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第5章 健康判斷與注意

1.早期耳聾

新生兒一出生就應有聽覺,只是反應沒那么靈敏,所以很多人都不太相信這一點。不過,只要你仔細觀察就會發現這是事實:一個正在睡眠中的新生兒,當突然有大的聲響出現時,孩子隨之會有皺眉、兩眼睜開、全身輕微抖動或全身驚跳。孩子清醒時,聽到突然聲響會眨眼、閉眼,或者眼睛和頭輕輕轉向聲響方向。

如果遇到新生兒過分安靜,睡覺不怕大吵鬧,對大人的招呼、逗引聲音毫無反應,只是眼睛炯炯有神,注視大人的面部表現和舉止動作,對周圍環境突然發出的大聲響,沒有尋找聲源的企圖,那就說明孩子的聽力可能有問題,應去醫院仔細檢查一下,及時發現孩子聽力障礙,給予聽力和語言的康復訓練。

2.身上怪味

嬰兒以奶汁為主食,所以孩子身上多是奶香味。有的孩子排出尿略帶嗆人的氨氣味,這都是正常的。然而有些孩子身上卻有特殊的氣味,如爛蘋果味、臭魚爛蝦味、糖果味、老鼠尿臊味等。如果孩子身上出現這類異味,作為家長應密切注意,因為這些怪味可能是某些先天性、遺傳性、代謝性疾病的表現。例如,常見的苯丙酮尿癥就是由于肝臟內先天缺少苯丙氨酸羥化酶,導致苯丙氨酸不能氧化為酪氨酸,只能變成苯丙酮酸。這些代謝產物大量積累在血和腦脊液內,并隨尿排出,發出特殊的老鼠尿臊味。其他像三甲胺尿癥可散發出臭魚爛蝦味;高蛋氨酸血癥可散發爛白菜味,這些都是由于遺傳基因的變化而導致小兒體內代謝異常,代謝產物通過尿、便、汗液、呼吸等排出體外,散發出不同的氣味。

這類先天性、遺傳性、代謝性疾病如不及時治療,直接影響到孩子的正常生長發育,尤其是智力發育,造成終生遺憾。比如苯丙酮尿癥,如果早期發現,在腦組織未受到嚴重損害之前就開始治療,用特殊的含小量苯丙氨酸的蛋白質水解產物來代替普通食物的蛋白質維持正常營養,孩子可以長得與正常孩子一樣聰明健康。

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