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第34章 07.不揩你油(全身手術(shù)概要梳理)

下了手術(shù)臺(tái),好聲好氣、低聲下氣地跑去給那個(gè)看門的老師道歉:“哎呀,老師,不好意思,我給忘記了,在我們那邊,年長一點(diǎn)的都稱呼阿姨,是尊稱,沒有別的意思。”

她抬眼瞥我一眼,低頭,愛搭不理,“哦,行吧。”我愣在那里,也不知道說點(diǎn)什么來化解這番尷尬,“……”她見我立在門口左右不知所措,“回去吧,下次注意。”

我下次看見她都繞著走。

下面,我給大家稍稍梳理一些,比較常見的疾病手術(shù),為了方便理解,我們從頭開始,(比較簡潔,大家不需要,也沒必要知道得太過專業(yè)):

顱腦占位,有腫瘤或者血塊(血管破裂出的血)擠占了原來腦仁兒的地方,顱腦占位腫瘤,大方向有原發(fā)的和繼發(fā)的之分,原發(fā)的顱內(nèi)腫瘤就是原本長在腦子的瘤子,繼發(fā)的就是身體其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到腦子長成了瘤子。

血塊的話,就是顱腦的動(dòng)靜脈血管破裂之后,血液流出來凝結(jié)成的血凝塊。

外傷導(dǎo)致的顱腦手術(shù),就是最常見的就是各種意外事故,例如車禍、喝酒之后失足摔到腦子了等等。

面部的手術(shù)——最常見的就是各種整容手術(shù),沒什么好講的,但是,不建議大家做任何整容手術(shù),也沒必要為了美去拉雙眼皮,何必呢,有這個(gè)錢跟時(shí)間,多學(xué)一門東西多考一個(gè)證,不好么?

往下,到脖子。

脖子值得提是甲狀腺手術(shù),其實(shí)甲狀腺手術(shù)還是蠻考驗(yàn)醫(yī)生技術(shù)的,因?yàn)榧谞钕僦車泻芏嗌窠?jīng),尤其是喉返神經(jīng),不少人做完甲狀腺手術(shù)之后發(fā)現(xiàn)自己說話聲音變得低沉又沙啞,這是正常現(xiàn)象,別醫(yī)鬧,說開個(gè)刀被醫(yī)生開壞了嗓子,這個(gè)狀況大約會(huì)持續(xù)六個(gè)月,半年之后說話就利索了,要是半年之后說話還不利索,那可能就是醫(yī)生技術(shù)問題了,不過一般不會(huì)這樣。

(甲狀腺手術(shù)之后,要多說話,防止聲帶黏連;流質(zhì)飲食過渡到半流質(zhì)再到正常飲食,注意,吃的喝的都得是涼的,防止術(shù)后出血,不能一上來就正常飲食,必須流質(zhì),防止食物從傷口漏出去,那就麻煩了,少說得住院一兩年才能好)

脖子再提一個(gè)腦干,體表投影部位大概在人的后腦勺跟脖子連接的地方,腦干不管是腫瘤還是出血還是外傷,都屬于兇險(xiǎn)型的,很危險(xiǎn),可能一扭脖子就一命嗚呼,原來急診遇到過頭部外傷,但是當(dāng)時(shí)還不知道她傷到了腦干,就是轉(zhuǎn)個(gè)頭,就死掉了。因?yàn)槟X干是人的基礎(chǔ)生命中樞,呼吸、心跳都是它掌管的(具體的部位就是腦干當(dāng)中的延髓),所以腦干有什么毛病都比較危險(xiǎn)。

脖子還想提一個(gè)就是食管癌,大家伙兒,不要養(yǎng)成喜歡吃燙的東西這么個(gè)壞習(xí)慣,也不要經(jīng)常吃腌制的食物,沒啥好處。食管癌能治,它就是把你的食管長瘤子的部位,包括其上下一截食管剪掉,然后要么把胃直接拉上去縫上,要么給你接一段結(jié)腸,用結(jié)腸替代你的食管,但是用結(jié)腸的手術(shù)之后以后一張嘴就是一股屎味兒,結(jié)腸是裝屎的,所以現(xiàn)在大多數(shù)就是采取直接把胃拉上去縫上。

再往下,肩部,我見的最多就是鎖骨骨折,摔的,沒什么好講的,釘上釘子鋼板等著骨頭慢慢結(jié)骨痂吧,平時(shí)別那么淘氣,爬高上梯摔下來,給自找罪受。

胸背部,從里往外說吧,心臟,那心臟的各種手術(shù)就多了去了,搭橋、換瓣膜、裝支架、放起搏器這都是很常見的,至于說手術(shù)器材選國產(chǎn)的還是進(jìn)口看你自己經(jīng)濟(jì)水平,沒有什么本質(zhì)上的大差異,心臟的手術(shù)太多了,就不細(xì)講了,反正能做心臟手術(shù)的醫(yī)生都不是什么二流子醫(yī)生,人家都是有幾把刷子的。

肺,常見的就是腫瘤、肺癌做肺葉切除的,現(xiàn)在跟以前不一樣了,以前做肺葉切除得開膛,現(xiàn)在基本上都用胸腔鏡,在你胸口打幾個(gè)眼兒,灌進(jìn)去二氧化碳把胸腔充起來,然后小電剪子、鏡子塞進(jìn)去,找一找、剪一剪,創(chuàng)口小,恢復(fù)快,推薦指數(shù)五星,能胸腔鏡解決的,不要開膛。

肺往外是胸壁,也有胸壁上長瘤子的,長在胸腔里面的還是用胸腔鏡,外面的,就得從外面開,反正醫(yī)生會(huì)給你考慮好的,你不用操心手術(shù)怎么做。

再往外是胸廓,就是肋骨、胸椎、胸骨,最好發(fā)的就是這些骨頭的骨折,有的時(shí)候胸骨或者肋骨骨折,倒霉催的,骨折的斷端會(huì)插到肺(較多見)或者心臟(少見)。

胸部往下到腹部,其實(shí)腹腔跟胸腔之間不是完全相通的,中間有個(gè)膈肌把這兩個(gè)腔分開,膈肌中間有三個(gè)洞,從這幾個(gè)洞里面走一些血管和神經(jīng)或者其他管路,專業(yè)名詞叫裂孔,主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管一個(gè)裂孔,叫主動(dòng)脈裂孔;食管和迷走神經(jīng)一個(gè)裂孔,叫食管裂孔;下腔靜脈及膈神經(jīng)一個(gè)裂孔,叫腔靜脈裂。

很多人都以為肚子跟胸里面的內(nèi)臟是住一起的,不是的,他們是上下樓,鄰居的關(guān)系。

腹部手術(shù),胃癌做胃切除的比較常見,方法也有好幾種,也是根據(jù)你個(gè)人情況來定手術(shù)方案。關(guān)于消化系統(tǒng)胃十二指腸的潰瘍和癌變,不得不提的一種細(xì)菌就是幽門螺旋桿菌(英文簡寫HP),接吻會(huì)導(dǎo)致幽門螺旋桿菌傳播,所以說接吻不衛(wèi)生。

說到胃潰瘍、十二指腸潰瘍,兩者最容易區(qū)分的地方就是胃潰瘍是餐后痛,吃飽了胃液一分泌,刺激到胃潰瘍的部分就痛了,十二指腸潰瘍是饑餓痛或者餐后3到4小時(shí)痛或者夜間痛,十二指腸潰瘍的疼痛比胃潰瘍疼痛要規(guī)律一點(diǎn)。

胃往后就是各種腸子。小腸大腸、闌尾等等方面的毛病,比較常見的手術(shù)就是闌尾炎手術(shù)摘除、痔瘡、腸癌切除,直腸癌比較痛苦,但是做造瘺也就好了,術(shù)后生活質(zhì)量也是可以恢復(fù)得很好的。

然后就是盆腔,盆骨骨折、卵巢子宮囊腫腫瘤摘除、置換人工髖關(guān)節(jié)這都是比較常見手術(shù),接著往下四肢,四肢除去骨折、截肢意外,常見的就是血管的疾病,血管瘤等等。

以上就是大致捋一下全身比較常見的手術(shù),醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的同學(xué)對(duì)上面手術(shù)的了解和掌握程度要做到1000%的詳細(xì)和擴(kuò)展,不然你肯定掛科。

我們上預(yù)計(jì)超過五個(gè)小時(shí)的手術(shù)的時(shí)候會(huì)預(yù)先排空膀胱,我以前在學(xué)校經(jīng)常不吃早飯就去上課,但是實(shí)習(xí)之后,在醫(yī)院上班每天早上必須吃早飯,不然根本沒有體力支撐干活,站不到倆小時(shí)就頭暈低血糖了,所以時(shí)間長一點(diǎn)的手術(shù)我會(huì)提前吃一點(diǎn)東西墊肚子,不然開到后面手抖吸引器拿著都晃,開刀的老師一邊開刀,一邊還在擔(dān)心同學(xué):“同學(xué)吃得消伐?”

前幾天,有個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)開著開著“咚”的一聲暈倒在地,因?yàn)槭中g(shù)室里面戴帽子、戴口罩,誰也看不清楚誰面色什么的,那姑娘應(yīng)該也是低血糖,體力不濟(jì),一過性黑曚暈倒了,她暈倒的那一瞬間,老師們懵了,咋病人還沒出事同學(xué)倒了?巡回的老師趕緊跑過來“搶救”實(shí)習(xí)同學(xué)。

今天阿黃做巡回,她靠在手術(shù)室的墻角上睡著了,老師走近了才發(fā)現(xiàn)這個(gè)同學(xué)眼睛是閉著的,“同學(xué)?”老師疑問地喊她。

她內(nèi)心是懵的,心想完蛋了,我要是上班睡覺被老師發(fā)現(xiàn),老師不得舉報(bào)我啊,“你怎么了?”老師問道。

“啊……”阿黃故作有點(diǎn)不舒服地說,“老師,我頭暈……”

“你頭暈啊……”“那你趕緊去休息室坐一會(huì)兒。”老師關(guān)切地說。

阿黃故作堅(jiān)決地說:“沒事,我還能堅(jiān)持住。”我不得不佩服她大腦的運(yùn)轉(zhuǎn)速度。

老師關(guān)心道:“你不要硬撐,沒事的,你去休息一下,看可好一點(diǎn)。”硬生生地把阿黃送到休息室給她休息半小時(shí)……

我最害怕我今天的手術(shù)都跟完了,在洗手池邊上洗手突然被抓壯丁一樣被抓去跟其他手術(shù),在手術(shù)室里,大家都是蒙面超人,辨人,靠聽聲音、看眼睛。

那天上班路上遇到了天天老師,我跟她招手打招呼:“天天老師……”

她一臉茫然地盯著我看了半天,來了一句:“你誰啊?”

我:“……”天天在你眼皮子地下轉(zhuǎn)悠,我特么換了一身衣服就不知道我是誰。

然后等我們?cè)谑中g(shù)室一起工作的時(shí)候,她突然來了一句:“哦……原來早上是你!啊……”

可不是我么。

阿黃說手術(shù)室里面有個(gè)麻醉師特別喜歡揩小姑娘的油,尤其是喜歡揩實(shí)習(xí)生的油,那種漂亮的實(shí)習(xí)小姑娘。

我問了我們組一圈,都說沒見到過這位麻醉師,我不禁納悶了,“難道說,是對(duì)我們這一組顏值上有什么困惑或者疑問嗎?”

大青道:“兄dei ,大家都戴著口罩、帽子,誰看得見誰啊?”

“或許性別都不大能看得出來,”雷雷猜測(cè),“你從后面看就是個(gè)大兄弟。”老鄒補(bǔ)刀,“搞得好像從前面看就不像大兄弟了似的。”大青這小挫娘們損道。

“走路的姿勢(shì)都很兄弟,誰沒事干揩你的油?”老鄒懟得我啞口無言。

我悶不吭聲,憋個(gè)大招伺候她們:“說我,搞得好像你們跟我不一樣似的。”

大青微嗔,端起盒飯:“吃飯吃飯。”“食不言寢不語,就你一天到晚話多,飯都堵不上你的嘴。”

我:“略略略……”

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