正確認(rèn)識(shí)孩子咳嗽

當(dāng)聽到小寶貝連續(xù)不間斷的咳嗽聲，作為家長(zhǎng)的你是否感到焦急與無(wú)措，恨不得立刻用藥讓孩子好起來(lái)？其實(shí)，孩子咳嗽不一定是壞事，家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)孩子的實(shí)際情況理性對(duì)待孩子咳嗽的問題，并采取有針對(duì)性的處理措施。

咳嗽是疾病的一種癥狀

咳嗽是孩子常見的呼吸道癥狀，而不屬于一種疾病，它往往是孩子患上某些疾病的表現(xiàn)，一年四季都可能發(fā)生，以冬春季節(jié)多見，其中，嬰幼兒發(fā)病率較高。

孩子咳嗽多是因呼吸道炎癥所致，引起炎癥的原因包括病毒和細(xì)菌感染、過敏等，炎癥可涉及鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎等。所以，我們?cè)谂袛嗪⒆涌人缘脑驎r(shí)，應(yīng)該包括原因和部位兩個(gè)方面，如過敏性鼻炎、病毒性肺炎。

從表現(xiàn)上來(lái)看，咳嗽可以分為干咳和濕咳。干咳多在咳嗽初期發(fā)生，是指沒有痰的咳嗽，多為刺激性咳嗽。比如，突然聞到一股特別強(qiáng)烈的刺激性氣味、大哭之后或吸入了異物，都是對(duì)上呼吸道的一種刺激，會(huì)引發(fā)咳嗽。濕咳是指咳嗽帶痰，咳嗽時(shí)會(huì)往外排分泌物。不管是何種原因引起的咳嗽，最終都會(huì)落在濕咳上。

綜合以上說(shuō)明，我們可以看出，孩子咳嗽主要包括以下兩個(gè)方面：

孩子咳嗽不一定是壞事

當(dāng)孩子出現(xiàn)咳嗽時(shí)，很多家長(zhǎng)的第一反應(yīng)就是喂他們吃止咳藥，然而用藥后，孩子的咳嗽癥狀卻未得到緩解。其實(shí)，咳嗽是孩子的一種正常的生理防御反射，它不一定是壞事。

當(dāng)呼吸道受到病毒、細(xì)菌、異物等刺激后，為了緩解這些刺激，就會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。我們的呼吸系統(tǒng)表面都有黏膜，黏膜上有分泌腺，當(dāng)呼吸道黏膜受到刺激后，分泌腺就會(huì)增加分泌，產(chǎn)生分泌物。呼吸道的黏膜上還有很多絨毛，當(dāng)黏膜受到刺激出現(xiàn)分泌物后，絨毛就會(huì)加速擺動(dòng)，以便把分泌物排出肺外。在往外擺的過程中，呼吸加速，氣流快速往外排，就出現(xiàn)了咳嗽。

也就是說(shuō)，咳嗽的目的就是排出進(jìn)入呼吸道的異物或呼吸道產(chǎn)生的分泌物，從而保證肺部的清潔。孩子咳嗽意味著他的防御能力是正常的。當(dāng)刺激因素被排出，咳嗽自然也會(huì)得到緩解。

所以，家長(zhǎng)千萬(wàn)不要認(rèn)為孩子咳嗽立刻止咳就能解決根本問題。當(dāng)孩子咳嗽時(shí)，家長(zhǎng)首先應(yīng)注意孩子咳嗽的類型和狀態(tài)，仔細(xì)觀察，查找原因，根據(jù)孩子咳嗽的實(shí)際情況采取合適的處理措施。

久咳不愈可引發(fā)多種健康問題

咳嗽雖然不一定是壞事，但也不能輕忽。孩子還處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，臟腑柔弱，各項(xiàng)生理機(jī)能還沒有發(fā)育完全，咳嗽很可能會(huì)引起多種病癥的發(fā)生，尤其是當(dāng)咳嗽頻繁發(fā)作、遷延不愈時(shí)，危害更大。因此，家長(zhǎng)一定要對(duì)孩子的咳嗽引起足夠的重視，不能輕忽。

導(dǎo)致孩子慢性咳嗽與哮喘

有些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子咳嗽是小病，咳咳自然就會(huì)好了，輕視治療，結(jié)果孩子往往數(shù)周不愈。若孩子咳嗽超過1個(gè)月，則由急性轉(zhuǎn)為慢性，從而導(dǎo)致咳嗽頑固難愈。如果咳嗽超過2個(gè)月，則應(yīng)考慮變異型哮喘的可能。

引起肺炎及其他并發(fā)癥

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起孩子咳嗽的病毒和細(xì)菌侵襲肺部，則容易導(dǎo)致支氣管炎或肺炎的發(fā)生，對(duì)肺造成傷害。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，相當(dāng)一部分兒童的肺炎，都是由咳嗽發(fā)展而來(lái)的，肺炎已經(jīng)成為影響兒童健康成長(zhǎng)的重要因素之一。

影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育

久咳不愈還會(huì)影響孩子的情緒、進(jìn)食、睡眠等，進(jìn)而影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。從另一個(gè)角度來(lái)說(shuō)，所謂初病在肺，久病在脾腎，孩子長(zhǎng)期咳嗽，肺受損，會(huì)累及脾腎，導(dǎo)致脾腎氣血損傷，進(jìn)而導(dǎo)致孩子生長(zhǎng)發(fā)育緩慢。所以，很多久咳久喘的孩子看上去形體消瘦，體重偏輕，身高偏矮，而且免疫力低下，總是容易反復(fù)感冒、生病等。

引起其他嚴(yán)重后果

孩子頻繁咳嗽還可能引起胸膜腔內(nèi)壓升高，造成靜脈回心血量明顯減少，體循環(huán)靜脈壓驟增，有可能導(dǎo)致心律失常。由于胸膜腔內(nèi)壓、腹內(nèi)壓增加，升高的壓力經(jīng)椎間孔傳到腦脊液，產(chǎn)生暫時(shí)性大腦缺血，或引起頭痛、暈厥、尿失禁等。若孩子頻繁、劇烈咳嗽，還會(huì)導(dǎo)致肺部感染擴(kuò)散，甚至導(dǎo)致呼吸道出血，威及孩子的生命。

什么樣的咳嗽家長(zhǎng)無(wú)須過于擔(dān)心

如果孩子咳嗽時(shí)，看起來(lái)不難受，而且狀態(tài)尚好，一般不需要過于擔(dān)心。這些情況通過在家照護(hù)就可以得到緩解和治療。

可以在家觀察

·暫時(shí)性的、輕微的咳嗽，而且很快就好了

·孩子雖然咳嗽、發(fā)燒、流鼻涕，但精神尚好

·孩子咳嗽、痰多、輕微喘，但不發(fā)燒，精神好，食欲和睡眠幾乎沒有受到影響

·緊張或運(yùn)動(dòng)后的輕微咳嗽

·突然外出，吸入冷空氣或灰塵、煙霧等引發(fā)的咳嗽

需要及時(shí)就醫(yī)的情況

如果孩子咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，或除了咳嗽之外還有其他問題，就要趕緊帶他去看醫(yī)生，以免引發(fā)更為嚴(yán)重的疾病。

帶孩子去醫(yī)院

·持續(xù)咳嗽1周以上

·頻繁咳嗽，孩子食欲受到影響

·夜間咳嗽，難以入睡

·聲音嘶啞，脾氣變得暴躁

·持續(xù)發(fā)燒，特別是小于3個(gè)月的寶寶

·小于3個(gè)月的寶寶持續(xù)咳嗽了幾個(gè)小時(shí)

若出現(xiàn)以下情況，帶孩子看急診

·喉嚨好像被什么東西堵住了一樣，劇烈咳嗽

·呼吸比平時(shí)急促很多，甚至出現(xiàn)呼吸困難的狀態(tài)

·嘴唇、臉色或舌頭顏色變暗紫色

·由于劇烈咳嗽而嘔吐，不能吃、不能喝

·咳嗽后喘得厲害

·咳嗽出血