一、日常生活能力評估
老人日常生活能力可分為：
1.獨立活動：
指一般日常生活活動能自理，不需其他人幫助。康復重點是矯正活動姿勢，并逐步達到正確。如有的腦卒中偏癱患者雖能獨立行走，但步態不正確，活動平衡性差等。
2.不能獨立活動：
有的老年患者雖不需要人幫助，但需要有人監護；有的老年患者需要在他人幫助下才能離床活動；還有的只能在床上并需要別人幫助才能活動。
3.在器械幫助下可自行活動：
如手杖、輪椅。
為了評價老人活動能力，可觀察坐、立及行走狀況，如：①臥床不起的患者，可觀察其移動能力（如床上翻身）；能坐起的患者，可觀察其坐起方式及坐位平衡能力（如平臥坐起時要不要人扶；坐位時要不要靠背；兩手置膝上，兩足踏地，能否坐穩；坐穩后被人推動時還能否保持穩坐）。②能獨立由臥位坐起的患者，觀察能否自己下床，能否獨自站起來；不需要人扶或用手扶持他物時，能否保持坐位平衡（在檢查中應注意保護老人，防止跌倒）。③能獨立行走的患者，最好讓其赤足在地毯上行走，注意觀察其步態：手足活動是否協調、對稱，軀干、骨盆有無異常姿勢，步距大小、速度快慢；需要用手杖、拐杖、輪椅者觀察其行走或使用的姿勢是否合理與正確，輪椅駕駛能力如何等。
此外還要進行日常生活中的穿衣、吃飯等能力的評價。如進餐動作，觀察患者是否會拿筷、握匙、取食、咀嚼等；穿衣動作，觀察穿脫對襟的或套頭的衣服、扣紐扣、穿襪、穿鞋、系鞋帶等動作的能力。
只有全面、正確的評價后，才能根據結果確定要訓練哪些方面能力并制定訓練方案，進行家庭康復鍛煉。
老人隨著身體的衰老、肢體活動的不靈便、器官功能的減退，遲早會出現日常生活自理能力的下降，需要依靠家庭或社會的照顧。對殘疾或功能障礙的老人來說，日常生活能力也從一個側面反映了老人的衰老和疾病情況。
下面介紹日本常用的老人日常生活能力評定量表，可以對老人的日常生活能力、是否有失能或半失能情況等，做出數字量化的評估（表5-1）。
表5-1 日本老人日常生活能力評定量表
如果老人評估總分在16.5～20分為無行為能力缺損；12.5～16分為行為能力略有減退，有失能和半失能先兆；8.5～12分為行為能力有輕度缺損，有半失能；4.5～8分為行為能力有極度缺損，有失能。
有不同程度行為缺損的老人在康復醫療時，可從這些方面進行努力，提高自身生活的能力，又能隨時從計分中判斷恢復的程度，增強鍛煉的自信心。這些生活能力的改善，不僅反映了患者行為能力的提高，也能間接證實其大腦功能有改善，增長了家庭生活自理能力及社會生活能力的信心，使生活質量得到提高。