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中西結合方

1.滌痰祛瘀方

【方劑組成】 制南星10g,制半夏10g,壁虎3g,石菖蒲10g,莪術15g,全蝎3g,天麻10g,薏苡仁30g,豬苓15g。

【加減應用】 頭痛劇烈者加川芎6g,鉤藤15g;嘔吐嚴重者加竹茹10g,陳皮10g,旋覆花(包煎)10g。

【功能主治】 祛風化痰,散結抗癌。聯合化療[藥用替尼泊苷(Vm-26)0.1g加入0.9%氯化鈉500mL中靜滴,連用3~5天。根據病情及原發腫瘤的病理類型加用對原發腫瘤敏感的化療藥物]治療腦轉移瘤。

【應用方法】 每日1劑,水煎服,早晚各1次。4周為1療程,一般服用2療程以上。

2.補陽還五湯加減

【方劑組成】 生黃芪30g,山萸肉15g,枸杞30g,生地15g,熟地15g,炒白術30g,清半夏15g,桃仁10g,紅花10g,三七10g,膽南星10g,川芎10g,地龍10g,僵蠶10g,豬、茯苓各15g,山慈姑15g,蜈蚣3條,水蛭(分沖)4g,蛇六谷20g,何首烏15g,丹參15g,天龍6g,甘草6g。

【功能主治】 養陰益氣,平肝熄風,化痰散結。聯合放、化療治療腦膠質瘤。

【應用方法】 每日1劑,分2次早晚飯后煎服。

3.扶正抗癌合劑

【方劑組成】 黨參、黃芪、石菖蒲、車前子、車前草、地龍、龍骨、牡蠣各15g,丹參20g,澤瀉12g、?蟲、白芷、藁本、陳皮各9g。

【加減應用】 脾虛痰濁上泛者,原方去丹參,加炒蒼術、炒白術、砂仁殼、法半夏、雞內金各9g,藿香、佩蘭各12g,神曲20g;肝陽上亢者,加赤芍、白芍、生地黃、石斛、枸杞、夏枯草各15g,釣藤12g,沙參10g,生甘草9g;脾腎虧損者,加黃精、懷牛膝各15g,生地黃、熟地黃、阿膠、當歸各10g,炙甘草9g。

【功能主治】 益氣扶正,化痰開竅,祛風通絡。聯合常規放、化療,治療肺癌腦轉移瘤。

【應用方法】 每日1劑,水煎,飯后2小時服,長期服用。

4.益氣活血祛風湯

【方劑組成】 苦參10g,鉤藤30g,僵蠶20g,天麻20g,當歸15g,夏枯草30g,川芎20g,劉寄奴30g,丹參50g,地龍15g,防風15g,郁金20g,天花粉20g,浙貝15g,黃芪100g,枸杞30g,茯苓30g。

【功能主治】 益氣活血,熄風通絡,軟堅散結。聯合西醫(常規靜脈滴注欖香烯、體外光子刀照射、脫水及抗癲癇等治療)治療腦膠質細胞瘤。

【應用方法】 每日1劑,水煎分3次服。

5.八珍湯加減

【方劑組成】 當歸、白芍各15g,黃精、黨參、白術、茯苓各20g,川芎、姜半夏、藿香各12g。

【加減應用】 飲食不香者加雞內金、炒山楂、神曲等;痰多加陳皮、冬瓜仁、川貝、蘇子、膽南星等;嘔吐加砂仁、姜竹茹、沉香等。

【功能主治】 補益氣血,化濕祛痰。聯合化療[用EP方案,第1、第2、第3天用替尼泊苷0.1g,加入生理鹽水500mL中靜滴;順氯氨鉑(DDP)40mg加入生理鹽水中靜滴。間隔3~4周為1療程,重復應用4~6個療程]治療肺癌腦轉移。

【應用方法】 每日1劑,水煎分2次服。

6.消瘤煎

【方劑組成】 蜈蚣3條,全蝎20g,僵蟲20g,人參10g,山藥30g,生、熟地各20g,天冬15g,魚腥草30g,紫草12g,牡丹皮20g,女貞子40g,枸杞20g,鱉甲20g,黃芩15g,川芎20g,紅花12g,天麻20g。

【功能主治】 益氣養陰,軟堅解毒。聯合放療(腦部轉移灶采用 γ射線雙野對穿照射DT50Gy,加服地塞米松片0.75mg,每日3次)治療肺癌腦轉移。

【應用方法】 每日1劑,水煎分2次服。

7.辨證論治方

【方劑組成】 ①半夏白術天麻湯加減(用于痰濁內阻型):法半夏10g,白芍10g,天麻12g,澤瀉30g,鉤藤15g,茯苓30g,干姜6g,太子參20g,牛膝15g,全蝎6g,蜈蚣2條,膽南星6g,石菖蒲6g。

②龍膽瀉肝湯合化瘀湯加減(用于瘀毒內結型):龍膽草10g,山梔子10g,黃芩10g,澤瀉30g,鉤藤15g,夏枯草20g,山慈姑15g,全蝎6g,桃仁10g,赤芍10g,川芎10g,膽南星10g。

③杞菊地黃湯合羚羊鉤藤湯加減(用于肝腎陰虛型):枸杞10g,杭菊12g,山萸肉10g,生地15g,白花蛇舌草20g,女貞子20g,北黃芪30g,白芍10g。

【功能主治】 辨證論治抗癌。聯合放療(用60Co行雙側野全腦照射,一般總量為4000~5000Gy,同時聯合甘露醇脫水或激素治療以減輕放療反應)、化療[選用可透過血腦屏障的藥物,如環己亞硝脲(CCNU)或甲環亞硝脲(Me-CCNU)200~300mg口服,每6周1次,同時用氨甲蝶呤MTX10mg加地塞米松5mg鞘內注射,每周1次,連用4~6次為1療程,同時聯合用脫水劑。全身化療根據病情及針對原發灶未控制和細胞類型選用化療方案:腺癌選用CMF方案或CAF方案;鱗癌選用DAV方案;未分化癌用CVA方案,每4周1次]治療腦轉移瘤。

【應用方法】 每日1劑,分2次煎服。30天為1療程,長期服用。

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