)，不能隨意運(yùn)動(dòng)。這個(gè)病就是由于冬天腎臟的陽(yáng)氣沒(méi)有養(yǎng)好，導(dǎo)致春天陽(yáng)氣虛所造成的。按照五行相生的原理，冬天為水，春天為木，水生木，現(xiàn)在冬天的水不足，那么滋養(yǎng)樹(shù)木的能力也就減弱了，春天一定會(huì)得病。

總結(jié)一下冬天的養(yǎng)生，主要注意兩點(diǎn)。

第一，神志要潛藏。大家都知道，有一些動(dòng)物在冬天的時(shí)候會(huì)冬眠，對(duì)于我們?nèi)祟悂?lái)說(shuō)，機(jī)體本身不用冬眠，但我們的精神在冬天的時(shí)候是要“冬眠”的，我們的精神要處于一種休息、靜養(yǎng)的狀態(tài)。要平靜，不要妄動(dòng)。但平靜不等于低沉，更不等于悲觀，而是要保持一個(gè)好心態(tài)，要平和，要以靜為樂(lè)、自得其樂(lè)、知足常樂(lè)，總之是平靜樂(lè)觀。

第二，要注意養(yǎng)腎。腎藏精，“精者，生之本也”。精是生命的根本，人體的健康、人的衰老與壽命的長(zhǎng)短在很大程度上取決于腎氣的強(qiáng)弱。精氣流失過(guò)多，會(huì)有礙“天命”。所以要養(yǎng)精保腎，節(jié)制性生活，防止縱欲過(guò)度，傷其腎精。冬天氣溫較低，腎又喜溫，所以可以多吃一些溫性的補(bǔ)腎食品，比如核桃、枸杞、黑芝麻、龍眼肉、羊肉等。

有一種說(shuō)法叫“冬令進(jìn)補(bǔ)，三春打虎”。冬天是體虛之人進(jìn)補(bǔ)的大好季節(jié)。冬令進(jìn)補(bǔ)的傳統(tǒng)習(xí)俗，源自于《易經(jīng)》。冬天有個(gè)重要的節(jié)氣叫冬至，在每年陽(yáng)歷的12月23日左右，這一天，白天最短，夜晚最長(zhǎng)，是一年中陰氣到盡頭，陽(yáng)氣開(kāi)始發(fā)動(dòng)的時(shí)候。“冬至一陽(yáng)生”，在《易經(jīng)》中是復(fù)卦，表示一陽(yáng)來(lái)復(fù)，正是補(bǔ)陽(yáng)氣、補(bǔ)虛的大好時(shí)機(jī)。但“虛”的原因各不相同，有的人氣虛，有的人血虛，有的人陰虛，有的人陽(yáng)虛，因此進(jìn)補(bǔ)時(shí)要因人而異。就腎虛而言，又分為腎陰虛、腎陽(yáng)虛等多種類型，所以一定要了解自己該不該補(bǔ)，屬于什么體質(zhì)，千萬(wàn)不要胡亂進(jìn)補(bǔ)。

最后，我教大家一種養(yǎng)腎的方法：腎俞按摩法。腎俞這個(gè)穴位在什么地方呢？很好找，在后腰，在命門穴的兩側(cè)，命門穴在肚臍眼正對(duì)的后方，在它兩側(cè)旁開(kāi)1.5寸的地方就是腎俞穴。1.5寸也就是兩個(gè)手指并攏橫放的距離。這個(gè)穴位是腎氣輸注于背部的穴位。按摩時(shí)先將兩手搓熱，兩手豎著放，兩手掌心勞宮穴分別對(duì)準(zhǔn)一左一右兩個(gè)腎俞穴，然后上下搓，搓五分鐘，將腎俞搓熱。堅(jiān)持每天去做，對(duì)保腎養(yǎng)腎必有好處。

總結(jié)一下四季養(yǎng)生總原則：春天是養(yǎng)生——生發(fā)，夏天是養(yǎng)長(zhǎng)——盛長(zhǎng)，秋天是養(yǎng)收——收斂，冬天是養(yǎng)藏——潛藏，春夏秋冬對(duì)應(yīng)生長(zhǎng)收藏。

四季的每一個(gè)季節(jié)的養(yǎng)生講完了，那么四季養(yǎng)生有什么總體規(guī)律？又有什么哲學(xué)智慧呢？請(qǐng)看下一講。