緬甸籍暗娼的干預(yù)模式

一、背景

瑞麗市位于云南省西南邊陲，三面與緬甸接壤，屬國家級口岸，邊貿(mào)出口和旅游業(yè)是當(dāng)?shù)氐闹饕?jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè)。中緬邊境線較長，設(shè)有多個(gè)口岸，邊貿(mào)繁榮。嫖客為中國人和緬甸人，包括靜脈注射吸毒者（injecting drug user，IDU）和長途卡車司機(jī)。FSW和嫖客的跨境流動(dòng)頻繁。緬甸是多種傳染病尤其是HIV感染率較高的國家，據(jù)2006年瑞麗市CDC的調(diào)查結(jié)果顯示，緬甸籍FSW 的HIV感染率高達(dá)11.43%。大部分FSW受教育程度較低，對STD和HIV認(rèn)識不足，缺乏自我保護(hù)的意識，安全套使用率低，就診意識不高，還有一些人使用新型毒品，進(jìn)一步增加了高危性行為的發(fā)生率。

2011年在中澳項(xiàng)目資金支持和云南省云迪網(wǎng)絡(luò)小組的技術(shù)支持下，瑞麗市防艾局與緬甸木姐無國界醫(yī)生組織合作，共同在姐告成立了瑞康園。主要針對緬甸籍FSW開展高危行為干預(yù)，提高緬甸籍FSW的防艾能力，降低HIV的傳播，努力營造健康、安寧、和諧的邊境。

為了能讓緬甸籍FSW接受更好的服務(wù)，2012年7月瑞康園向社區(qū)組織項(xiàng)目申請了“邊境緬籍FSW高危性行為綜合干預(yù)”項(xiàng)目，對400名瑞麗市城區(qū)、姐告和弄島鎮(zhèn)的緬甸籍FSW提供同伴教育、VCT、心理疏導(dǎo)、免費(fèi)生殖健康檢測與治療、發(fā)放宣傳材料和安全套以及抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療（anti-retroviral therapy，ART）轉(zhuǎn)介等服務(wù)，提高了緬甸籍FSW的HIV/STD知識知曉率和安全套使用率，大大降低了感染風(fēng)險(xiǎn)。