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用的罐具及配用材料

◆傳統(tǒng)罐具

1 竹罐

經(jīng)常見到的竹罐有竹質(zhì)火罐和竹質(zhì)煮罐兩種。其中竹質(zhì)火罐就是在用火力排氣法的時(shí)候,選擇那些堅(jiān)實(shí)成熟的老竹子,然后將其按竹節(jié)截?cái)啵渲幸欢巳ス?jié)做口,另一端留節(jié)做底,并且將外面的老皮削去,使其成為兩端稍細(xì)、中間稍粗的像一個(gè)腰鼓似的圓柱形竹筒。需要注意的是,竹筒的四周要光,口底要平,長度在8~10厘米范圍之間,罐口的直徑有三種:3厘米、4厘米、5厘米。在制作的時(shí)候,可以在罐外涂上彩色的油漆,以使其美觀耐用。如果竹罐很長時(shí)間沒有用過,有可能太過干燥,甚至?xí)屏眩瑢?dǎo)致漏氣。因此,為了確保竹罐質(zhì)地緊密、不漏氣,在使用前要先用溫水浸泡幾分鐘。

竹質(zhì)煮罐就是在用水或藥液煮罐或熏罐法的時(shí)候,選擇那些顏色呈淡黃、微綠,而且質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的竹管(如果選擇綠竹,因?yàn)樗浅S啄邸⒑啵依w維疏松,在煮罐以后,不僅會因?yàn)楣鼙谔珶岫鴮?dǎo)致燙傷,而且會因?yàn)楣鼙谌彳浂怪窆薏荒陀茫蝗绻x擇年久的枯竹,因?yàn)樗墓鼙谳^脆、易裂,所以也不耐用),將其做成長為8~10厘米,厚為2毫米,直徑為1.5~5厘米大小的竹罐,竹竿的尖端到下端都是可以使用的。

竹罐的優(yōu)點(diǎn)

取材容易,制作方便,不易打碎,價(jià)廉,吸得穩(wěn),能吸收藥液,輕便,耐用,比重輕等。

竹罐的缺點(diǎn)

不透明,不容易觀察皮膚顏色的變化和出血情況,容易燥裂、漏氣等。

2 陶瓷罐

陶罐和瓷罐統(tǒng)稱為陶瓷罐,通常沒有一個(gè)嚴(yán)格的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn),漢唐以后比較流行,在北方的農(nóng)村應(yīng)用得較多。將陶土涂黑釉或黃釉進(jìn)行燒制,即可做成一個(gè)陶瓷罐。陶瓷罐里外都很光滑,口、底平,中間比較大,兩端比較小,就像一個(gè)瓷鼓,通常陶瓷罐的直徑是3~8厘米,長度為4~9厘米,罐口光滑,厚薄適宜。陶瓷罐最適合用火力排氣法。

陶瓷罐的優(yōu)點(diǎn)

吸拔力大,易保管,易于消毒,價(jià)格低廉,可以用于多個(gè)部位,使用多種拔罐手法。

陶瓷罐的缺點(diǎn)

罐具較重,不便攜帶,容易打破,不能觀察罐內(nèi)皮膚的變化,所以無法用于血罐。

3 玻璃罐

對耐熱玻璃進(jìn)行燒制,即可做成一個(gè)玻璃罐,玻璃罐的腔大口小,罐口的邊緣稍微向外凸出。根據(jù)罐口直徑及腔的大小,可以將玻璃罐分為大、中、小三種型號。它是醫(yī)療單位中應(yīng)用較多的罐具。日常生活中常見到的罐頭瓶、玻璃茶杯、藥瓶等口小且光滑、腔大、有吸拔力的玻璃器皿都可以代替火罐應(yīng)用。玻璃罐適合用火力排氣法。

玻璃罐的優(yōu)點(diǎn)

造型美觀,清晰透明,在拔罐的時(shí)候可以在罐外對皮膚的變化進(jìn)行觀察。使用玻璃罐可以掌握出血量的多少,因此特別適合用于刺絡(luò)拔罐法、走罐法。

玻璃罐的缺點(diǎn)

導(dǎo)熱快,易燙傷,容易破碎。

4 獸角罐

獸角罐是用動物角(牛角、羊角等獸角)做成的,是先秦以來非常傳統(tǒng)的治療工具。在制作獸角罐的時(shí)候,要先將獸角截?cái)啵谌ブ虚g的角質(zhì),使其成為一個(gè)空筒,最后將罐口打磨平齊、圓滑即可。獸角罐可以分成兩種:底部磨平和頂端磨成孔。

獸角罐的優(yōu)點(diǎn)

在牧區(qū),這種罐具取材非常方便,而且制作方法簡單,耐用,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,負(fù)壓性較好,比較容易操作和掌握。不僅如此,牛羊角本身就是一種藥材,可以息風(fēng)止驚、清熱涼血,對相應(yīng)病癥的治療非常有效。

獸角罐的缺點(diǎn)

不透明,無法對罐內(nèi)體表皮膚的變化進(jìn)行觀察,不耐高溫消毒,也不適合用其他手法。

5 金屬罐

對銅、鐵、鋁等金屬材料進(jìn)行加工,即可獲得一個(gè)金屬罐。金屬罐的品種很多,而且規(guī)格各異,形狀類似竹罐或陶瓷罐。金屬罐適用于火力排氣法。

金屬罐的優(yōu)點(diǎn)

消毒便利,吸力較強(qiáng),堅(jiān)固耐用,不易破碎等。

金屬罐的缺點(diǎn)

價(jià)格高,傳熱非常快,容易使皮膚被燙傷,不透明,無法對罐內(nèi)體表皮膚的變化進(jìn)行觀察等,現(xiàn)在已經(jīng)很少應(yīng)用。

除此之外,人們還將現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù)融入傳統(tǒng)罐具中,發(fā)明出了許多新的罐具,常見的有抽氣罐和多功能罐等。

◆抽氣罐

1 抽氣排氣罐

常見的抽氣排氣罐有以下4種:

(1)注射器或空氣吸筒排氣罐

①藥瓶罐:保留瓶口帶鋅皮的保護(hù)橡皮塞,將瓶底去掉,并將切口磨光(如青霉素或生理鹽水瓶),就可以獲得一個(gè)藥瓶罐。在使用的時(shí)候,用注射器將針頭插入橡皮塞,并通過抽氣就可以產(chǎn)生負(fù)壓。

②罐頂有接口的罐具:罐頂有接口的罐具主要有日本生產(chǎn)的罐頂有氣嘴的減壓治療儀以及傅文心研制的多接口罐具(罐頂有四個(gè)接口,內(nèi)塞橡皮塞,可以用來注藥或連接真空壓力表),這兩種罐具可以在治療的時(shí)候?qū)ω?fù)壓的大小進(jìn)行觀察。

(2)橡皮球排氣罐

橡皮球排氣罐又被稱為穴位吸引器和真空治療儀,是用橡皮球排除罐內(nèi)的空氣形成罐內(nèi)負(fù)壓的罐具。根據(jù)罐具結(jié)構(gòu)的不同,可以將橡皮球排氣罐分為以下三種:

①組裝式:在組裝式橡皮球排氣罐(如玻璃、橡膠、有機(jī)玻璃、硬質(zhì)塑料等材料制成的)的頂端有一根與罐具相通的管道,還有一根特制的膠管連接罐具的管道和尾部有氣門的橡皮排氣球。這種罐具的優(yōu)點(diǎn)是可以隨時(shí)對罐具的負(fù)壓進(jìn)行調(diào)整,操作簡便,可以穿著衣服拔罐,也可以由患者自己拔罐(包括后背部位);缺點(diǎn)是負(fù)壓無法維持很長的時(shí)間。另外還有一種罐具,在橡皮球尾部裝有一個(gè)開關(guān)旋鈕,它可以使負(fù)壓維持很長時(shí)間,其余同前。

②簡裝式:簡裝式橡皮球排氣罐的罐具、連接管、排氣球是一個(gè)相連的整體,是用橡膠制成的,它可以分成兩種形式:用氣門控制橡皮排氣球和用開關(guān)旋鈕控制橡皮排氣球。簡裝式橡皮球排氣罐不透明,無法對罐內(nèi)體表皮膚的變化進(jìn)行觀察,其他的優(yōu)缺點(diǎn)同組裝式罐具。

③組合式:組合式橡皮球排氣罐(橡膠、玻璃、有機(jī)玻璃、硬質(zhì)塑料等罐具)的頂端有一根管與罐內(nèi)相通,在管內(nèi)有一個(gè)開關(guān)旋鈕,可以將橡膠排氣球直接套在管上,并通過旋轉(zhuǎn)橡皮球來對開關(guān)進(jìn)行控制。在罐具達(dá)到應(yīng)有的吸拔力的時(shí)候,可以將橡皮球取下,用于其他罐具的排氣。一個(gè)橡皮排氣球可以依次為許多罐具排氣,在排氣以后,隨時(shí)都可以將橡皮球取下,這時(shí)罐具依舊可以吸附在皮膚上。

組裝式和組合式的罐有很多種,這里不再贅述,在對罐內(nèi)負(fù)壓的大小進(jìn)行測定的時(shí)候,不僅可以連接測壓儀器進(jìn)行測定,而且可以連接電動吸引器排氣進(jìn)行拔罐。

(3)電動吸引器排氣罐

電動吸引器排氣罐就是用電動吸引器排氣的罐具。在使用的時(shí)候,將電動吸引器和罐具頂端留出的管相接,開動吸引器,等其達(dá)到要求的負(fù)壓的時(shí)候,將吸引器關(guān)閉即可。

(4)旋轉(zhuǎn)手輪活塞式負(fù)壓拔罐

旋轉(zhuǎn)手輪活塞式負(fù)壓拔罐是一種負(fù)壓拔罐。這種罐具的組成部分是圓柱形罐體、密封圈、活塞、旋轉(zhuǎn)手輪等。其中罐體的制成材料是ABS樹脂,在活塞的上面有一個(gè)螺桿,底面裝有恒磁盤,在邊緣有一個(gè)密封圈,以保證活塞可以和罐體內(nèi)壁保持密封,在罐體上固定著一個(gè)手輪,這個(gè)手輪和螺桿嚙合在一起。使用的時(shí)候,將罐口扣在皮膚上,然后轉(zhuǎn)動手輪,使活塞在罐內(nèi)移動,根據(jù)物理學(xué)玻—馬定律,罐內(nèi)的壓強(qiáng)會隨著密封于罐內(nèi)氣體體積的增大而減小,進(jìn)而形成負(fù)壓,使罐體吸拔在人體皮膚之上,同時(shí)可以通過旋轉(zhuǎn)手輪對負(fù)壓(吸拔力)的大小進(jìn)行調(diào)節(jié)。在進(jìn)行負(fù)壓吸拔治療的時(shí)候,活塞上的磁盤磁場可以起到消炎、鎮(zhèn)痛、改善血液循環(huán)等作用。

抽氣罐的優(yōu)點(diǎn)

可以調(diào)節(jié)負(fù)壓的大小,能夠得到非常大的負(fù)壓。

抽氣罐的缺點(diǎn)

通常價(jià)格比較高。

2 擠壓排氣罐

擠壓排氣罐就是用擠壓罐體排氣法進(jìn)行排氣的罐具。最常見的是橡膠罐,它的外形很像玻璃罐具。

擠壓排氣罐的優(yōu)點(diǎn)

攜帶方便,容易掌握,不怕摔,可以避免燙傷,患者可以穿著衣服拔罐,也可以由患者自己拔罐。

擠壓排氣罐的缺點(diǎn)

無法對拔罐部位的皮膚變化進(jìn)行觀察,也無法方便、準(zhǔn)確地調(diào)節(jié)負(fù)壓的大小。

◆多功能罐

◆配用材料

1 酒精或白酒

火罐是一種以火熱做排氣的手段,所以,在進(jìn)行治療的時(shí)候,首選燃料是濃度為75%~95%的乙醇,因?yàn)樗臒崮芨撸覔]發(fā)快。如果在家庭拔罐的時(shí)候,沒有酒精,可以選擇高度數(shù)的白酒。作為一種燃料,酒精的特點(diǎn)是:火力旺,熱能高,燃燒后沒有油煙,可使罐內(nèi)保持清潔,可以迅速將罐內(nèi)空氣排出,負(fù)壓大,吸拔力強(qiáng),在蓋罐以后火會很快熄滅,不易造成皮膚燙傷等。

2 油料

在民間,有許多人在拔罐的時(shí)候經(jīng)常選擇食用油作為燃料。因?yàn)槭秤糜腿菀孜廴酒つw,而且揮發(fā)速度很慢,所以現(xiàn)在已不多用。如果不得不用的話,為了減少皮膚污染,可以選擇閃火法。

3 紙片

紙片也是一種常用的燃料。在選擇紙片的時(shí)候,應(yīng)該選擇比較薄的紙,否則有可能因燃燒不全而影響排氣,或者因?yàn)榧執(zhí)穸鴮?dǎo)致火炭墜落,灼傷皮膚,所以不能使用那些帶色的或者厚硬的紙張。因?yàn)榧埰娜键c(diǎn)很低,而且熱力不夠,會對排氣造成影響,甚至有可能因結(jié)炭墜落而使皮膚被燙傷,所以通常情況下不宜使用。

4 消毒清潔用品

乙醇脫脂棉球是一種常見的消毒清潔用品,在術(shù)前經(jīng)常用來清潔皮膚、消毒罐具,在拔罐的時(shí)候可用來燃火排氣。在進(jìn)行拔罐的時(shí)候,有可能發(fā)生失誤而使皮膚被燙傷,所以,在術(shù)前為了以防萬一,要準(zhǔn)備好一些醫(yī)用膠布、紗布敷料、甲紫、燙傷藥膏等。

5 潤滑劑

潤滑劑是一種油劑,在治療前要將其涂在施術(shù)部位和罐口,以加強(qiáng)皮膚與罐口的密接度,保持罐具吸力。經(jīng)常用到的潤滑劑是紅花油、凡士林、按摩乳、液體石蠟油以及家庭用的植物油、水等。有時(shí)在走罐的時(shí)候,為了提高治療效果,經(jīng)常會用到潤滑液。

6 針具

在進(jìn)行拔罐治療的時(shí)候,經(jīng)常會選擇不同的拔罐法,這就需要準(zhǔn)備好一些必要的針具類器材,例如,在使用針罐、刺血罐、抽氣罐的時(shí)候,需要準(zhǔn)備好針灸毫針、注射器針頭、皮膚針、三棱針等針具。

除此之外,使用罐具以后,要認(rèn)真地清洗罐具,并用合適的方法進(jìn)行消毒。要妥善地管理罐具,不要將竹罐浸泡在水中,也不要放在可能被火烤或日曬的地方;不要使陶瓷罐、玻璃罐等相互碰撞,否則,可能會造成毛口。

拔罐指南

要根據(jù)病情、拔罐部位、使用罐法來決定要準(zhǔn)備什么罐具,如果需要排罐,要多準(zhǔn)備幾個(gè)罐子。要根據(jù)具體病情來選擇罐子的大小,例如,補(bǔ)虛應(yīng)選擇中、小罐;瀉實(shí)應(yīng)選擇大罐。如果拔罐的部位是胸、腹、背部等肌肉肥厚平坦處,應(yīng)選擇中、大罐;如果拔罐的部位是四肢、頭面部等肌肉瘠薄處,應(yīng)選擇小、中罐;有些小兒、婦女的肌膚比較細(xì)嫩,應(yīng)選擇小罐。應(yīng)根據(jù)使用的罐法來選擇適合的罐具,煮罐法(包括水煮罐、藥煮罐法)必須選擇竹罐;走罐法應(yīng)選擇口緣比較寬厚的玻璃罐;復(fù)合罐法需要準(zhǔn)備好藥物、針具、艾灸等材料。除此之外,還要事先將消毒的棉球、棉花棒、紗布、酒精、碘酒等常規(guī)消毒用品和酒精燈、長鑷子、潤滑劑、火柴等拔罐的輔助用品準(zhǔn)備好。

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