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27.益氣健脾、養(yǎng)陰法治療漏乳與乳少

(1)漏乳
徐睿婷,女,28歲。初診日期:1964年3月26日。
產(chǎn)后2個月余,因漏乳而求診?;颊咝误w瘦弱,神疲,氣短,納差。產(chǎn)后行乳,然乳房不覺脹滿而乳汁外溢,不吮自流,且乳汁清稀,舌質(zhì)淡胖有齒痕,苔薄白微膩,脈沉細無力。證屬脾氣虛弱,當益氣健脾。
處方:炙黃芪15g,當歸12g,白蘞9g,蓮子12g,焦白術(shù)9g,藿香6g,防己6g,甘草3g。水煎服,3劑。
治療經(jīng)過:藥后乳汁外溢明顯好轉(zhuǎn),再服3劑,乳不外溢,且乳汁漸稠,至乳兒周歲未再漏乳。
(2)乳少
陳明珍,女,25歲。初診日期:1964年7月17日。
產(chǎn)后乳少,且乳汁稀薄,致嬰兒啼哭不休而求診。觀其舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細數(shù)無力。證屬氣陰不足,當益氣養(yǎng)陰。
處方:潞黨參15g,玉竹12g,當歸9g,穿山甲珠3g,無花果9g,刺猬皮3g。水煎服,3劑。
治療經(jīng)過:藥后乳量增多,乳質(zhì)增稠,石氏囑患者以腳魚(鱉)燉食。
【評按】
上述二案,觀其脈癥,均屬產(chǎn)后氣血兩虛。然前案漏乳以脾氣虛弱為主,脾虛則津血無以化生,且固攝無權(quán)則乳自溢出,故以益氣健脾為治。后案乳少系氣陰不足,陰血虛虧,乳汁化源不足,則乳質(zhì)稀薄,氣虛則乳汁分泌不暢,故以補益氣陰為法。總之,乳汁為津血所化,又賴陽氣以運行,而氣血化生賴于脾胃,脾胃健運則氣血旺盛,氣血充足,漏乳、乳少皆可獲愈。
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