- 備急千金要方校釋
- (唐)孫思邈著 李景榮等校釋
- 4473字
- 2019-12-10 19:10:41
耳病第八方五十五首
治腎熱背急攣痛，耳膿血出，或生肉塞之，不聞人聲方
磁石 白術 牡蠣 各五兩 甘草 一兩 生麥門冬 六兩 生地黃汁 一升 芍藥 四兩 蔥白 一升 大棗 十五枚
上九味 
咀，以水九升煮取三升，分三服。
咀，以水九升煮取三升，分三服。
治腎熱，面黑目白，腎氣內傷，耳鳴 ③吼鬧，短氣，四肢疼痛，腰背相引，小便黃赤方
③ 耳鳴 病證名。證有虛實之分，虛證由腎陰虧損或中氣下陷而致，實證為血瘀、肝火或痰火上逆而致。耳鳴不止，則變成聾。詳參《諸病源候論》卷二十九?耳鳴候。
羊腎一具 治如食法 白術 五兩 生姜 六兩 玄參 四兩 澤瀉 二兩 芍藥 茯苓 各三兩 淡竹葉 切，二升 生地黃 切，一升
上九味 
咀，以水二斗煮羊腎竹葉，取一斗，去滓澄之，下藥煮取三升，分三服，不已，三日更服一劑。
咀，以水二斗煮羊腎竹葉，取一斗，去滓澄之，下藥煮取三升，分三服，不已，三日更服一劑。
治腎熱，耳膿 ①，血出溜，日夜不止方
① 耳膿 病名。謂耳內流膿。即聤耳。《醫貫》卷五：“耳膿即聤耳。”
鯉魚腦 一枚 鯉魚腸一具 洗，細切 鯉魚鲊 三斤 烏麻子 熬令香， 一升
上四味，先搗麻子碎，次下余藥，搗為一家，納器中，微火熬暖，布裹薄耳，得兩食頃開之，有白蟲出，復更作藥。若兩耳并膿出，用此為一劑薄兩耳；若止一耳，分藥為兩劑薄。不過三薄，耳便瘥，慎風冷。
治腎虛寒，腰脊苦痛，陰陽微弱，耳鳴焦枯方
生地黃汁 二升 生天門冬汁 白蜜 各三升 羊腎一具 炙 白術 麥曲 各一斤 甘草 干姜 地骨皮 各八兩 桂心 杜仲 黃芪 各四 兩 當歸 五味子 各三兩
上十四味末之，納盆中，取前三物汁和研，微火上暖盆取熱更研，日曝干，常研令離盆，酒服方寸匕，日再。
治耳聾鳴汁出，皆由腎寒，或一二十年不瘥方
故鐵二十斤 燒赤， 水五斗浸三宿，去鐵澄清
柘根三十斤 水一石煮取五斗，去滓澄清
菖蒲切五斗 水一石煮取五斗，去滓澄清
上三味合一石五斗，用米二石并曲二斗，釀如常法酒，用 ②一月封頭開清，用磁石吸鐵者三斤，搗為末，納酒中浸三宿，飲之，日夜飲，常取小小醉而眠，取聞人語乃止藥。
② 用 需要。《周易?系辭下》：“介如石焉，寧用終日，繼可識矣。”
又方 服天門冬酒，百日瘥，方在第十四卷中。
又方 礬石少許以生菖蒲根汁和，點入耳中。
治勞聾 ①、氣聾 ②、風聾 ③、虛聾 ④、毒聾 ⑤、久聾 ⑥耳鳴方
① 勞聾 病名，謂由氣血真元虧虛所致之耳聾。如將適得所，其聾則輕；而遇勞累，其聾則甚。《太平圣惠方》卷三十六：“夫勞聾者，是腎氣虛乏故也。足少陰腎之經，宗脈之所聚，其氣通于耳，勞傷于腎，則宗脈虛損，氣血不足，故名勞聾。”
② 氣聾 病名。據病因病機，可分為氣虛耳聾和氣逆耳聾。氣虛耳聾，指因氣虛所致者。《醫學準繩六要》：“氣虛耳聾，右脈大而無力，或濡而細，證兼倦怠，口中無味等內傷證者，屬氣虛。”氣逆耳聾，指因氣厥逆所致者。《證治準繩?雜病》：“氣逆耳聾有三：肝與手太陽、少陽也。”
③ 風聾 病名。多由宗脈虧虛，風邪入耳，使經氣否塞不宣而致，癥見聾而兼有頭痛。詳參《諸病源候論》卷二十九?耳風聾候。
④ 虛聾 病證名，謂耳聾之因于虛者。耳為腎竅，腎虛則耳竅失聰。《丹溪心法》卷四?耳聾：“又有耳觸風邪，與氣相搏，其聲嘈嘈……為之虛聾。”
⑤ 毒聾 病名，謂耳聾之因于膿毒瘀血，壅塞耳竅者。《醫方考》卷五?耳疾門：“毒聾者，膿血障礙妨于聽戶也。”
⑥ 久聾 病名，謂耳聾時日久者。證多屬虛，氣虛、血虛、肝腎陰虛等皆可致之。詳參《諸病源候論》卷二十九?久聾候。
山茱萸 干姜 巴戟天 芍藥 澤瀉 桂心 菟絲子 黃芪 干地黃 遠志 蛇床子 石斛 當歸 細辛 蓯蓉 牡丹 人參 甘草 附子 各二兩 菖蒲 一兩 羊腎 二枚 防風 一兩半 茯苓 三兩
上二十三味末之，蜜丸如梧子。食后服十五丸，日三，加至三四十丸止。皆緣腎虛耳，故作補腎方，又作薄利九竅藥即瘥。
治耳聾方
生地黃 極粗者，長一寸半 巴豆 杏仁 各七枚 印成鹽 兩顆 頭發 如雞子大， 燒灰
上五味治下篩，以綿薄裹，納耳中一日一夜。若小損即去之，直以物塞耳。耳中黃水及膿出，漸漸有效，不得更著。不著一宿后，更納一日一夜，還去之，依前。
又方 蓖麻仁 五合 杏仁 菖蒲 磁石 桃仁 各三分 巴豆 一分 石鹽 三分 附子 二分 薰陸香 松脂 各十分 蠟 八分 通草 三分
上十二味，先搗草石令細，別研諸仁如脂，納松脂、蠟，合搗數千杵，令可丸乃止。以如棗核大綿裹塞耳，一日四五度，出之轉捻，不過三四日易之。
又方 磁石 四兩 天門冬 地骨皮 生姜 各三兩 山茱萸 茯苓 菖蒲 芎 
枳實 白芷 橘皮 甘草 土瓜根 牡荊子 各二兩 竹瀝 二升
枳實 白芷 橘皮 甘草 土瓜根 牡荊子 各二兩 竹瀝 二升
上十五味 
咀，以水八升煮減半，納瀝煮取二升五合，分三服。五日一劑，三日乃著散納耳中，如后方。
咀，以水八升煮減半，納瀝煮取二升五合，分三服。五日一劑，三日乃著散納耳中，如后方。
石菖蒲 白蘞 牡丹 山茱萸 牛膝 土瓜根 各二兩 磁石 四兩
上七味治下篩，綿裹塞耳，日一易之，仍服大三五七散佳，方在第十三卷中。
又方 薰陸香 蓖麻 松脂 蠟 亂發灰 石鹽
上六味等分末之，作丸，綿裹塞耳，時易之，瘥止。
治耳聾方
巴豆 十四枚 成煉松脂 半兩
上二味合治丸如黍米大，綿裹以簪頭著耳中，一日一易，藥如硬，微火炙之，以汗出乃愈，大效。
又方 雄鯉魚腦 二兩 防風 菖蒲 細辛 附子 芎 
各六銖
各六銖
上六味 
咀，以魚腦合煎三沸，三上三下之，膏香為成，濾去滓，冷，以一棗核灌耳中，以綿塞之。 《古今錄驗》用療風聾，年久耳中鳴者，以當歸代防風，以白芷代芎 
。
咀，以魚腦合煎三沸，三上三下之，膏香為成，濾去滓，冷，以一棗核灌耳中，以綿塞之。 《古今錄驗》用療風聾，年久耳中鳴者，以當歸代防風，以白芷代芎 。
又方 竹筒盛鯉魚腦，炊飯處蒸之令烊，注耳中。
又方 菖蒲附子各等分，末之，以麻油和，以綿裹納耳中。 《廣濟方》以療耳卒痛求死者。崔氏以苦酒和塞耳。
又方 礬石 甘草 菖蒲 當歸 細辛 防風 芎 
白芷 附子 烏賊骨 皂莢 各半兩 巴豆 十四枚
白芷 附子 烏賊骨 皂莢 各半兩 巴豆 十四枚
上十二味薄切，三升醋漬一宿，以不中水雞膏九合煎三上三下，以巴豆黃膏成，去滓，納雄黃末，攪調。取棗核大瀝耳中，綿塞之，日三易。
又方 燒鐵令赤，投酒中飲之，仍以磁石塞耳中，日一易，夜去之，旦別著。
又方 蓖麻一百顆 去皮 大棗十五枚 去皮核
上二味熟搗，丸如杏仁，納耳中，二十日瘥。
又方 芥子搗碎，以男兒乳和，綿裹納之。
又方 取柴胡苗汁灌耳中，再度瘥。
又方 作一坑可容二升許，著炭火其中，坑似窖形，以磚覆口上，磚上作一孔子，容小指，磚孔上著地黃一升，以木盆覆之，以泥泥盆下，勿泄，盆底上鉆一小孔，可容箸，其孔上著三重布，以耳孔當盆上熏，久若悶，去黃水，發裹鹽塞之，不過二三度，神效。
又方 搗豉作餅填耳內，以地黃長五六分，削一頭令尖，納耳中，與豉餅底齊，餅上著揪葉蓋之，剜一孔如箸頭，透餅，于上灸三壯。
又方 作泥餅子，厚薄如餛飩皮，覆耳上四邊，勿令泄氣，當耳孔上以草刺泥餅，穿作一小孔，于上以艾灸之百壯，候耳中痛不可忍即止，側耳瀉卻黃水出盡即瘥。當灸時，若泥干，數易之。
又方 酒三升，碎牡荊子二升，浸七日，去滓，任性服盡，雖三十年久聾亦瘥。
又方 截箭簳 ①二寸，納耳中，以面擁四畔，勿令泄氣，灸筒上七壯。
① 箭簳（gǎn 敢） 《外臺秘要》卷二十二?耳聾方“簳”作“竿”，其下有“竹”字。按“簳”，小竹。可以作箭桿。《文選?張衡〈南都賦〉》李善注：“簳，小竹也。”
又方 硫黃雄黃各等分為末，綿裹納耳中，數日 ②聞人語聲。
② 數日 《外臺秘要》卷二十二?耳聾方“日”作“月”。
又方 桂心 十八銖 野葛 六銖 成煎雞肪 五兩
上三味 
咀，于銅器中微火煎三沸，去滓，密貯勿泄，以葦筒盛如棗核大，火炙令少熱，敧臥 ③傾耳灌之，如此十日，耵聹自出，大如指，長一寸。久聾不過三十日，以發裹膏深塞，莫使泄氣，五日乃出之。 《千金翼》云： 治二十年耳聾。
咀，于銅器中微火煎三沸，去滓，密貯勿泄，以葦筒盛如棗核大，火炙令少熱，敧臥 ③傾耳灌之，如此十日，耵聹自出，大如指，長一寸。久聾不過三十日，以發裹膏深塞，莫使泄氣，五日乃出之。 《千金翼》云： 治二十年耳聾。
③ 敧（qī 七）臥 傾斜而臥。劉禹錫《和宣武令狐相公郡齋對新竹》詩：“敧枕閑看知自適，含毫朗 
與誰同。”
與誰同。”
治耳聾，齒痛， 赤膏方
桂心 大黃 白術 細辛 芎 
各一兩 干姜 二兩 丹參 五兩 蜀椒 一升 巴豆 十枚 大附子 二枚
各一兩 干姜 二兩 丹參 五兩 蜀椒 一升 巴豆 十枚 大附子 二枚
上十味 
咀，以苦酒二升浸一宿，納成煎豬肪三斤，火上煎三上三下，藥成去滓。可服可摩，耳聾者綿裹納耳中；齒冷痛則著齒間；諸痛皆摩；若腹中有病，以酒和服如棗許大；咽喉痛，取棗核大吞之。
咀，以苦酒二升浸一宿，納成煎豬肪三斤，火上煎三上三下，藥成去滓。可服可摩，耳聾者綿裹納耳中；齒冷痛則著齒間；諸痛皆摩；若腹中有病，以酒和服如棗許大；咽喉痛，取棗核大吞之。
又方 以綿裹蛇膏塞耳，神良。
又方 淳醋微火煎附子一宿，削令可入耳，以綿裹塞之。
治卒耳聾 ①方
① 卒耳聾 病名，又稱暴聾，風聾，突然發生之耳聾。《素問?厥論》：“少陽之厥，則暴聾頰腫而熱。”證多屬實，由外邪壅滯經絡，以致氣機上下升降不利，或憂思郁怒，血郁于上，氣血壅塞，致竅閉不通，或外傷等所致。
細辛 菖蒲 各六銖 杏仁 曲末 各十銖
上四味和搗為丸，干即著少豬脂，取如棗核大 ②，綿裹納耳中，日一易，小瘥，二日一易，夜去旦塞之。
② 和搗……取如棗核大 “取”字原脫，據元本、道藏本、四庫本補。又，《外臺秘要》卷二十二?耳雜療方作“搗篩，研杏仁合之如脂，棗核大”一十二字。
治三十年耳聾方
故鐵三十斤以水七斗浸三宿，取汁入曲釀米七斗，如常造酒法，候熟，取磁石一斤研末，浸酒中，三日乃可飲，取醉，以綿裹磁石納耳中，好覆頭臥，酒醒去磁石，即瘥。
治耳鳴聾方
當歸 細辛 芎 
防風 附子 白芷 各六銖
防風 附子 白芷 各六銖
上六味末之，以鯉魚腦八兩合煎三上三下，膏成去滓，以棗核大灌耳中，旦以綿塞耳孔。
治耳鳴如流水聲，不治久成聾方 生烏頭掘得，乘濕削如棗核大，納耳中，日一易之，不過三日愈。亦療癢及卒風聾。
治耳鳴水入方 ③
③ 治耳鳴水入方 道藏本、四庫本并無當歸，為八味。
通草 細辛 桂心 各十八銖 菖蒲 一兩 附子 六銖 礬石 六銖當歸 甘草 各十二銖 獨活 一兩半
上九味末之，以白鵝脂半合稍稍和如棗核，綿裹納耳中，日三，旋旋和用。 一本用蔥涕半合。
治耳聾有膿散方
烏賊骨 釜底墨 龍骨 伏龍肝 各半兩 附子 一兩 禹余糧 六銖
上六味末之，取皂莢子大，綿裹納耳中，日一易，取瘥。不瘥者有蟲，加麝香一豆大。
治耳聾有膿不瘥，有蟲方
鯉魚腸 一具，切 醋 三合
上二味和搗，帛裹納耳中，兩食頃當悶痛，有白蟲著藥，去之，更入新者，蟲盡乃止。藥擇去蟲，還可用。
又方 先以紙纏去耳中汁，以礬石末粉耳中，次石鹽末粉其上，食久乃起，不過再度，永瘥。
又方 搗桂和鯉魚腦 ①，納耳中，不過三四度。
① 鯉魚腦 《外臺秘要》卷二十二?耳聾有膿方作“魚膏”二字。
治聤耳出膿汁方
礬石 烏賊骨 黃連 赤石脂
上四味等分末之，以綿裹如棗核納耳中，日三。《 小品》 不用赤石脂。《姚氏》加龍骨一兩。《 千金翼》 同《 姚氏》。
治聤耳，耳中痛，膿血出方 取釜月下灰，薄耳中，日三易之，每換以篦子去之，再著，取瘥止。
治聤耳方
桃仁熟搗，以故緋絹裹納耳中，日三易，以瘥為度。
治底耳方
黃礬燒，綿裹納耳中，不過二三日愈，或以葦管吹耳中。《 肘后》 以療耳卒腫出膿。
治耳聾，干耵聹 ②不可出方搗自死白項蚯蚓，安蔥葉中，面封頭，蒸之令熟，并化為水，以汁滴入耳中，滿即止，不過數度，即挑易出，瘥后，發裹鹽塞之 ①。 《肘后》以療蚰蜒入耳，效。
② 耵（díng 盯）聹（níng 凝） 亦稱耳垢，耳屎，耳內津液結聚所成。人耳皆有之，輕者不能為患；若風熱乘之，硬結成核塞耳，亦令耳聾。詳參《諸病源候論》卷二十九?耳耵聹候。
① 搗自死……塞之 《外臺秘要》卷二十二?耳雜療方作“爛搗自死蚯蚓，取汁灌耳，不過數灌即桃（挑）出之”一十八字。
又方 灌醋三年者最良，綿塞之半日許，必有物出。
治百蟲入耳方
末蜀椒一撮，以半升醋調，灌耳中，行二十步即出。
又方 取桃葉火熨，卷之以塞耳，立出。
又方 車 
脂 ②敷耳孔，蟲自出。 《肘后》以療聤耳膿血。
脂 ②敷耳孔，蟲自出。 《肘后》以療聤耳膿血。
② 車 
脂 “ 
”原作“肛”，據《證類本草》卷五引改。“ 
”，車轂內外口穿軸用的鐵圈。《說文解字?金部》：“ 
，車轂中鐵也。”
脂 “ ”原作“肛”，據《證類本草》卷五引改。“ ”，車轂內外口穿軸用的鐵圈。《說文解字?金部》：“ ，車轂中鐵也。”
又方 以蔥涕灌耳中，蟲即出。亦治耳聾。
治蜈蚣入耳方
炙豬肉令香，掩耳即出。
治蚰蜒入耳方
炒胡麻搗之，以葛袋盛，傾耳枕之，即出。
又方 以牛酪灌之，滿耳即出，出當半消。若入腹中，空腹食好酪一二升，即化為黃水而出。不盡更服，手用神效。 《千金翼》作牛乳。
治耳中有物不可出方
以弓弦從一頭令散，敷好膠，柱著耳中物上，停之令相著，徐徐引出。