08 視神經(jīng)萎縮

視神經(jīng)萎縮指各種病因引起的視神經(jīng)纖維退行性病變，是導(dǎo)致視覺功能障礙的疾病。本病的發(fā)病原因較為復(fù)雜。

總體來說，兒童患者多以腦部腫瘤或顱內(nèi)炎癥所致為多；青年患者以遺傳性為主；中年患者則多為視神經(jīng)炎、視神經(jīng)外傷或顱內(nèi)視交叉區(qū)腫瘤壓迫所致；老年人發(fā)病常與青光眼或血管性疾病有關(guān)。

其癥狀主要是視力減退，嚴(yán)重者可完全失明，視野縮小或有中心暗點(diǎn)，并有色覺障礙。

原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，視盤呈蒼白色，其境界和篩板孔清晰，視網(wǎng)膜血管變細(xì)，毛細(xì)血管消失。

繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮，視盤呈灰白色、蠟黃色或淡紅色，境界模糊，生理凹陷消失，篩板孔不清晰，視網(wǎng)膜血管變細(xì)，有時(shí)動(dòng)脈伴有白鞘。

上網(wǎng)過久小心視神經(jīng)萎縮，如果視力明顯減退看東西不清楚或視野縮小了，瞳孔散大，怕光，那么就應(yīng)該趕快就診。

患有視神經(jīng)萎縮的患者平時(shí)要注意以下幾個(gè)方面。

① 40歲以上的人最好采用雙焦點(diǎn)鏡片，或者在打字的時(shí)候佩戴度數(shù)較低的眼鏡。

② 平時(shí)注意避免強(qiáng)光照射眼睛。

③ 不要吹太久空調(diào)，避免座位上有氣流吹過，并在座位附近放置茶水，以增加濕度。

④ 保持良好的工作姿勢(shì)，調(diào)整自身與熒光屏之間的距離。建議距離為50～70厘米，而熒光屏應(yīng)略低于眼水平位置10～20厘米，呈15°～20°的下視角，可使頸部肌肉放松，使得眼球暴露于空氣的面積減少到最低。

⑤ 長期使用電腦者，應(yīng)該注意休息。通常連續(xù)操作1小時(shí)，休息5～10分鐘。休息時(shí)可以看遠(yuǎn)處或做眼保健操。

⑥ 注意用眼，不要“目不轉(zhuǎn)睛”，經(jīng)常眨眼可減少眼球暴露于空氣中的時(shí)間，避免淚液蒸發(fā)。

⑦ 如果出現(xiàn)眼睛發(fā)紅，有灼傷或有異物感，眼瞼沉重，看東西模糊，甚至出現(xiàn)眼球脹痛或頭痛，休息后仍無明顯好轉(zhuǎn)，那就需要就診了。

■頭面部 攢竹、睛明、球后、四白、瞳子髎、風(fēng)池、魚腰、承泣

? 按揉攢竹

位置 在面部，當(dāng)眉頭凹陷中，眶上切跡處。

按摩方法 用食指螺紋面按于患側(cè)攢竹上，待出現(xiàn)酸脹感時(shí)，由輕漸重，邊按邊揉，使酸脹感傳導(dǎo)擴(kuò)散到眼區(qū)，時(shí)間約2分鐘。

功效 用于治療流淚、眩暈、視疲勞、眼瞼水腫、結(jié)膜炎、面頰疼痛、頭痛、高血壓病等有很好的療效。同時(shí)攢竹還是面部美容的常用穴位。

? 按揉睛明

位置 在面部，目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷中。

按摩方法 取仰臥位或坐位，用拇指與食指或中指尖按于睛明，待出現(xiàn)酸脹感時(shí)，由輕漸重，邊按邊揉，使酸脹感傳導(dǎo)擴(kuò)散到眼區(qū)，時(shí)間約2分鐘。

功效 能緩解視疲勞，改善視力，對(duì)眼睛充血、紅腫、水腫，青光眼、白內(nèi)障等有效果。此外，配合鼻部穴位一起按摩，能夠緩解鼻塞等癥狀。

? 按揉球后

位置 在面部，當(dāng)眶下緣外1/4與內(nèi)3/4交界處。

按摩方法 將食指指腹按于患側(cè)球后處，待出現(xiàn)酸脹感時(shí)，由輕漸重，邊按邊揉，使酸脹感傳導(dǎo)擴(kuò)散到眼區(qū)，時(shí)間約2分鐘。

功效 用于治療視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜色素變性、玻璃體混濁、青光眼、早期白內(nèi)障、近視、斜視、眼底出血等。

? 按揉四白

位置 在面部，目正視，瞳孔直下，當(dāng)眶下孔凹陷中。

按摩方法 將食指指腹按于患側(cè)四白處，待出現(xiàn)酸脹感時(shí)，由輕漸重，邊按邊揉，使酸脹感傳導(dǎo)擴(kuò)散到眼區(qū)，時(shí)間約2分鐘。

功效 對(duì)面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的眼睛無法閉合、臉頰處疼痛、三叉神經(jīng)痛、近視、視疲勞、眼花等癥狀有很好的效果。此外，四白還是面部美容的常用穴位。

? 按揉瞳子髎

位置 在面部，目外眥外側(cè)0.5寸，眶骨外緣凹陷中。

按摩方法 將食指指腹按于患側(cè)瞳子髎處，待出現(xiàn)酸脹感時(shí)，由輕漸重，邊按邊揉，使酸脹感傳導(dǎo)擴(kuò)散到眼區(qū)，時(shí)間約2分鐘。

功效 治療頭痛、頭暈眼花、視疲勞、眼睛發(fā)癢、結(jié)膜充血等癥狀有很好的效果。同時(shí)，瞳子髎也是眼睛美容必不可少的穴位。

? 按揉風(fēng)池

位置 在項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。

按摩方法 取端坐位，將雙手拇指指腹放于兩側(cè)風(fēng)池處，先點(diǎn)按半分鐘，再向外按揉2分鐘，力量由輕漸重，以局部有明顯酸脹感為佳。

功效 治療感冒發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)痛、頭痛頭暈、目赤腫痛等。

? 按揉魚腰

位置 在額部，瞳孔直上，眉毛中。

按摩方法 將食指或中指螺紋面按于患側(cè)魚腰上，順時(shí)針方向按揉2分鐘，手法宜輕柔，以局部有酸脹感為度。

功效 治療眉棱骨痛、眼瞼下垂、目赤腫痛、目翳、近視等眼部疾病。

? 按揉承泣

位置 在面部，瞳孔直下，當(dāng)眶下緣與眼球之間。

按摩方法 食指指端按于患側(cè)承泣上，沿下眼眶按揉，注意不要過度觸壓眼球，手法用力宜適中，以局部有明顯酸脹感為佳。

功效 治療迎風(fēng)流淚、近視、夜盲、眼瞼跳動(dòng)等眼疾；口眼斜，面肌痙攣。

■下肢 光明

掐按光明

位置 在小腿外側(cè)，外踝高點(diǎn)上5寸，腓骨前緣。

按摩方法 仰靠位將腿伸直，兩拇指分別置于兩側(cè)光明處，先掐揉2分鐘，再點(diǎn)按半分鐘，以局部有明顯的酸脹感為度。

功效 治療各種眼疾，如視疲勞、眼睛紅腫、沙眼、眼睛充血、視力下降、視物模糊、弱視等。