心力衰竭

心力衰竭并不表示心臟停止工作；它是指心臟不能夠高效地將血液送到身體的各個部位，從而導致身體各個部位不能夠獲取含氧量足夠的血液。這種病情在80多歲的人群中較為常見，在不發達國家，這種病例在逐年增加。心力衰竭會對人體產生各種不同程度的影響，一些人沒有明顯的癥狀，而有的人會由于心力衰竭而對行動造成影響，從而形成傷殘。

心臟分為左右兩個部分，心力衰竭會使心臟的一部分或者兩部分同時受到影響。如果心臟左半部分發生了心力衰竭，那么左心室就失去了將含有氧氣的血液泵出到主動脈血管的功能，因此血液會無法運輸到身體各部位，堆積在肺部，導致肺水腫。心臟右半部分發生心力衰竭后，血液則堆積在身體的各個組織，腿部、踝以及足部是最為明顯的部位。

癥狀

很多患有心力衰竭的患者并沒有表露明顯的癥狀，特別是在初期階段。后期出現的主要癥狀如下所述。

·肌力變弱，易疲勞。

·食欲不振。

·手腳發冷。

·踝關節腫脹。

·呼吸困難（心臟左半部分衰竭時尤為嚴重）、氣短、平躺和運動時呼吸更為困難。

病因

任何能夠影響心臟供血能力的心臟紊亂都會引發心力衰竭，70%～80%的病例都是由心臟病發作造成對心肌的損壞而導致的。高血壓是另一個較為常見的病因：心臟長期在壓力較大的情況下運輸血液，最終會因為負擔過重而傷及心肌組織。其他導致心力衰竭的病因包括瓣膜關閉不全或狹窄。貧血癥、肥胖癥、甲狀腺功能亢進等也有可能引發心力衰竭，但較少見。

診斷

醫生診斷病情時會向你詢問有關癥狀，并且進行徹底的檢查，他會進行如下幾個檢查。

·心電圖——這個檢查用來測試心電反應能力。

·胸透——這個檢查用來檢測心臟體積大小，并且觀察肺部是否出現水腫。

·超聲心動圖——這個檢查能夠觀察心臟內部的結構以及功能運作。

治療

應鼓勵心臟病患者經常到醫院就醫。如果條件允許對任何可能形成心力衰竭的誘因，如貧血，都應給予治療。

治療藥物主要包括如下幾種。

·利尿劑——使尿量增多以降低血壓、緩解水腫和呼吸困難。

·β受體阻滯劑——有助于心跳變得平緩，但必須要在監控下使用。

·血管緊張素轉換酶抑制劑——有助于慢性心衰和心肌梗死患者緩解癥狀降低死亡率，首次劑量需在監控下服用。

·血管緊張素轉換酶II受體拮抗劑——同血管緊張素轉換酶抑制劑相似，但引起的副作用更小。

·地高辛——通常會引起惡心，且給藥劑量很難確定。主要用于在心房搏動超過正常范圍時以穩定心跳。