- 基因編輯嬰兒:小丑與歷史(巡山報告1)
- 王立銘
- 1256字
- 2020-02-14 18:37:49
二
說到這里,陳小平提供的臨床信息,我已經(jīng)分析得差不多了。但是你可能還有兩個疑問:
● 十個病例太少了,是不是不能說明問題?是不是可以多做一些再下結(jié)論?在批評之前,我們是不是應(yīng)該給陳小平更大的耐心?
● 就算效果不太好,反正患者也已經(jīng)走投無路,給他們一個死馬當作活馬醫(yī)的選擇行嗎?
我們先說第一個問題。評估一個癌癥療法,特別是一個革命性的新方法,10個數(shù)據(jù)確實太少了。想要全面評估,更多的患者數(shù)據(jù)是必需的。但是拿著遠不足以說明問題的10個數(shù)據(jù)在大眾平臺上聲明療法有效,還出現(xiàn)了“好像已經(jīng)治好”的患者案例,并且加上“殺死癌癥”“癌癥疫苗”美名引爆互聯(lián)網(wǎng)的,不正是陳小平嗎?需要更有耐心,需要更保守更穩(wěn)妥,需要等更多數(shù)據(jù)再評價、再宣傳、再公開招募更多的受試者的,不是批評者,而是陳小平,對不對?反過來說,既然宣傳已經(jīng)是這么火熱,那么給潑潑冷水,防止更多人被誤導(dǎo),是不是就特別重要呢?
我們再說第二個問題:不管療法到底如何,給走投無路的患者提供一個選擇是不是好呢?這個看法不光大家會有,陳小平本人其實也是這么說的。但是這個說法其實是有很大問題的。用常識就可以判斷,世界上大多數(shù)醫(yī)療騙局都是這個套路:反正你也沒辦法了,干脆死馬當成活馬醫(yī)。權(quán)健這么說,氣功大師這么說,各種電線桿上推廣的祖?zhèn)髅胤揭策@么說。
平心而論,這個說法的誘惑力是很強的。它很好地利用了癌癥患者焦急、無奈、絕望的心理,和對醫(yī)療知識的不熟悉,乘虛而入。我捫心自問,真的有這么一天,我自己也不一定扛得住誘惑。而這,正是為什么各個國家對醫(yī)療產(chǎn)品的上市和應(yīng)用,都設(shè)計了嚴格的監(jiān)管程序。恰恰是因為患者在緊急或者絕望的關(guān)頭,沒有做出理性判斷的知識和情緒,所以國家動用專業(yè)力量,來幫你做最后的把關(guān)。幫你評估這個產(chǎn)品是不是真的合法,是不是真的安全有效。是真的提供了最后的救濟和希望,還是在利用你的恐懼謀財害命。
那么瘧原蟲療法是不是這種情況呢?我不想做任何沒有根據(jù)的推斷。從能查到的資料看,陳小平他們公司做的臨床試驗都是合法合規(guī)的,有倫理批件,在正規(guī)醫(yī)院進行,臨床試驗有備案。這個必須要說明。
但是,有一個細節(jié)讓我有點不太踏實。他們臨床研究招募患者的條件,根本不是陳小平所說的其他任何方法無效,走投無路的!甚至,在他們2017年開始的一個臨床研究中,還有這么一條(信息來自中國臨床試驗注冊中心的數(shù)據(jù)庫):既往未接受過手術(shù)/放療/化療/靶向藥物等抗腫瘤治療,并且拒絕接受以上治療而強烈要求入組的患者,需要符合入選標準的所有其余要求。
也就是說,哪怕一個患者剛剛發(fā)病,任何正規(guī)治療都沒有進行(包括手術(shù)和化療),只要他“強烈要求”,就可以進行瘧原蟲試驗!
這是一種非常讓人難以理解的操作。只需要用常識就可以判斷,這個條件給誘導(dǎo)更多的患者加入臨床試驗留了多大的空子——甚至是那些剛發(fā)現(xiàn)疾病、本來應(yīng)該接受各種正規(guī)治療方案的患者。我很好奇,在目前接受瘧原蟲治療的患者當中,有多少是這種情形?他們當中有多少,如果早點開始正規(guī)治療,可能癌癥真的已經(jīng)治愈或者明顯得到控制了?他們當中又有多少,可能被瘧原蟲療法耽誤了治療?