第三個(gè)五：“五項(xiàng)達(dá)標(biāo)”監(jiān)測糖尿病

體重達(dá)標(biāo)

你可能聽到內(nèi)分泌科的醫(yī)生經(jīng)常調(diào)侃說：肥胖有百害而唯一利。一利可能就是患骨質(zhì)疏松的可能性較低——因?yàn)榉逝终唧w內(nèi)營養(yǎng)充分，加上自身負(fù)重，可能讓骨頭不容易變酥。除此之外其他都是害處，而對于糖尿病患者來說，肥胖或者超重可加重胰島素抵抗，對血糖、血壓、血脂控制很不利，還可能加速糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

所以，控制體重是糖尿病患者應(yīng)盡力達(dá)到的一項(xiàng)重要指標(biāo)。具體要求：

血糖達(dá)標(biāo)

血糖達(dá)標(biāo)是糖尿病病情控制過程中最關(guān)鍵的一項(xiàng)指標(biāo)。血糖過高，可引起糖尿病酮癥酸中毒和高血糖高滲綜合征等急性并發(fā)癥，不過要記住：對人體而言，血糖處于正常水平是營養(yǎng)，過高了就會(huì)對胰島細(xì)胞產(chǎn)生毒害，最終導(dǎo)致病情加重。2010年美國糖尿病協(xié)會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)的指南規(guī)定：

血壓達(dá)標(biāo)

高血壓和糖尿病關(guān)系密切。一項(xiàng)全國性的糖尿病并發(fā)癥調(diào)查結(jié)果顯示：血壓與各種糖尿病并發(fā)癥都相關(guān)。由此可見，控制好血壓對防治糖尿病出現(xiàn)并發(fā)癥有重要意義。

中國高血壓聯(lián)盟發(fā)布的指南建議：

血脂達(dá)標(biāo)

血脂過高可以導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的出現(xiàn)、血管內(nèi)斑塊形成，從而誘發(fā)心腦血管疾病。血脂中的甘油三酯能夠毒害胰島細(xì)胞，增強(qiáng)胰島素抵抗，從而誘發(fā)糖尿病。

對糖尿病病人血脂的要求高于非糖尿病病人，如果血脂控制得不理想，一些調(diào)節(jié)血脂的藥物有必要適當(dāng)?shù)厥褂茫缌ζ街⑿练ニ　⒀档取?/p>

糖尿病患者血脂控制指標(biāo)：

血黏度達(dá)標(biāo)

通常，前幾項(xiàng)的指標(biāo)由于說得太多了，很多人都了解，日常生活中可能也知道注意，但是血黏度要達(dá)標(biāo)聽過的可能相對少些。

如果我們把水的黏度定位為1的話，血液的相對黏稠度通常為4～5，血液黏度是形成血流阻力的重要因素，如果過大，會(huì)導(dǎo)致血流不暢，就會(huì)“堵”，就像交通堵塞一樣，這樣會(huì)對健康產(chǎn)生很大危害，對糖尿病患者也一樣：下肢堵了，嚴(yán)重的可能要截肢；腎臟堵了，很可能引起腎功能下降、尿毒癥等。

即便前面4項(xiàng)達(dá)標(biāo)了，但血黏度超標(biāo)了，一樣會(huì)導(dǎo)致糖尿病出現(xiàn)并發(fā)癥，所以，血黏度也要控制在正常的水平。