社會(huì)工作者介入美沙酮維持治療綜合干預(yù)服務(wù)模式——廣州市北斗星社會(huì)服務(wù)中心干預(yù)服務(wù)實(shí)踐探索

一、概述

國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)表明，單純美沙酮維持治療（methadone maintenance treatment，MMT）并不能滿足吸毒者在心理和社會(huì)功能康復(fù)等方面的綜合需求，因此提供MMT服務(wù)的同時(shí)，提供有效的心理和社會(huì)支持服務(wù)是非常必要的。目前，我國(guó)MMT門診對(duì)治療者的服務(wù)以提供生理康復(fù)為主，心理和社會(huì)支持較少。同時(shí)，門診醫(yī)護(hù)人員普遍存在臨床工作任務(wù)重、工作熱情不足且缺乏專業(yè)的干預(yù)理論和實(shí)踐能力等問(wèn)題，更加限制了有關(guān)心理-社會(huì)支持服務(wù)的開展。

自2009年開始，在廣州市CDC和中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的共同指導(dǎo)和經(jīng)費(fèi)支持下，廣州北斗星社會(huì)服務(wù)中心借鑒國(guó)外和我國(guó)香港地區(qū)社會(huì)工作者和心理治療師協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)向治療者提供社會(huì)-心理治療服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)，探索社會(huì)工作者（以下簡(jiǎn)稱“社工”）介入MMT開展生理-心理-社會(huì)綜合干預(yù)服務(wù)的模式（以下簡(jiǎn)稱“社工服務(wù)模式”）。多項(xiàng)評(píng)估及研究項(xiàng)目表明，隨著MMT社工服務(wù)模式的建立和不斷完善，有社工服務(wù)的門診，治療者在醫(yī)學(xué)治療還是社區(qū)康復(fù)等方面的效果顯著優(yōu)于沒(méi)有開展社工服務(wù)的門診。本實(shí)踐探索了社工和MMT相結(jié)合的有效性和可行性，為未來(lái)中國(guó)MMT中的行為干預(yù)提供了經(jīng)驗(yàn)，也為未來(lái)的醫(yī)學(xué)服務(wù)模式發(fā)展提供了新的思路和方向。

本實(shí)踐切合國(guó)家創(chuàng)新社會(huì)管理的發(fā)展方向，既能獲得強(qiáng)有力的政策支持，也十分符合服務(wù)對(duì)象的多層次服務(wù)需求，具有良好的推廣價(jià)值。