越南的“吊詭”事實：心理預測的自我驗證

順便說一下海洛因。

越南戰爭時，華盛頓大學的精神病學家和教授李·奈爾肯·羅賓斯女士進行了一次大型的麻醉劑消費研究，從中得出了美國士兵們對麻醉劑上癮的結論。

在越南戰爭進行期間，麻醉劑在美國士兵中大肆傳播。1970年到1971年，在駐扎越南的士兵中，34%的人都會吸食海洛因，這是一種高濃度提純版的鴉片，而不論是海洛因還是鴉片在越南都很便宜，也很容易買到。

在羅賓斯的研究中有一個讓人驚喜的發現：在越南吸食海洛因或類似毒品而上癮的士兵中(1)，回到美國后仍然對毒品有依賴的人員明顯減少，只占5%。這些人仍有毒癮主要是因為除海洛因等毒品外同時還攝入其他藥物，比如巴比妥類藥物或安非他明，而且多數是在參加越戰之前就已經開始服用了。其余95%的人回來之后，身體在短期內出現了較強的戒斷癥狀，但等這一段時間過去，之前產生的對毒品的依賴就沒有了，不用采取專門措施，戒毒戒得非常簡單。

羅賓斯由此得出這樣一個結論：海洛因的成癮性并沒有人們普遍認為的那么強。完成調查研究20年后，她為了檢驗專業期刊《Addiction》中一篇科學文章的時效性，再一次進行了調研，并得出了與20年前一樣的結論。她將海洛因的成癮性比作“心理預測的自我驗證”（Self-Fufilling Prophecy），即人會給自己預測一個結論，之后因這個心理預設而自甘墮落，于是這個預測最后成真。換句話說，只有那些認為自己會長期依賴藥物的人才會成癮，沒有這種心理預設就不會。當年那些士兵很有可能把使用藥物當作戰爭中的經歷，回到美國后，生活環境和在越南時完全不同，他們習慣了在某些特定的情況和環境下使用藥物，回家后就沒有這種要用藥物的情況和環境了，所以大部分人不怎么費力就戒掉了毒癮。

很明顯，形成對藥物的依賴需要更多身體素質方面的前提，而不僅是某一種影響大腦多巴胺水平的物質。如今這種觀點再一次贏得了現代科學家們的關注和肯定。

哪怕是像海洛因或鴉片這種“經典”的毒品都沒有強大到一定讓人成癮，香煙又怎么能讓世界范圍內的人們都上癮呢？

這個問題只有一個答案：它確實不能。

(1) 根據突然停用后出現的戒斷癥狀和測量藥物使用頻率做出判斷。