有早期妊娠的經(jīng)過，感到腹部逐漸增大。初孕婦一般于妊娠20周自覺胎動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦略早些。胎動(dòng)隨妊娠進(jìn)展逐漸增強(qiáng)，至妊娠32～34周達(dá)高峰，妊娠38周后逐漸減少。每個(gè)孕婦對(duì)胎動(dòng)的感覺不一樣，一般情況下平均每小時(shí)的胎動(dòng)為3～5次。

通過腹部檢查可觸及增大的子宮，手測(cè)子宮底高度或尺測(cè)恥上子宮長(zhǎng)度可以估計(jì)胎兒大小及孕周（表4-1）。子宮底高度因孕婦的臍恥間距離、胎兒發(fā)育情況、羊水量、單胎、多胎等有差異。子宮底增長(zhǎng)速度依孕周而不同，妊娠20～24周時(shí)增長(zhǎng)速度較快，平均每周增長(zhǎng)1.6cm，至36～40周增長(zhǎng)速度減慢，每周平均增長(zhǎng)0.25cm。正常情況下，子宮高度在妊娠36周時(shí)最高，至妊娠足月時(shí)因胎先露入盆略有下降。

指胎兒的軀體活動(dòng)，一般在妊娠18周后超聲檢查可發(fā)現(xiàn)，妊娠20周后孕婦可感覺到胎動(dòng)。有時(shí)在腹部檢查可以看到或觸到胎動(dòng)。

妊娠20周后，經(jīng)腹壁能觸到子宮內(nèi)的胎體。妊娠24周后觸診能區(qū)分胎頭、胎背、胎臀和胎兒肢體。胎頭圓而硬，有浮球感；胎背寬而平坦；胎臀寬而軟，形狀不規(guī)則；胎兒肢體小且有不規(guī)則活動(dòng)。隨妊娠進(jìn)展，通過四步觸診法能夠判斷胎兒在子宮內(nèi)的位置。

聽到胎心音能夠確診為妊娠且為活胎。妊娠18～20周用一般聽診器經(jīng)孕婦腹壁能聽到胎心音。胎心音呈雙音，似鐘表“滴答”聲，速度較快，正常時(shí)每分鐘110～160次。胎心音應(yīng)與子宮雜音、腹主動(dòng)脈音、臍帶雜音鑒別。

超聲檢查可確定胎兒數(shù)目、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、有無胎心搏動(dòng)、胎盤位置及其與宮頸內(nèi)口的關(guān)系、羊水量，通過測(cè)量胎頭雙頂徑、股骨長(zhǎng)、胎兒腹圍等指標(biāo)，了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，評(píng)估胎兒體重。妊娠18～24周，可應(yīng)用超聲進(jìn)行胎兒系統(tǒng)的檢查，篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形。

彩色多普勒超聲可以檢測(cè)子宮動(dòng)脈、臍動(dòng)脈血流速度波形。妊娠中期子宮動(dòng)脈血流波動(dòng)指數(shù)（pulsatile index，PI）和阻力指數(shù)（resistance index，RI）可以評(píng)估子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)，妊娠晚期的臍動(dòng)脈PI和RI可以協(xié)助評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。