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醫(yī)院文化建設(shè)理論與實踐
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①建設(shè)先進醫(yī)院文化是構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎(chǔ),是一所醫(yī)院的價值導(dǎo)向、智力支撐和精神支柱。在經(jīng)濟體制深刻變革、社會結(jié)構(gòu)深刻變動、思想觀念深刻變化的新形勢下,重視和加強醫(yī)院文化建設(shè),筑牢醫(yī)院發(fā)展的根基,改善醫(yī)患之間的關(guān)系,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性,是當前構(gòu)建和諧社會的重要任務(wù)之一,也是新時期深化醫(yī)藥體制改革的迫切要求。②本書系統(tǒng)地介紹了醫(yī)院文化的起源與發(fā)展、醫(yī)院文化是醫(yī)院的軟實力、“四位一體”醫(yī)院文化、擔(dān)當重若山的責(zé)任文化、技術(shù)硬如鋼的質(zhì)量文化、服務(wù)柔似水的仁愛文化、醫(yī)院親如家的員工文化、告別優(yōu)秀、追求卓越等,是醫(yī)院在加強文化建設(shè)過程中管理與實踐經(jīng)驗的集中總結(jié),是全體醫(yī)務(wù)人員所認同的行為準則和所奉行的價值觀念,是醫(yī)院建設(shè)與管理的重要內(nèi)容。③該書以管理學(xué)基本理論為基礎(chǔ),注重理論聯(lián)系實際,對醫(yī)院在加強文化建設(shè)過程中多方面的實踐經(jīng)驗進行了精心編排,合理取舍,科學(xué)謀篇,創(chuàng)新性強。它不僅對醫(yī)院管理者有所啟示,也可以為衛(wèi)生行政機關(guān)及從事醫(yī)院管理研究人員提供參考。

周智廣 ·綜合 ·14.4萬字

基本醫(yī)療保險最優(yōu)支付水平研究
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20世紀以來世界范圍內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生改革風(fēng)起云涌,衛(wèi)生投入績效低下成為世界各國政府共同應(yīng)對的難題。契合這一時代背景,中國的醫(yī)療衛(wèi)生改革也方興未艾。改革開放至21世紀初期,市場化導(dǎo)向是我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的主要方向,但這一時期的改革卻為“看病難、看病貴”問題的形成埋下伏筆;2003年后特別是2009年開始的新醫(yī)改又凸顯著政府主導(dǎo)和公益性、公平性的主旋律。然而時至今日我國醫(yī)療領(lǐng)域的主要矛盾仍未得以化解,集中表現(xiàn)為醫(yī)療費用不斷上漲,就醫(yī)負擔(dān)較為沉重,居民健康水平未見提高,低收入群體醫(yī)療服務(wù)可及性不足。因此,繼續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生改革仍是我國社會建設(shè)、和諧發(fā)展的重要課題。醫(yī)改與和諧社會的建設(shè)當然離不開農(nóng)村的發(fā)展和農(nóng)村居民的安康,在農(nóng)村未富先老的情形下,醫(yī)療支出攀升和農(nóng)村居民疾病模式的迅速轉(zhuǎn)變?yōu)檗r(nóng)村居民醫(yī)療保障提出嚴峻挑戰(zhàn)。不斷完善基本醫(yī)療保險制度,控制醫(yī)療費用上升,提升保險的保障水平可以為應(yīng)對老齡社會做出貢獻。那么,在權(quán)衡福利損失和福利收益的條件下,現(xiàn)有的醫(yī)療保險支付水平是否達到最優(yōu),農(nóng)村居民醫(yī)療保險的報銷率是否有必要繼續(xù)提高;如何全面評估農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險制度,它產(chǎn)生了怎樣的有利影響和不利影響;醫(yī)療保險帶來的醫(yī)療支出上漲是供方道德風(fēng)險還是需方道德風(fēng)險,醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)藥在其中扮演的角色是什么;預(yù)付制支付方式改革取得怎樣的成效,是否實現(xiàn)預(yù)定的控制醫(yī)療費用上漲的目標;農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險對災(zāi)難性醫(yī)療支出的保障效果如何,是否提升了低收入農(nóng)村居民的醫(yī)療服務(wù)利用。這些問題事關(guān)農(nóng)村居民的切身利益,也是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容;不僅是政府關(guān)注的焦點,也可為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療保險制度發(fā)展提供有價值的參考。鑒于此,本書使用CHARLS數(shù)據(jù),基于社會保險最優(yōu)支付水平理論,以農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險為例,從考察農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險的道德風(fēng)險出發(fā),估計基本醫(yī)療保險造成的行為扭曲的總量,深入探討保險的供方與需方道德風(fēng)險、流動性效應(yīng)與純粹道德風(fēng)險效應(yīng)問題,使用準實驗方法識別保險的消費平滑效果,最后使用最優(yōu)政策公式計算合意的報銷比率,即尋求醫(yī)療保險的最優(yōu)支付水平,為政策制定和醫(yī)療保險改革提供經(jīng)驗研究支持。

鮑震宇 ·綜合 ·14萬字

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