兒童青少年由于自我控制能力差，是網(wǎng)絡成癮的易感人群。特別是患有多動癥的孩子，由于沖動、缺乏自控，更容易發(fā)生網(wǎng)絡成癮。近年來智能手機的高度發(fā)達，使孩子隨時能夠上網(wǎng)，監(jiān)管更困難。

過去對網(wǎng)絡成癮是不是一種心理障礙存在爭議，隨著研究的深入獲得了不少證據(jù)，2013年美國DSM-5將網(wǎng)絡游戲成癮納入診斷標準，對網(wǎng)絡游戲成癮有了比較清晰的界定：網(wǎng)絡游戲成癮是一種過分的、延長的網(wǎng)絡游戲模式，可以導致認知和行為癥狀，耐受性增強并出現(xiàn)戒斷癥狀。網(wǎng)絡游戲成癮在亞洲國家12～20歲的男性青少年中患病率最高，一項研究報道青少年（15～19歲）的時點患病率，男性為8.4%，女性為4.5%。

網(wǎng)絡的匿名性、逃避現(xiàn)實性、精神上的滿足感，使兒童青少年樂此不疲。

多動癥是青少年網(wǎng)絡游戲成癮的主要危險因素，根據(jù)我們的調(diào)查，網(wǎng)絡游戲成癮學生中，22%符合多動癥的診斷。為什么多動癥孩子更容易網(wǎng)絡游戲成癮呢？這與多動癥的癥狀有關(guān)：①多動癥孩子自我控制能力差，當需要在網(wǎng)絡和學習任務之間中做出選擇時，他們不能抵制網(wǎng)絡的吸引力；②缺乏計劃性，一旦上網(wǎng)玩起來很容易出現(xiàn)時間的失控；③尋求新奇刺激，網(wǎng)絡游戲充滿了強烈刺激和新鮮感，孩子的上網(wǎng)行為很容易被這些游戲強化；④逃避失敗和挫折，他們在現(xiàn)實生活中面臨著學習、伙伴關(guān)系等方面的困難，自尊心下降，轉(zhuǎn)而把網(wǎng)絡游戲作為一種尋找自尊、獲得成就感的途徑，通過網(wǎng)絡游戲得到心理滿足。

此外，具有焦慮、抑郁等情緒問題的孩子，個性內(nèi)向、人際交往能力差、學習成績差者把網(wǎng)絡游戲作為逃避不良情緒的一種方法，以暫時擺脫內(nèi)心的煩惱，也是網(wǎng)絡游戲成癮的易感人群。

孩子沉迷網(wǎng)絡游戲有一個發(fā)展過程，開始時，這些孩子只是好奇，或通過上網(wǎng)來逃避現(xiàn)實中的困難。隨著上網(wǎng)時間不斷延長，變得欲罷不能，出現(xiàn)下列癥狀：

1.沉迷于網(wǎng)絡游戲　對游戲有一種難以控制的強烈渴望，腦子總是回想先前的游戲，期望玩下一個游戲，他們可以連續(xù)玩游戲長達8～10小時以上，除了網(wǎng)絡游戲，對先前的愛好和娛樂都失去興趣。不按時吃飯，睡眠節(jié)律顛倒，學習成績下降。

2.依賴性　如果阻止他們玩網(wǎng)絡游戲，他們會出現(xiàn)煩躁不安、焦慮、悶悶不樂，容易激惹，脾氣失控，即所謂戒斷癥狀。必須通過玩網(wǎng)絡游戲來逃避或緩解這些負性情緒。

3.耐受性　需要花越來越多的時間上網(wǎng)，上網(wǎng)時間每次都超過原來的計劃，只有通過長時間的上網(wǎng)才能激起興奮。

4.他們隱瞞自己的上網(wǎng)時間，為此向家長、好友或其他人說謊。雖然想控制自己，減少或停止上網(wǎng)，但仍控制不住地繼續(xù)下去。

網(wǎng)絡游戲侵占了大量學習時間，導致白天上課沒有精神，學習興趣減弱，無法按時完成作業(yè)，成績下降，逃課、逃學，學業(yè)荒廢，甚至失學；長期上網(wǎng)會導致認知功能受損，推理、邏輯思維能力下降。

成天待在電腦前而漸漸減少了與現(xiàn)實生活中的人的接觸，與家人交流、溝通時間減少；對于與同學交往失去興趣，對人冷漠，嚴重者足不出戶，除了個別家人外不與任何人來往，導致孤獨感與孤獨行為。

感覺悲觀、消極，喪失自信、自尊，精神不振，缺乏興趣和動機，甚至出現(xiàn)自殺意念和行為。

行為變得孤僻、回避與人交往、待人冷漠；有的表現(xiàn)警覺性增高，自負、敏感、容易沖動；為了達到上網(wǎng)的目的，私自拿父母的錢或說謊向父母要錢，當要求達不到，就發(fā)脾氣、打罵父母、砸東西、離家出走；甚至偷竊、搶劫。

網(wǎng)絡成癮無特殊藥物治療，對于原有多動癥者，可以使用治療多動癥的藥物提高其自我控制能力，逐步恢復學業(yè)。對于不能上網(wǎng)后出現(xiàn)明顯焦慮、抑郁（戒斷癥狀）者可以使用舍曲林改善情緒，心理治療對網(wǎng)絡成癮的戒除有效（詳見第七章對孩子上網(wǎng)的管理）。

網(wǎng)絡游戲成癮與煙酒毒品成癮具有相同的性質(zhì)，一旦成癮較難治療，家里有多動癥的孩子，在孩子很小時，就要制訂管理電腦和手機、iPAD的規(guī)則，預防網(wǎng)絡游戲成癮比成癮了再去處理要有用得多。

與孩子約定，一天中的某個時間段（可以選擇晚上做完作業(yè)后）可以安排玩網(wǎng)絡游戲，但要規(guī)定時間。上學日每天不能超過半小時，周末12歲以下兒童不宜超過2小時/日；12歲以上不宜超過3小時/日。要使用定時器或鬧鐘，時間到了要及時下網(wǎng)。父母要堅持原則，不論孩子怎樣央求，也不要心軟、退讓。

網(wǎng)絡游戲不是課余活動的全部，要和孩子一起合理安排課余活動，培養(yǎng)多種興趣，例如：欣賞性活動：看電影、書籍、報紙、聽音樂、看球賽；智力性活動：玩撲克、下棋；運動性活動：武術(shù)、打球、跑步等；社交性活動：聚會、交友、參加團體活動等；休閑性活動：散步、集郵等；創(chuàng)造性活動：寫作、攝影、畫畫等；讓豐富多彩的活動和上網(wǎng)交替進行。

有些網(wǎng)絡游戲成癮的孩子不是真正對網(wǎng)絡感興趣，而是在學習、人際交往、家庭、社會活動的處理上遇到困難的結(jié)果，應該積極解決這些問題。

孩子玩網(wǎng)絡游戲，家長不能放任他自己玩，要對上網(wǎng)內(nèi)容有所選擇，避免孩子點擊有黃色、暴力內(nèi)容的網(wǎng)站，如果不小心進入了，要及時、堅決地退出。對玩游戲的類型要有所選擇，研究發(fā)現(xiàn)愛玩暴力游戲的兒童成癮的危險是玩非暴力游戲兒童的9.3倍，因此要引導孩子多玩非暴力傾向的、益智的游戲。