帶著夢境行走——睡行癥

所謂睡行癥，就是人們常說的夢游癥。夢游的人在睡眠中突然爬起來，進行各種各樣的活動，比如整理物品、吃東西、穿衣服、喃喃自語，甚至跑到室外去。這段時間，病人并非意識清醒，但是走路姿勢和平時一樣，眼睛全睜或半睜、面無表情、目光呆滯、動作笨拙，動作完成后再睡下，醒來后對夢游期間的活動一無所知。

睡行癥病人好像進入一種特殊的意識狀態，活在自己的世界中，與他人失去了聯系。行走時，還會說一些胡話，別人很難聽懂。有些病人會離開居所，甚至做出危險的舉動，如翻窗、開車，甚至發生一些暴力活動，如殺人。

在神經學上，睡行癥屬于一種睡眠障礙，雖然叫夢游，但是當事人并非在做夢階段起來活動。研究發現，夢游發生在睡后的兩三個小時，大概是睡眠的第三、四階段，即沉睡階段，并非快速眼動睡眠時期——人只有在快速眼動睡眠階段才會做夢。

根據統計，睡行癥病人占總人口的1%～6%。大多數病人是兒童和成年男性，尤其是那些個性活潑、想象力豐富的兒童，多見于5～7歲，男性多于女性，進入青春期后癥狀會自動消失。患睡行癥的成年男性則多是從兒童時代就有夢游的經歷。兒童夢游并不算大毛病，成年人夢游則需要格外謹慎。曾有美國男子在夢游的情況下殺了自己的情人，也有人在夢游中刺了妻子40多刀，導致妻子死亡。

關于睡行癥發作的原因，眾說紛紜，目前主要有以下幾個方面：兒童在夜晚夢游，大多和他們睡覺前精神緊張有關，比如看了一部恐怖電影，腦子里一直回想著電影里的恐怖畫面；比如正在準備考試，精神壓力過大。精神緊張導致大腦過度興奮，兒童就會在睡眠中起來活動。此外，日常生活規律紊亂、家庭關系不和、親子關系欠佳都會導致夢游癥。對成年人來說，白天過度勞累、熬夜引起的睡眠不足、服用安眠藥物等會誘發夢游癥。成人夢游癥還可能和基因有關，同一家族內睡行癥的發病率較高。瑞士伯爾尼大學醫院的研究者對74名夢游癥病人做了30年的跟蹤研究，結果發現夢游和免疫系統中HLA系統的基因因子有關，而且快速眼動睡眠行為紊亂和睡行癥有交疊。夢游癥和心理因素息息相關，重大的精神創傷、睡眠環境的變更、過度疲勞、精神緊張等都可能誘發夢游癥。

睡行癥的諸多病因至今無法百分之百確定，不過有一點是肯定的：睡行癥和遺傳有關。出現一位夢游者的家族中，往往其他人也會夢游，同卵雙生子發病的概率比異卵雙生子高6倍之多。據說有一家人，他們在假期里團聚，晚上回到各自房間睡覺，第二天早上醒來，發現所有人都睡在客廳里。當然，這種全家人一起夢游的現象比較罕見。

2008年，《睡眠醫學》雜志發表了一個夢游上網的案例。一位44歲的美國女子在晚上10點上床睡覺，兩個小時后起來并進入隔壁房間，打開電腦，連接網絡，并且準確進入自己的電子郵箱，發送了3封郵件。郵件是由大小寫字母混寫而成，文法、措辭稍顯奇怪，但是內容依稀可以讀懂。

第二天，接到郵件的朋友給她打電話詢問具體事宜，女子才知道自己發過郵件。當她重新打開郵箱，看見自己寫過的郵件時，感到非常震驚，因為發郵件也好，在郵件里寫下的內容也好，她完全都不記得。這個夢游者屬于比較特殊的情況，因為開電腦、上網、寫郵件這么復雜的工作不是普通夢游者能做到的。她的醫生認為，可能是一些處方藥導致她的夢游。

獨居的文卿最近發現了一件奇怪的事。她每天早上起床時都覺得非常疲倦，雙眼水腫，布滿血絲，好像經過一夜的辛苦工作一般，右手食指還出現了一個不小的傷口，可她根本想不起來是什么時候受傷的。而且，她的公寓每天早上都變得非常干凈，好像有人專門打掃過一樣。但是，這一切都不是她做的。

文卿平時最討厭做家務了，尤其是將整個公寓全部打掃一遍的工作。雖然她每天都在督促自己“還有許多家務沒有完成，先不要上床睡覺”，但直到睡覺前，要洗的衣服、需要剪枝的盆栽、半年沒洗過的窗簾等依然放在原地。實在看不下去的時候，文卿只好叫小時工打掃，但看著小時工打掃時往往比她親自打掃還要辛苦。文卿收藏了許多水晶杯子，擔心小時工毛手毛腳地給打碎了，她只好一刻不離地盯著。

突然發現自己房間變得整潔干凈，文卿第一個想法是“是不是小時工偷配了公寓的鑰匙”，轉念一想，小時工不至于免費上門服務，而且還是在深更半夜的時候。接下來，文卿想到了“跟蹤狂”、從窗戶爬進來的隔壁猥瑣大叔、“變態殺人狂”等各種可能。在到派出所報案之前，文卿想到了一個揭開真相的方法。

文卿借來五六個DV機，擺在公寓的各個角落，360°無死角地監控整個公寓的情況。如果有人偷偷潛入，DV機會錄下其“廬山真面目”。第二天早上，文卿被DV里的影像嚇到了，原來那個“潛入者”就是她自己。凌晨3點多，文卿從床上坐起來，穿著睡衣開始打掃衛生，洗碗、拖地、收拾冰箱，忙活三四十分鐘后，重新回到床上睡覺。食指上的那個傷口可能就是她在打掃過程中不小心碰傷的。后來，文卿到醫院檢查，才知道那是睡行癥。

對于睡行癥病人的治療，美國文學家馬克·吐溫曾給出建議：在床前撒一把圖釘，保準治好夢游癥。這個方法或許有效，但是傷害性太大，讓人難以接受。馬克·吐溫或許不懂心理學，可他的方法卻正好符合心理治療的原理。目前，治療睡行癥最好的方法是厭惡療法：將夢游者從迷糊的狀態下喚醒，打破其行為定勢，夢游的行為就會慢慢消失。

迷迷糊糊醒來，靈黛發現老公坐在自己身邊，手里拿著美工刀在割被單。她嚇得馬上坐起來，看到被單已經被他割開好幾條口子。老公這么危險的舉動攪得靈黛心緒不寧，生怕某天夜里老公把她的喉嚨給割開了。

詢問過醫生后，靈黛得知老公的行為是夢游癥發作。的確，白天和老公說起晚上發生的事情，他竟然渾然不覺，好像一切與他無關。為了防止類似的事情再發生，醫生建議她，可以在老公夢游時把他喚醒，另外則是及時阻止他在夢游中的行為。

根據醫生的建議，靈黛想到了一個好方法。她把臥室的床換了位置，一側靠墻，晚上睡覺時，老公睡內側，她睡外側。這樣的話，老公夢游起床時一定會把她吵醒。這時候，靈黛就拿起準備好的警笛對著老公使勁地吹，很快老公就被吵醒了。如此兩次之后，老公的夢游癥竟然好了。

除了夢游癥，還有一種夜游癥。夢游和夜游聽起來差不多，都是在夜里迷迷糊糊地起來行動，實際上二者完全是兩碼事兒。前者是一種睡眠障礙，后者則是癲癇病所致。夜游癥患者的腦電波里會出現癲癇波，且反復發作；夢游者的腦電波里則不會有癲癇波，也不會反復發作。萬籟俱寂、人人安睡的夜晚，無知無覺的癲癇病人從床上起來拿起利刃巨斧殺人，這種恐怖電影里出現的情節在現實生活中也有上演，主演兼導演就是癲癇病人。

廣東東莞就發生過癲癇病人夜游殺人的案件。40歲的女子晚上忽然起床，拿著刀走到大伯家孩子的房間，將其中一個孩子殺死。行兇后，女子從窗口跳出去，跌落在豬圈里繼續睡覺。第二天，家人醒來發現孩子死亡，睡在豬圈里的兇手則渾身是血。大伯報警說弟妹因為自己家沒有兒子才怒下殺手，誰知女子對昨晚發生的事渾然不知。平日里，女子偶爾會摔倒，家人以為她是中邪了，從來沒有當作大病帶她去做檢查。雖然被無罪釋放，卻被要求殺人償命的大伯攪得無法正常生活，不堪精神壓力，女子最終選擇了上吊自殺。