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第三節(jié) 中國醫(yī)療與智慧醫(yī)療

從中國的實際情況來看,在醫(yī)療資源配置方面與國際水平相比存在較大差距。“十三五”以來,醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)合作醫(yī)療的推進、醫(yī)保政策的完善,以及人們對生存質(zhì)量的要求不斷提高,使人們對醫(yī)療保健越來越重視,對早期、快速、精確、微創(chuàng)等診斷與治療設(shè)備的期望和需求越來越高。針對醫(yī)療市場供需矛盾比較突出的實際情況,在市場的帶動和牽引下,中國通過融資租賃、合作投放等方式引進和開發(fā)了大量的醫(yī)療設(shè)備,促進了國內(nèi)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。隨著新技術(shù)、新材料和數(shù)字技術(shù)應(yīng)用水平不斷提高,醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)備與設(shè)施得到了快速發(fā)展,年增長率達到10%~20%。隨著中國對醫(yī)療保健投入力度的加大,先進的信息技術(shù)、工作流程和預(yù)防性保健模式將發(fā)揮優(yōu)勢,巨大的市場使得眾多企業(yè)也看到了信息技術(shù)和醫(yī)療技術(shù)結(jié)合的機遇。因此,中國發(fā)展智慧醫(yī)療具有發(fā)展的緊迫性和廣闊的市場空間。

一、中國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展狀況

中國是一個醫(yī)療資源分布極不均衡的國家,“看病難”一直是困擾我國的一大民生問題,醫(yī)療行業(yè)越來越多地受到公眾及政府的關(guān)注。為了使公眾享受到更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療資源,政府不斷加快社會保障體系建設(shè),健全社會保障制度,政府衛(wèi)生支出和社會衛(wèi)生支出逐年增加。

(一)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展概況

公立與非公立醫(yī)院、衛(wèi)生院是我國醫(yī)療機構(gòu)的主要形式。此外,我國的醫(yī)療機構(gòu)還有療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)及急救站等。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生支出的不斷增長,預(yù)計未來我國醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量仍保持一定增長。

1.醫(yī)療機構(gòu)

近年來,我國醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量不斷增長。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委的統(tǒng)計數(shù)據(jù),2016年上半年,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)已經(jīng)達到98.9萬個,與2015年6月比較,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加3160個。截至2016年10月,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)達99.1萬個,其中,醫(yī)院2.9萬個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)92.9萬個,專業(yè)機構(gòu)3.0萬個,其他機構(gòu)0.3萬個。與2015年10月比較,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加1056個,其中,醫(yī)院增加1587個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加4130個,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)減少4661個。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.4萬個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.7萬個,村衛(wèi)生室64.2萬個,診所(室)20.1萬個。與2015年10月比較,診所增加,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室減少。

2.就醫(yī)診療情況

近年來,我國醫(yī)療機構(gòu)診療人數(shù)持續(xù)增長,進而帶動了醫(yī)療行業(yè)的剛性需求不斷增長。統(tǒng)計資料顯示,2015年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達77.0億人次,比2014年增加1.0億人次(增長1.3%)。其中,公立醫(yī)院診療人次達27.1億人次(占醫(yī)院總數(shù)的88.0%),民營醫(yī)院診療人次達3.7億人次(占醫(yī)院總數(shù)的12.0%);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門診量達17.6億人次,比2014年增加0.5億人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門診量占門診總量的22.9%,所占比重較2014年提高0.3個百分點。隨著人口老齡化程度的增加,我國醫(yī)療機構(gòu)診療人數(shù)將以年均約1%的速度增加。

3.衛(wèi)生費用支出狀況

我國居民個人衛(wèi)生支出總額迅猛增加。2013年,我國城鎮(zhèn)居民人均年現(xiàn)金醫(yī)療保健支出為18022.6元,農(nóng)村居民人均年現(xiàn)金醫(yī)療保健支出為6625.5元,較2009年的12264.6元和3993.5元分別增長46.95%和65.91%,增幅較大。2016年上半年,三級公立醫(yī)院的人均住院費用為12901.2元;二級公立醫(yī)院的人均住院費用為5535.8元,同比增速為4.76%。

(二)醫(yī)療器械現(xiàn)狀

我國醫(yī)療器械是一個新興產(chǎn)業(yè),其技術(shù)開發(fā)水平與產(chǎn)能都跟不上市場發(fā)展的要求,遠不能滿足市場的需求。我國醫(yī)療器械與藥品的消費比例約為1:10,但在發(fā)達國家該比例已經(jīng)達到了1:1。由此可見,我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)還存在著很大的缺口,現(xiàn)階段國產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)品只占國內(nèi)總量的六成左右,部分產(chǎn)品仍依賴于進口。截至2011年11月,全國共有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)15638家,其中,一類企業(yè)5034家,二類企業(yè)8132家,三類企業(yè)2472家,國家及省級重點監(jiān)管企業(yè)近1863家。

1.生產(chǎn)總值

從近幾年中國醫(yī)療器械市場的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)來看,影像診斷設(shè)備占據(jù)最大的市場份額,市場份額保持在40%左右,且呈不斷上升趨勢;其次是各類耗材,占據(jù)20%左右的市場份額;骨科及植入性醫(yī)療器械市場份額不斷下降;剩余的市場份額被牙科及其他類器械所占據(jù)。目前,中國醫(yī)療器械市場的基本構(gòu)成為高端產(chǎn)品占比為25%,中低端產(chǎn)品占比為75%;而國際醫(yī)療器械市場基本構(gòu)成的平均水平為高端產(chǎn)品占比為55%,中低端產(chǎn)品占比為45%。中國醫(yī)療診斷、監(jiān)護及治療設(shè)備制造行業(yè)資產(chǎn)規(guī)模和負債規(guī)模均逐年擴大。2015年,醫(yī)療器械行業(yè)共有規(guī)模以上企業(yè)297家,資產(chǎn)總額為862.42億元,同比增長19.95%;負債總額為320.47億元,同比增長18.45%,資產(chǎn)增長率大于負債增長率,其中半數(shù)是合資或獨資企業(yè),生產(chǎn)企業(yè)直接從業(yè)人數(shù)約為50萬人。

2.主要產(chǎn)品出口情況

雖然中國醫(yī)療器械市場需求增長率遠遠高于GDP增長速度,但在全球市場中,美國、西歐、日本等國家和地區(qū)占據(jù)絕對領(lǐng)先優(yōu)勢,其中,美國穩(wěn)居行業(yè)龍頭地位,排名前25位的醫(yī)療器械公司的銷售額合計占全球總銷售額的60%以上。2011年,中國醫(yī)療器械產(chǎn)品全年進出口總額達265.98億美元,其中,出口額為157.11億美元,進口額為108.87億美元,貿(mào)易順差額達48.24億美元。出口總額約占國內(nèi)工業(yè)產(chǎn)值近30%。進口額超過1億美元的產(chǎn)品主要有彩色超聲波診斷儀、X射線斷層檢查儀、導(dǎo)管/插管類產(chǎn)品、核磁共振成像裝置、內(nèi)窺鏡、醫(yī)用直線加速器、X射線管、腎臟透析設(shè)備、人工關(guān)節(jié)和診斷試劑等。2015年,中國醫(yī)療器械產(chǎn)品全年出口額為93.86億美元,同比增長6.01%;進口額為81.69億美元,同比下降1.6%。由此可見,中國醫(yī)療器械產(chǎn)品主要依賴于進口,進口地域仍為歐洲、美國和日本,同期進口占比分別為36%、30%和24%,總計達90%。此外,中國醫(yī)療器械產(chǎn)品出口增長較快、進口逐年下降趨勢明顯。

3.農(nóng)村市場發(fā)展概況

農(nóng)村的醫(yī)療機構(gòu)區(qū)別于城市的醫(yī)療機構(gòu),其受到資金、醫(yī)療技術(shù)及消費群體等多種因素的制約,使農(nóng)村的醫(yī)療機構(gòu)使用的醫(yī)療器械大多都處于嚴重缺乏或超期服役的狀態(tài)。由于農(nóng)村地區(qū)相對貧窮,并沒有充裕的資金購買價格高昂的醫(yī)療設(shè)備,因此,購置二手的醫(yī)療器械成為農(nóng)村市場的主要來源。此外,不少二手醫(yī)療器械都超出了服役期限,存在嚴重安全隱患。

而缺乏有效的技術(shù)支持及相關(guān)的使用人才也是醫(yī)療器械在農(nóng)村市場存在的一個嚴重的弊端。由于缺乏技術(shù)支持,很難保證醫(yī)療器械設(shè)備在使用的過程中是完全符合標準和規(guī)范的,而缺少專業(yè)的維修及測試人員則難以保證醫(yī)療器械在使用過程中的安全性。這也導(dǎo)致我國農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療器械簡單、安全隱患大,給農(nóng)村地區(qū)人們的生命健康留下不小的隱患。

(三)醫(yī)師隊伍現(xiàn)狀

醫(yī)療行業(yè)是高度的知識密集型行業(yè),醫(yī)學(xué)人才所從事的疾病診斷、治療、預(yù)防保健服務(wù)及衛(wèi)生管理等是醫(yī)療行業(yè)中的重要因素。面對科技的快速發(fā)展與市場經(jīng)濟的激烈競爭,醫(yī)學(xué)人才的爭奪已成為醫(yī)療服務(wù)市場競爭的關(guān)鍵。醫(yī)院必須樹立科學(xué)的人才觀,實施可持續(xù)發(fā)展的人才戰(zhàn)略,牢固樹立“人才資源是第一資源”的理念,積極探索人才管理機制,在人才培養(yǎng)、引進、激勵和管理等方面進行有益的探索,為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供有力的人才保障。

1.人才隊伍基本情況

人才是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的第一生產(chǎn)要素。進入21世紀,我國醫(yī)療人才在性別、年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)等方面均發(fā)生了結(jié)構(gòu)性變化,醫(yī)療人才總量迅速增加。據(jù)國家衛(wèi)生數(shù)據(jù)統(tǒng)計,2018年,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師總量達到360.7萬,注冊護士總量超過400萬。另外,我國醫(yī)務(wù)人員中年齡在45歲以下的醫(yī)生約占總量的3/4(73.5%),年齡在35歲以下的醫(yī)生約占半數(shù)(49%),年齡在25歲及以下的護士占比為20.7%,而年齡在45歲及以上的護士僅占護士總量的8.5%;中專及以下學(xué)歷者占比為35.7%,本科及以上學(xué)歷者占比為26.7%。近年來,醫(yī)務(wù)人員呈現(xiàn)出大量流失的現(xiàn)象,存在人員短缺、青黃不接的狀況。

2.人才結(jié)構(gòu)與配比

我國醫(yī)務(wù)人員在城鄉(xiāng)、地區(qū)的分布存在著明顯的不平衡。高學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員集中在中心城市的大型醫(yī)院,較少在基層醫(yī)院和民營醫(yī)院。2012年,我國城鄉(xiāng)每千人衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量分別達到8.5和3.4。東部地區(qū)每千人衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量為5.3人,中西部地區(qū)這一數(shù)字為4.7人,地域分布呈現(xiàn)顯著的東部高而中西部低的狀況。從國際比較來看,中國人口占世界人口的22%,但醫(yī)療資源僅占世界醫(yī)療資源的2%。醫(yī)療資源對比情況如表1-1所示。中國每千人擁有1.2個醫(yī)師,而發(fā)達國家這一數(shù)字是2.8個,中等發(fā)達國家這一數(shù)字是1.9個;中國每千人擁有2.4個床位,而發(fā)達國家這一數(shù)字是7.4個,中等發(fā)達國家這一數(shù)字是3.7個。

表1-1 醫(yī)療資源對比情況

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2011年,英國每千人醫(yī)生數(shù)量為2.8,而2012年,中國每千人醫(yī)生數(shù)量僅為1.9;英國每千人護士數(shù)量為9.5,而中國每千人護士數(shù)量僅為1.9。在金磚國家中,在每千人護士數(shù)量方面,中國遠低于俄羅斯、巴西和南非;在醫(yī)生數(shù)量方面,中國接近于巴西水平,高于南非和印度的水平。

中國醫(yī)療服務(wù)的主要矛盾不僅表現(xiàn)為人才總量不足,也表現(xiàn)在后備人才隊伍建設(shè)嚴重滯后。臨床科室是公立醫(yī)院人才培養(yǎng)和使用的主體。缺乏科室隊伍建設(shè),醫(yī)療人才的才能發(fā)揮將受限,公立醫(yī)院改革的各項指標將難以有效落實。公立醫(yī)院應(yīng)該把財政投入和醫(yī)院業(yè)務(wù)收入更加合理地分配給經(jīng)濟效益不突出的科室(如兒科、全科、康復(fù)科),加強其學(xué)科建設(shè)投入,吸引并留住人才。將學(xué)科建設(shè)與科室改革有機結(jié)合,探索科室改革管理途徑,完善醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)體系,加強臨床緊缺專業(yè)人員的培養(yǎng)。

3.基層醫(yī)院人才競爭現(xiàn)狀

國內(nèi)醫(yī)療資源的供給和配置與人民群眾對健康生活的迫切要求,以及經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀相比仍有較大差距。市場競爭歸根到底是人才的競爭,由于醫(yī)院現(xiàn)有人才隊伍狀況不夠理想,缺乏競爭力,影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

(1)人才隊伍結(jié)構(gòu)不合理。基層醫(yī)院人員結(jié)構(gòu)比例不合理,如醫(yī)院正高級人員占比為0.8%,副高級人員占比為9.5%,中級人員占比為46.9%,初級人員占比為42.8%。

(2)人才隊伍思想不穩(wěn)定。基層醫(yī)院的人才隊伍特別不穩(wěn)定,流失率極高。

(3)人才引進與人才培養(yǎng)不到位。目前,基層醫(yī)院渴望引入人才,但近年來由于多種原因在人才引進方面不到位,現(xiàn)有人員的培養(yǎng)上也做得很不夠。雖然醫(yī)生有各種進修學(xué)習(xí)的機會,但與高速發(fā)展的醫(yī)療行業(yè)相比遠遠不夠,醫(yī)院培養(yǎng)的人才遠不能擔(dān)當(dāng)學(xué)科帶頭人的重任。

(四)國內(nèi)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展狀況

從市場需求角度來看,我國人口規(guī)模大且老齡化的速度有所加快,醫(yī)療市場規(guī)模巨大。根據(jù)統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù),我國老年人口占比逐年提高,老齡化勢必伴隨著更高的對于醫(yī)療服務(wù)的需求。按《“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告》中所提出的6.5%~7%的目標,我國衛(wèi)生消費市場將達到6.2萬億~6.7萬億元規(guī)模。

近年來,我國醫(yī)藥制造行業(yè)總產(chǎn)值一直呈上升趨勢,從2005年的3365.85億元增加至2011年的14522億元,行業(yè)保持較快增長速度。2012年,醫(yī)藥行業(yè)銷售總值為1.11萬億元,較2011年增長18%;主營業(yè)務(wù)收入為7881億元,較2011年增長20%;實現(xiàn)利潤總額為150億元,較2011年下降1%。2012年,醫(yī)藥銷售收入高于全國工業(yè)銷售收入9.1個百分點,增加值高于全國工業(yè)增加值4.5個百分點,實現(xiàn)利潤增幅高于全國工業(yè)利潤增幅15個百分點,醫(yī)藥銷售利潤率高于全國工業(yè)利潤率4.1個百分點。

醫(yī)藥行業(yè)被稱為“永不衰落的朝陽產(chǎn)業(yè)”,其未來發(fā)展趨勢非常明確:人口老齡化、城市化、健康意識的增強及疾病譜的不斷擴大促使醫(yī)藥需求持續(xù)增長;生物科技的發(fā)展從技術(shù)上能夠保證醫(yī)藥創(chuàng)新研發(fā),滿足醫(yī)藥需求,而政府投入的不斷加大提供了滿足需求的資金。

產(chǎn)業(yè)鏈式經(jīng)營、大生態(tài)系統(tǒng)構(gòu)建已經(jīng)成為移動互聯(lián)時代醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵成功要素,醫(yī)藥電商運作逐漸成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的催化劑。中國醫(yī)藥行業(yè),無論是傳統(tǒng)中成藥,還是西藥,其產(chǎn)業(yè)鏈都比較長,涉及上游的原料種植、收購、運輸?shù)拳h(huán)節(jié),中游的研發(fā)、生產(chǎn)、制造等環(huán)節(jié),更涉及下游的醫(yī)院、醫(yī)生、患者等專業(yè)類資源,各產(chǎn)業(yè)鏈主體各有其商業(yè)訴求,醫(yī)藥企業(yè)跨領(lǐng)域合作日漸提上日程,只有建立建全相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈、大生態(tài)醫(yī)藥服務(wù)體系,醫(yī)藥企業(yè)才能快速發(fā)展,這也正是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必然趨勢。

二、中國智慧醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀

就目前而言,智慧醫(yī)療市場規(guī)模很小,三四線城市醫(yī)院的信息化程度較低,民營醫(yī)療機構(gòu)的信息化程度不足8%。受醫(yī)院本身管理理念的制約,沒有引入的迫切需求,因此智慧醫(yī)療的應(yīng)用處于初級階段。

目前,中國正進入智慧醫(yī)療需求的爆發(fā)期,新醫(yī)改的方向是強調(diào)基本醫(yī)療的覆蓋范圍,區(qū)域醫(yī)療協(xié)同從社會層面統(tǒng)籌醫(yī)療資源的安排。如果說數(shù)字化醫(yī)院本身在管理系統(tǒng)仍存在動力不足的問題,那么在社保機構(gòu)層面,通過信息系統(tǒng)加強對醫(yī)院社保的管理,能夠有效節(jié)省開支,對智慧醫(yī)療的發(fā)展有一定助推作用。

(一)對國內(nèi)智慧醫(yī)療的認識

當(dāng)前,絕大部分三級醫(yī)院已經(jīng)建立了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HMIS)。HMIS已經(jīng)成為醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)性設(shè)施,而且基層醫(yī)院的HMIS建設(shè)也在快速發(fā)展。同時,HMIS的開發(fā)和應(yīng)用正在向深度發(fā)展,從側(cè)重經(jīng)濟運行管理,逐步向臨床應(yīng)用、管理決策應(yīng)用延伸。縣級以上醫(yī)院基本上都建設(shè)了HMIS,部分發(fā)達的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院也建設(shè)了HMIS。說明醫(yī)院本身對信息系統(tǒng)建設(shè)的認識更加深入,信息系統(tǒng)建設(shè)給醫(yī)院帶來的效率、效益與管理上的提高,更使醫(yī)院管理層對信息系統(tǒng)建設(shè)的重要性和必要性有了進一步的認識。

在遠程智能醫(yī)療方面,國內(nèi)發(fā)展比較快,先進的醫(yī)院在移動信息化應(yīng)用方面其實已經(jīng)走到了前面,如可實現(xiàn)病歷信息、病人信息、病情信息等的實時記錄、傳輸與處理利用等,使得在醫(yī)院內(nèi)部和醫(yī)院之間可以通過聯(lián)網(wǎng)實時、有效地共享相關(guān)信息。這對于實現(xiàn)遠程醫(yī)療、專家會診、醫(yī)院轉(zhuǎn)診等起到了很好的支撐作用。

隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,未來醫(yī)療將向個性化、移動化方向發(fā)展。2015年已有超過50%的手機用戶使用移動醫(yī)療應(yīng)用,諸如智能膠囊、智能護腕、智能健康檢測產(chǎn)品將會被廣泛應(yīng)用,借助智能手持終端和傳感器,可以有效地測量和傳輸健康數(shù)據(jù)。

總體來說,中國醫(yī)療正處在第一、二階段向第三階段發(fā)展的階段,還沒有建立真正意義上的智慧醫(yī)療,主要原因是缺乏有效數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)標準的統(tǒng)一。除供應(yīng)商缺乏臨床背景外,在實際應(yīng)用上也缺乏標準指引。中國要想從現(xiàn)階段進入到第五階段,涉及許多行業(yè)標準和數(shù)據(jù)交換標準的形成,這也是未來需要改善的方面。

(二)智慧醫(yī)療的應(yīng)用狀況

智慧醫(yī)療在就診、健康檔案管理等方面的具體應(yīng)用如下。

1.一站式就診服務(wù)

國內(nèi)智能醫(yī)院項目主要具備以下功能:智能分診、手機掛號、門診叫號查詢、報告單獲取、化驗單解讀、在線醫(yī)生咨詢、醫(yī)院醫(yī)生查詢、周邊商戶查詢、地理位置導(dǎo)航、院內(nèi)科室導(dǎo)航、疾病查詢、藥物使用、急救流程指導(dǎo)、健康資訊播報等。通過上述功能實現(xiàn)了從身體不適到完成治療的“一站式”就診與康復(fù)服務(wù)。其應(yīng)用需要真正落實到具體醫(yī)院、具體科室、具體醫(yī)生,將患者與醫(yī)生“點對點”地對接起來,但絕不等于跳過醫(yī)院這個單位,通過網(wǎng)絡(luò)平臺直接將患者與醫(yī)生連接在一起。

2.個人健康檔案管理服務(wù)

當(dāng)前很多地區(qū)的患者如果想知道自己的歷史就醫(yī)記錄,如在哪家醫(yī)院住了幾天、用過什么藥、上一次的治療方式等,除翻閱一本又一本紙質(zhì)的病歷外,根本無從查閱。每到復(fù)查或者犯病時,總是需要翻箱倒柜地去找病歷,時間久了還可能記不清或者記錯。移動醫(yī)療的出現(xiàn)讓每一位患者都可以通過手機應(yīng)用查看個人在醫(yī)院的歷史預(yù)約和就診記錄,包括門診記錄、住院病歷、用藥歷史、治療情況、相關(guān)費用、檢查單/檢驗單圖文報告、在線問診記錄等,不僅可以及時自查健康狀況,還可通過24小時在線醫(yī)生進行咨詢,在一定程度上做到了“身體不適自查,小病先問診,大病去醫(yī)院”的正確就醫(yī)態(tài)度。

3.安防技術(shù)融入智慧醫(yī)療

目前,隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的推進,安防視頻監(jiān)控系統(tǒng)已越來越多地應(yīng)用于醫(yī)院業(yè)務(wù)管理。

4.遠程探視

醫(yī)院的一些特殊病房(如重癥監(jiān)護室)是集中救治危重患者的特殊場所,這里收治的患者均為手術(shù)后病人和危重病人,他們的抵抗力最低,最容易產(chǎn)生并發(fā)癥和嚴重感染。但是這類患者往往又最需要家人的陪同和安慰。通過網(wǎng)絡(luò)化視頻監(jiān)控系統(tǒng)實現(xiàn)遠程探視,既可以保護患者免遭外部感染或交叉?zhèn)魅荆挚梢詫崿F(xiàn)患者與家人的“面對面”親情交流。

5.遠程醫(yī)療會診

借助于視頻監(jiān)控系統(tǒng),可通過對各級醫(yī)療機構(gòu)的“無邊界互聯(lián)”組成一個有效的遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)對醫(yī)學(xué)資料和遠程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享,使偏遠地區(qū)的患者能方便地共享優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。在醫(yī)院設(shè)立遠程醫(yī)療或遠程會診點,配備視頻編碼器、攝像機、麥克風(fēng)及音箱,接入監(jiān)控中心管理平臺。外部合作醫(yī)院、外地專家通過PC遠程登錄該醫(yī)院管理平臺,即可對會診點的患者進行遠程診斷和遠程醫(yī)療,觀看患者傷情,并通過語音對講與患者交流,既解決了一些醫(yī)院專家不足問題,又節(jié)約了患者到處尋醫(yī)的費用和時間。

6.遠程醫(yī)護

通過視頻編碼器與病房內(nèi)相關(guān)醫(yī)療設(shè)施的結(jié)合,醫(yī)護人員可隨時了解病人的具體情況,同時也減輕病人心理和身體上的負擔(dān)。例如,與輸液報警器連接,可實現(xiàn)患者輸液完畢通過監(jiān)控系統(tǒng)自動呼叫護士;與血壓儀、心電圖機、床邊監(jiān)護儀等儀器連接,可實現(xiàn)自動報警,以及數(shù)據(jù)參數(shù)與監(jiān)控圖像的疊加顯示,在發(fā)生異常時及時報警通知護士站醫(yī)護人員。

由此可見,醫(yī)院安防視頻監(jiān)控不再僅僅局限于傳統(tǒng)的安防功能,而是越來越多地與醫(yī)院本身的業(yè)務(wù)相結(jié)合,遠程手術(shù)示教、遠程探視、遠程護理、遠程醫(yī)療會診都是典型的應(yīng)用體現(xiàn)。而隨著5G與監(jiān)控的融合,在移動中傳輸清晰流暢的監(jiān)控視頻成為可能,醫(yī)院安防視頻監(jiān)控將呈現(xiàn)更為廣闊的應(yīng)用空間。

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