你的大腦和行為

大腦被劃分為5個主要的區域：

• 額葉和前額葉：計劃和判斷；
• 顳葉：記憶和情緒穩定性；
• 頂葉：感覺和方向感；
• 枕葉：視覺；
• 小腦：協作和速度。

大腦深層也有一些重要的結構，比如：

• 前扣帶回：變速桿；
• 基底神經節：焦慮中心；
• 深層邊緣系統：情緒中心；
• 腹側被蓋區：產生神經遞質多巴胺，與顯著度相關（去做某件事有多重要）。

關于大腦功能的一個有用的概括是：其背部，即頂葉、枕葉和顳葉的后面一部分是用來接收和感知這個世界的。大腦的前半部分將這些信息加以整合，分析并決定采取什么行動，然后計劃并執行這一決定。所有的這些區域都與你的成功和人生奮斗有關。我們將具體看看與工作、愛和學習有關的6個大腦系統的功能，包括前額葉皮層、前扣帶回、深層邊緣系統、基底神經節、顳葉以及小腦。另外，我們還將針對與大腦每一個區域相聯系的問題以及一些幫助它們康復的策略，做一個簡短的討論。

前額葉皮層

無論何時，當我們討論人類大腦時，需要探索的第一個區域就是前額葉皮層（PFC）。人類的這一區域比其他任何動物的都要大得多。正是大腦的這部分使人成為人。前額葉皮層占人類大腦的30%，占黑猩猩大腦的11%，占狗大腦的7%，而只占貓大腦的3%。貓不懂計劃也幾乎不能控制沖動。我養了一只叫安娜貝拉的貓，它完全活在當下，既不思考過去也不憂慮未來。它也不去從錯誤中學習，它會飲衛生間里的水，不管你告訴過它多少次不要這樣，它依然這樣。

前額葉皮層被稱為行政腦，因為它在我們大腦中的作用，就像老板在工作中的作用一樣。當前額葉皮層活動水平較低的時候，就好像老板外出了，沒有人監督了，什么事兒也辦不成了。當前額葉皮層太努力工作的時候，就好像老板事必躬親，什么事兒都管，搞得大家每天都惴惴不安。前額葉皮層幫助我們決策，并敦促我們持之以恒地向既定的目標奮斗。我也把它稱作大腦的“吉米尼·克瑞克特”（迪士尼動畫片中的一個角色）。吉米尼·克瑞克特是匹諾曹（一位童話人物）的良心，他大腦中那個堅定而微弱的聲音幫助他在善與惡之間做出選擇。你的前額葉皮層使你的行為保持在控制之中。喜劇演員達德利·穆爾（Dudley Moore）曾經說：“最好的汽車安全裝置是后視鏡，但這個后視鏡中得有一個警察。”前額葉皮層的作用就像是你頭腦中的警察。

一旦前額葉皮層出了問題，就會導致“吉米尼·克瑞克特缺失綜合征”，其癥狀是缺乏道德感、判斷能力差、容易沖動、注意周期短、思維散亂、不能或難以從經驗中學習、顛三倒四、時間管理能力差、缺乏共情。這一區域的活動水平低，通常是由于缺乏神經遞質多巴胺造成的，可以通過補充劑或藥物治療來增加這種神經遞質。

圖2-2到圖2-4是瓊的3張腦成像掃描圖。瓊是一位62歲的婦女，一生中患有嚴重的注意力缺陷障礙（ADD）和閱讀困難癥。這3張圖是在連續三天內掃描完成的。第一張腦成像圖顯示了她未經治療的大腦。在第二張圖中，耳穴貼壓丸已經被放置在了她的雙耳上，并產生了一些療效。第三張圖是在她服用了一種名叫阿得拉（Adderall）的興奮劑治療之后掃描的，這種藥戲劇性地改善了她的大腦。這些腦成像圖表明，你能夠改善你的腦功能，并改變你的生活。盡管當瓊第一次掃描時，她已經60多歲了，但在有了一個更健全的大腦之后，瓊擁有了更為美好的生活。在這一系列掃描中，最令人興奮的一件事就是，像穴位貼壓丸這樣無毒副作用的療法也能產生積極的療效。我已從我們的腦成像工作中認識到，對替代性療法要心懷敬意，即使它們并不總是如藥物治療那樣效果顯著。我發現，這些療法能夠被成功地運用于輕微或中等程度的病例，并可以用作附加療法，以幫助人們少吃一些藥。

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前額葉皮層小結——在你的大腦中監督你的老板

前額葉皮層的功能

• 注意力集中
• 計劃
• 控制沖動
• 條理性
• 計劃、目標設定
• 判斷
• 共情
• 情緒控制
• 洞察力
• 從錯誤中學習

低前額葉皮層活動水平產生的問題

• 注意周期短
• 缺乏清晰的目標和先見之明
• 容易沖動
• 沒有條理
• 拖拉
• 不良判斷
• 缺乏共情
• 不能仔細觀察細節
• 缺乏洞察力
• 從錯誤中學習有困難，容易分神

與低前額葉皮層活動水平相聯系的診斷病癥

• 注意力缺陷多動障礙
• 腦損傷
• 精神分裂癥
• 行為障礙
• 某些類型的抑郁
• 與不良判斷相聯系的癡呆癥
• 反社會型人格障礙

平衡低水平前額葉皮層活動的方法

• 有組織的幫助、訓練
• 關于目標設定與計劃的練習
• 劇烈的有氧鍛煉（增加血流）
• 含更高蛋白質的配餐

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前扣帶回

前扣帶回（ACG）讓你感覺到安寧、放松并且有彈性。它縱向穿過額葉的深層部位，是大腦的主要開關站。我把它看成是大腦的變速桿，它潤滑人類的行為，使我們能夠更靈活、更具適應性，并在需要改變時加以改變。大腦的這一部分使我們能夠將注意力從一個觀點轉向另一個觀點，并讓我們在生活中做出選擇。與前扣帶回最為相關的一個詞語是“認知靈活性”。當前扣帶回的活動水平過高時（這通常是由于較低的5-羥色胺水平造成的），人們就不大能夠轉移他們的注意力。他們會變得固執，不具有認知靈活性，且過于專注、焦慮并具有對抗性。這些人也可能心懷怨恨并執著于過去受到的傷害。除了影響注意力的轉移之外，前扣帶回還影響合作。當前扣帶回以一種有效的方式工作時，很容易轉換到合作性的行為模式上。當它過于興奮時，人們很難轉移注意力，這樣，他們可能會持不合作態度且很難打交道，并執著于他們自己的思維定式。

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前扣帶回小結——大腦的變速桿

前扣帶回的功能

• 認知靈活性
• 合作
• 從一個觀點轉到另一個觀點
• 看到不同的選擇
• 隨機應變
• 看到錯誤

前扣帶回過度活動產生的問題

• 沉溺于消極想法或消極行為
• 憂慮
• 心懷怨恨
• 強迫
• 不靈活
• 容易對抗／爭論
• 當事情沒有按照你的設想發展時，容易心煩意亂
• 當事物不在原來的地方時，容易心煩意亂
• 容易不假思索地說“不”
• 非常不喜歡改變
• 看到太多錯誤

與前扣帶回過度活動相聯系的診斷病癥

• 強迫性障礙
• 某些類型的經前期緊張障礙
• 創傷后應激障礙
• 壞脾氣（按自己的方式行事的需要）
• 進食障礙
• 慢性疼痛（固著于疼痛）
• 對立違抗性障礙
• 抽動穢語綜合征

給前扣帶回過度活動降溫的方法

• 劇烈的有氧運動
• 關系咨詢
• 憤怒管理
• 分散注意力
• 較低蛋白質飲食或復合碳水化合物配餐

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深層邊緣系統

深層邊緣系統（DLS）位于大腦中心附近，形狀如胡桃大小。大腦的這一部分幫助設定個人情緒基調。當深層邊緣系統不那么興奮時，人的心靈通常會處于一種積極的、更有希望的狀態。當它熱起來或過于興奮時，人就會被消極性所主導。由于這一情緒底色，深層邊緣系統提供了一個濾光器，你通過它來解讀日常生活中的事件；而它根據心靈的情緒狀態給事件貼標簽或涂上顏色。深層邊緣系統也影響動機和動力。它使你能夠在早晨起床后投入工作，并一直鼓勵你做完一天的事情。這一區域的過度興奮與低水平的動機和動力有關，而這多見于抑郁癥。深層邊緣系統與人際聯結和社會聯系有密切的關系。這一建立聯結的能力對于我們情緒的基調和質量起著重要的作用。深層邊緣系統還直接加工嗅覺。由于你的嗅覺直接進入深層邊緣系統，所以我們很容易明白，為什么嗅覺會對我們的感覺狀態有這么大的影響力。

深層邊緣系統出問題除了與低動機、低力比多⁽¹⁾和低能量有關外，還與抑郁和消極狀態有關。由于患者對事情的結果感到絕望，他們幾乎沒有意志力去堅持完成任務。深層邊緣系統的高活動水平可能是由于缺乏神經遞質去甲腎上腺素、多巴胺或5-羥色胺造成的，通過補充劑或藥物治療來增加這些化學物質可能會有所助益。

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深層邊緣系統小結——情緒和人際聯結中心

深層邊緣系統的功能

• 情緒控制
• 充滿感情的記憶
• 調節動機
• 設定情緒性基調
• 人際聯結
• 嗅覺
• 力比多

深層邊緣系統過度活動產生的問題

• 抑郁、悲傷
• 專注于事物的消極面，易受刺激
• 低動機和低能量
• 消極、羞愧、負罪感
• 脫離社會／孤立
• 低自尊
• 低活力（力比多）
• 對通常有趣的事興趣減少
• 感到沒有價值或有無助感
• 感到不滿意或乏味

與深層邊緣系統過度活動相聯系的診斷病癥

• 抑郁
• 疼痛綜合征
• 周期性情緒障礙

平衡高水平深層邊緣系統活動的方法

• 增加有氧運動
• 用認知-行為策略來對付自動的消極想法
• 配餐均衡

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基底神經節

基底神經節（BG）位于大腦中部區域，是圍繞著深層邊緣系統的最大組織。基底神經節的機能與整合情感、思想與動作有關。因為它的作用，當你興奮時會跳，當你害怕時會呆住。基底神經節能夠轉換你的運動行為并使其流暢。當這一區域的活動水平較低時，人們會形成顫抖和各種與動作有關，比如書寫、行走、跳躍等問題，得帕金森氏病時就是如此。在我的診所中，我們已經注意到，基底神經節與設定身體的懶散或焦慮水平有關。當基底神經節過于興奮時，人們容易產生焦慮和各種身體應激癥狀，如頭痛、腸胃問題以及肌肉緊張。基底神經節的高活動水平還與沖突回避行為有關。任何能夠想起的煩心事兒，比如與一位不認真工作的雇員對話都會讓你焦慮，而基底神經節活動水平較高的人很容易回避問題，因為這使他們感到不舒服。基底神經節活動水平較高的人很難放松，在職場中，他們很容易加班。當基底神經節的活動水平低時，人們容易產生動機問題、注意力問題，并很難積極地向上推進他們的生活。另外，基底神經節與愉快和狂喜的感覺有關。可卡因就是在大腦的這一部分起作用。大腦的這一區域的高水平活動常常是由于缺乏神經遞質γ-氨基丁酸（GABA）造成的，通過補充劑或藥物治療來增加這種物質會產生療效。

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基底神經節小結——焦慮中心

基底神經節的功能

• 感情、思想和動作的整合
• 身體懶散（應激）水平的管理
• 使動作流暢
• 動機調節
• 愉快介質

因基底神經節過度活動而產生的問題

• 高焦慮水平
• 恐慌
• 過度警覺
• 肌肉緊張
• 沖突回避
• 過于害怕被別人評判
• 在焦慮情境中容易發呆
• 看起來害羞或膽怯
• 咬指甲或撓／抓皮膚
• 過度興奮，不能停止工作

與基底神經節過度活動相聯系的診斷病癥

• 焦慮障礙
• 身體應激癥狀（頭痛、胃痛）
• 工作狂
• 無安全感

給高基底神經節活動水平降溫的辦法

• 用認知療法對消極想法加以鎮壓
• 放松訓練
• 自信訓練
• 催眠、冥想
• 放松音樂
• 限制咖啡因和酒精的攝入

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顳葉

顳葉（TLS）位于太陽穴的下面、眼睛的后面。它使你能夠理解語言（聽力和閱讀），理解社交線索，使你有短時記憶，并使記憶進入長時記憶區存儲，它還能加工音樂和聲音的語調以及能夠確保情緒的穩定性。顳葉還能夠使我們辨認出看到的物體并叫出看到的物體的名稱。由于關系到物體和面孔的再認和命名，顳葉被稱為大腦中“是什么”的通路。另外，顳葉（特別是右側顳葉）與精神體驗和洞察力有關。已經有實驗表明，對右側顳葉進行刺激，會增加宗教體驗或精神體驗，比如會令我們感覺到上帝的降臨。

顳葉出問題會導致短時記憶和長時記憶問題，使人不能在對話中找到適當的詞語，比如不能識別社會線索、情緒不穩定等，有時還會出現全神貫注于宗教或道德的體驗以及缺乏敏感性。顳葉（特別是左側顳葉）與脾氣相聯系。大腦這一部分的不正常活動（過高或過低）通常是由于缺乏神經遞質γ-氨基丁酸造成的，通過補充劑或藥物治療來增加這種物質一般會產生療效。

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顳葉小結——記憶和情緒穩定性

顳葉的功能

• 理解和運用語言
• 記憶
• 詞語提取
• 閱讀
• 再認詞語或物體
• 情緒穩定性
• 觀察面部線索或社會線索
• 識別節奏
• 控制脾氣
• 精神體驗

顳葉問題

• 語言問題、閱讀困難癥
• 記憶問題
• 不能找到正確的詞語
• 情緒不穩定
• 無緣無故（或因小事）感到焦慮
• 很難診斷的頭痛或腹部疼痛
• 不能理解面部表情或社會線索
• 陰暗、邪惡、可怕或絕望的念頭
• 對自己或他人的攻擊性
• 學習問題
• 幻覺（陰影、視覺或聽覺上的扭曲）
• 迷信宗教

與不正常的顳葉活動相關的問題

• 腦傷
• 焦慮
• 健忘癥
• 虔信宗教
• 分裂
• 顳葉癲癇
• 伴有陰暗或自殺念頭的嚴重抑郁
• 閱讀困難癥

平衡顳葉的方法

• 憤怒管理
• 配餐中增加蛋白質

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小腦

小腦（CB）位于腦的后底部。盡管其體積只占整個大腦的10%，但它卻容納了50%的大腦神經元。人們很早就知道，小腦與動作協調、姿勢以及我們如何行走有關。近年來的研究還發現小腦還與加工速度有關，就像計算機上的鐘表速度一樣，這大概就是為什么它有那么多的神經元的原因吧。它還與思想協調或你做出認知性、情緒性調節的速度有關。小腦能使你快速做出身體上的調整，就像你在進行體育運動時那樣，它還能使你在壓力情境或新情境下調整情緒。當小腦出問題時，人們在身體協調方面就會出現很大的問題，也很容易犯糊涂。我們的研究已經發現，小腦活動水平低的人可能會有難看的筆跡（與協調有關）；他們很難保持一個有條理的工作區域；對光、噪聲、觸摸或衣物（比如標簽）會很敏感；他們笨手笨腳，容易發生事故。一般來說，自閉癥、注意力缺陷障礙以及學習障礙患者的小腦活動水平較低。

鑒于小腦是大腦的主要協調中心，參加諸如運動和音樂等協調性練習，是讓它維持最佳工作狀態的一些主要策略。目前，還不確定這部分腦區是否存在著神經遞質缺乏，所以我們還不知道什么樣的補充劑或藥物是有助益的。

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小腦小結——協調和速度

小腦的功能

• 動作控制
• 管理姿勢、步態
• 與前額葉皮層相聯系的執行功能
• 調整認知整合的速度

低小腦活動水平的問題

• 協調問題
• 思考速度降低
• 語言速度降低
• 難看的筆跡
• 學習日常事務有困難
• 沒有條理
• 對噪聲或觸碰敏感
• 笨手笨腳或容易發生事故
• 對光敏感

與不良的小腦活動相關的診斷病癥

• 創傷
• 自閉、艾斯伯格綜合征
• 協調問題
• 酗酒
• 某些類型的注意力缺陷多動障礙
• 感覺有整合問題

平衡低小腦活動水平的方法

• 防止腦外傷
• 玩雜耍
• 戒酒并避免接觸其他有毒害的物質
• 協調練習，如跳舞或打乒乓球

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了解你大腦的哪一部分需要幫助，是以最快、最有效率的方式優化大腦的捷徑。你會發現，在每一個大腦區域下，都會有許多干預措施來幫助患者痊愈。優化大腦的途徑有許多，包括配餐干預、體育鍛煉、心智鍛煉、目標明確的行為練習、補充劑以及藥物治療。某一種治療方法未必適合所有的人。我提供了這些選擇，就是想讓你和有關的專業保健人士開始對話，以便你能對需要幫助的大腦系統采取適當的、目標明確的治療。