第4節(jié)
六大誘因?qū)е骡?/span>

猝死通常都是在原有心臟病的基礎(chǔ)上由各種原因誘發(fā)的，并非無緣無故出現(xiàn)的。臨床上約75%的猝死都有一定的誘因，約1/3的猝死發(fā)病前兩天有胸痛、胸悶、憋氣、心慌、極度疲勞等癥狀，及早發(fā)現(xiàn)，及早就診或休息就是預(yù)防的好辦法。

猝死的誘因有很多，常見的有6種：

持續(xù)緊張，過度疲勞

動物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明，在幼猴身上，精神壓力、睡眠不足可導(dǎo)致動脈硬化、急性心肌梗死、心理衰竭、猝死。最近，某醫(yī)科大學(xué)一位副教授連續(xù)3天在辦公室和實(shí)驗(yàn)室工作后，疲憊至極，站起來時一陣頭暈，倒地死亡。夏天連續(xù)高溫，酷暑難耐，司機(jī)容易發(fā)生因過度疲勞猝死在方向盤上的事情。因此，日常工作不要太廢寢忘食，帶病工作。工作、生活都要一張一弛。

大喜大悲

這是造成各種心理失常、早發(fā)心臟病的常見誘因，有的發(fā)生在當(dāng)時，有的在幾個小時或者一兩天之后。一位中年男性，某日有領(lǐng)導(dǎo)找他談話，要他交代問題。當(dāng)晚盡管月明星稀，但他一夜輾轉(zhuǎn)未眠，次日上午工作時，突然心臟驟停。這就是因?yàn)榭只哦斐傻男睦矸磻?yīng)，極度恐慌，心跳加速，導(dǎo)致猝死。

酗酒和飽餐

這兩者都能造成心跳加快、血壓升高、心肌耗氧增多，誘發(fā)心律失常。一位房地產(chǎn)公司的老總，因上級來參觀，興奮之余，酒量加倍，連飲白酒至深夜兩點(diǎn)。晚上回家輾轉(zhuǎn)反側(cè)渾身不適，天亮?xí)r心肌梗死，送到醫(yī)院已經(jīng)沒有生命跡象了。酒精能誘發(fā)動脈硬化斑塊破裂，是非常危險(xiǎn)的因素。帶病者尤其應(yīng)慎重飲酒。

運(yùn)動和用力都要把握度

過度用力會傷害身體，誘發(fā)猝死。一位中年干部，平時喜歡運(yùn)動，打打網(wǎng)球，休閑又舒適。一次進(jìn)行比賽，奮力拼搏，結(jié)果突發(fā)心絞痛，及時送到醫(yī)院搶救才轉(zhuǎn)危為安。還有一位老人在圖書館搬書，書很多，二十多本，換作年輕人搬起來都很費(fèi)勁，老人想分幾次搬太麻煩，干脆一次搬完。結(jié)果全身用力，一憋氣，成了植物人。適量運(yùn)動能讓身體充滿活力，但是用力過度或者運(yùn)動過量，反而傷人。謹(jǐn)記三不，防止突發(fā)疾病：不攀比、不爭強(qiáng)、不過量。

拿冷飲自戕

酷暑天里，喝冷飲是許多人喜歡做的事情。最近幾年，豪飲冷飲發(fā)生心肌梗塞的現(xiàn)象也越來越多了。因?yàn)槭车涝谛呐K的后面，胃在心臟下方，心臟表面受寒冷刺激可誘發(fā)冠狀動脈痙攣。一位中年干部，打完球后就到邊上的小店要了瓶冰鎮(zhèn)啤酒，暢飲后全身涼快下來，甚是享受，可是半小時過后被送進(jìn)了醫(yī)院，急性下壁心肌梗死。飲料能幫助身體降溫，但是別拿飲料自戕，特別是冰鎮(zhèn)飲料。喝常溫的一樣可以起到降溫的作用，只是降溫速度比冰鎮(zhèn)慢，但是效果卻比冰鎮(zhèn)的飲料好。

謹(jǐn)防“死亡三聯(lián)癥”

我們來排查一下“兩個死亡三聯(lián)癥”：一是“冬天、凌晨、掃雪”，二是“飽餐、酗酒、激動”。這六個因素都是猝死的誘因，一旦聯(lián)合在一起，則危險(xiǎn)性大大增加。這也就是為什么許多國家每年猝死最多的日子是在冬天下雪后的第二天上午。另外，飽餐，酗酒與激動更是常見的猝死誘因組合。大多數(shù)情況下猝死是可以避免的，因?yàn)榻】凳菭幦淼模ㄔO(shè)出來的。從根本上說，只要你有自我的健康保護(hù)意識，能積極地做好預(yù)防，就能避免悲劇的發(fā)生。

內(nèi)因在慢性病中所占的作用不是主要的，只占20%，80%是外因造成的。因此，可以通過調(diào)控，用科學(xué)的生活方式來減少疾病。健康的鑰匙在自己手里，我們要加強(qiáng)防患意識。外因可概括為四句話十六個字：合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡。努力做到這四條，疾病就會遠(yuǎn)離你。