緬甸籍暗娼的干預模式

一、背景

瑞麗市位于云南省西南邊陲，三面與緬甸接壤，屬國家級口岸，邊貿出口和旅游業是當地的主要經濟支柱產業。中緬邊境線較長，設有多個口岸，邊貿繁榮。嫖客為中國人和緬甸人，包括靜脈注射吸毒者（injecting drug user，IDU）和長途卡車司機。FSW和嫖客的跨境流動頻繁。緬甸是多種傳染病尤其是HIV感染率較高的國家，據2006年瑞麗市CDC的調查結果顯示，緬甸籍FSW 的HIV感染率高達11.43%。大部分FSW受教育程度較低，對STD和HIV認識不足，缺乏自我保護的意識，安全套使用率低，就診意識不高，還有一些人使用新型毒品，進一步增加了高危性行為的發生率。

2011年在中澳項目資金支持和云南省云迪網絡小組的技術支持下，瑞麗市防艾局與緬甸木姐無國界醫生組織合作，共同在姐告成立了瑞康園。主要針對緬甸籍FSW開展高危行為干預，提高緬甸籍FSW的防艾能力，降低HIV的傳播，努力營造健康、安寧、和諧的邊境。

為了能讓緬甸籍FSW接受更好的服務，2012年7月瑞康園向社區組織項目申請了“邊境緬籍FSW高危性行為綜合干預”項目，對400名瑞麗市城區、姐告和弄島鎮的緬甸籍FSW提供同伴教育、VCT、心理疏導、免費生殖健康檢測與治療、發放宣傳材料和安全套以及抗反轉錄病毒治療（anti-retroviral therapy，ART）轉介等服務，提高了緬甸籍FSW的HIV/STD知識知曉率和安全套使用率，大大降低了感染風險。