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第7章 急診科

劉錚亮第一天到撫順二院報到,是龍院長親自來見的面。老頭滿臉堆笑,說:“首先呢,歡迎你啊,小劉。不管怎么說,你畢竟是和平醫(yī)院培養(yǎng)出來的,我知道,你以前犯過錯,我知道,這沒啥,不就是飛刀手術嘛。”

劉錚亮聽到這話驚得眼睛都圓了,在和平醫(yī)院只能偷偷摸摸出去跑的飛刀手術,龍院長說得這么輕松。

龍院長收起笑容認真面對劉錚亮,接著說:“小劉你剛來,他們都知道我,你不知道我什么脾氣。撫順經濟不好,比不了北京、上海,咱們醫(yī)生工資也低,一個月基本工資才三千多。你說,這醫(yī)院雖然不大,各個科室總得有拿得出手的大夫吧。哪個大夫不是用病人的身體甚至生命培養(yǎng)出來的?電視劇里說的都是醫(yī)者仁心,那我就要問了,讓你放下書本馬上拿起手術刀,拿起導絲,你就能馬上治一個活一個,華佗附體了?不能,都得一床床手術堆,都是從手忙腳亂一步步過來的。好不容易用時間、用病人堆出來的好醫(yī)生,人家也是讀了二十多年書,挨了十多年累,人家成手了,說自己想去沈陽,想去北京,想去南方工作,人家就是想多掙點錢,你能攔著人家?”

劉錚亮搖搖頭。

龍院長接著說:“所以啊,也不怕你笑話,我的管理模式,就是睜一只眼閉一只眼。把好大夫留住,往小了說,我這院長當著安心;往大了說,撫順這窮地方,下崗工人、退休職工有地方看病,有靠得住的醫(yī)生給手術,這就是功德無量。”

劉錚亮的嘴角開始有點笑意,他想,這龍院長后面是要講職場潛規(guī)則,是要拉他入伙?就問道:“龍院長,您都是怎么睜一只眼閉一只眼的?”

龍院長哈哈大笑,說:“比如說,有一個大夫,去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給人家做手術,收了五百塊錢,給人家農民省了進城的住院費,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一天床位費才五塊錢,城里呢,就咱們這醫(yī)院一天還七十呢。一天七十,住院一個月,一個工人一個月工資出去了。你說這事我能不能管?我能管,也確實在我職責范圍內,可是我張不開嘴啊。就說去年,有兩個病人進心內科,家屬說啥也聯系不上,一打電話就關機,病人危重了,得管吧?花了好幾十萬,好不容易治回來了,沒過幾天,病人腳底抹油跑了。這錢誰出?那我作為院長,我肯定得罰他們科室錢吧。從制度上說就得罰錢,要不人人都來醫(yī)院免費治病,都這么干誰受得了,我就得犯瀆職罪了。這邊你嚴格要求了,那邊你就得放寬點約束,當領導,肯定不能既要馬兒跑,又要馬兒不吃草。”

龍院長拍拍劉錚亮的肩膀,說:“但是啊,我也有我的原則底線。有的大夫,治個發(fā)燒感冒,打兩支靜脈注射液,前面退燒藥氨林巴比妥,后面就跟上一個柴胡注射液,或者是丹紅注射液,再不就是喜炎平注射液,排毒消炎嘛。三十塊錢能治好的病,讓人家花三百,一百塊錢回扣藥廠給你。花三百把病治好了也就罷了,這些蒸餾出來的中藥注射液,咱們都是學醫(yī)的,知道副作用多大,搞不好一針下去就會死人,這肯定不行。往公了說,這叫利用知識壁壘草菅人命,這不就是在欺負人家老百姓不懂嘛;往私了說,這就是把全院的醫(yī)生往邪路上帶,把我往監(jiān)獄里送。所以,你這個底線將來也必須給我守住,別給我整沒用的,逮著一個病人就隨便上什么神經營養(yǎng)液,別當我是瞎子。另外咱們撫順就這么大,你這么干了,都是低頭不見抬頭見的鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親,名聲也不好聽。本來就犯過錯誤,回老家了還犯錯誤,你以后還能去哪混?你有一天歲數大了,老了,還回不回來?根在這,就別亂來。”

劉錚亮長見識了,此刻他對龍院長的尊重油然而生。唱高調容易,隨波逐流也容易,在兩者之間找到好人和壞人之間的臨界點,當一個俗人,但不是老好人,最難。中國就一個和平醫(yī)院,還有幾個頂級醫(yī)院,但是中國有幾百個、幾千個撫順二院,你不可能要求所有的醫(yī)生都以最高道德標準去約束自己,要求所有的醫(yī)生都是行為上的圣人。如果真這么做,就要付出極為巨大的成本去維持。醫(yī)療服務不是商品經濟,沒有多少同類競爭的空間,你非要跟命討價還價,閻王爺是不會給你打折的。所以,別指望大幅度提高別人的道德標準來降低自己的生存成本,這是從古至今乃至未來,都不可能的事情。

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