第一章　頭痛的基本知識

第一節(jié)　什么是頭痛

疼痛指的是體內外傷害性或潛在傷害性刺激所產生的主觀體驗，并伴隨軀體運動、自主神經以及情緒反應。疼痛相當于人體的一個報警系統(tǒng)，每當疼痛來臨時可能預示著或大或小的麻煩，以及時提醒人們注意并且做出適當的反應，同時還能激起一系列客觀的具有保護性的軀體和內臟反應活動。當然，一旦疼痛過度也會對機體產生相反的作用。因此說，疼痛不單是一種感覺，而是人類及動物機體內具有防衛(wèi)性的一種復雜而完整的現象。

頭痛（圖1-1）為最常見的臨床癥狀之一，不是一種單獨的疾病，許多疾病都可引起頭痛。各種產生疼痛的刺激因素（如化學、物理、機械因素）產生的刺激，可以廣泛分布在皮膚、黏膜、肌肉、關節(jié)、血管以及硬腦膜等處的神經末梢痛覺感受器，由此而產生的沖動沿著腦神經、頸神經等傳入神經纖維直到大腦皮質的特定區(qū)域，由大腦皮質經過綜合分析以后產生疼痛的感覺。頭痛常伴有一定的情感反應，其反應程度個體之間差異較大。頭痛是傷害性刺激作用于機體所產生的主觀感受，其疼痛部位在眉棱至頸枕之間。導致頭痛的原因是多種多樣的，頭痛可以是急性全身性感染或者顱內感染、頭部外傷、顱內腫瘤、嚴重高血壓、腦出血、嚴重的腦缺血、蛛網膜下腔出血、腦缺氧以及眼、耳、鼻、鼻旁竇、牙齒、口腔、咽喉等許多疾病的常見癥狀。但大部分頭痛患者是肌緊張性頭痛、血管性頭痛或者未能發(fā)現器質性病因的頭痛。

圖1-1　頭痛

頭部和面部發(fā)生的疼痛都可以稱為頭痛，因為對頭痛患者來說，從眉毛向上到后枕部區(qū)域內發(fā)生的頭痛與面部發(fā)生的疼痛往往同時存在，不易截然分開。由于導致頭痛的原因十分復雜，頭痛發(fā)作的形式也是多種多樣的，有時頭痛癥狀可以是某種疾病的主要特征或者危險信號，而有時則可能是某些疾病的并發(fā)癥。在某些情況下，頭痛可以同全身疾病有關。可以說，從普通的傷風感冒到顱內外各種疾病，包括如腦卒中、腦腫瘤等嚴重疾病都可以引發(fā)頭痛。因此，對頭痛必須引起足夠的重視。