二十一、慢性膽囊炎

慢性膽囊炎是指由于長期的慢性炎癥及反復的急性發作，使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚、膽囊縮小、功能喪失的一種病癥。其發生主要和細菌感染、寄生蟲感染膽汁成分改變以及體內膽固醇代謝失調有關，而其中約70％是由膽囊結石引起。臨床表現為右上腹持續性隱痛或脹痛，可放射到右肩背區，高脂餐后加劇，反復發作的胃灼熱、噯氣、反酸、腹脹、惡心等消化不良癥狀，部分患者有右上腹壓痛和右脅叩擊痛。其屬于中醫學“脅痛”“膽脹”的范疇。中醫認為本病乃膽腑氣機升降失常所致。

1.肝氣郁結型

【癥狀表現】右上腹或右脅部疼痛，連及肩背，惱怒誘發加劇。陣發性脹痛，惡心，食欲減退，胸脅脹滿，呃逆，舌質淡紅，舌苔薄白，脈弦細。

【調理原則】疏肝利膽，理氣止痛。

【藥膳配方】

玫瑰花茶

原料：玫瑰花瓣6～10g。

做法：沸水沖泡。

功效：疏肝解郁，理氣止痛。

用法：代茶頻飲。

說明：玫瑰花有疏肝解郁、理氣止痛之功效。

2.瘀血阻絡型

【癥狀表現】右脅部刺痛較劇，痛有定處而拒按，多因情緒變化而加劇，舌紫暗或有瘀斑，脈弦細澀。

【調理原則】活血化瘀，利膽止痛。

【藥膳配方】

桃仁粥

原料：桃仁12g，粳米50g，白糖適量。

做法：先將桃仁搗爛如泥，加水研汁去渣，再將桃仁汁與粳米共煮成稀粥，加入白糖調味。

功效：活血化瘀，緩急止痛。

用法：不拘時飲用。

說明：桃仁性平，味苦、甘，能活血化瘀、潤腸通便；粳米能益氣、生津、和中；白糖可補中緩急。諸物合用，共奏活血化瘀、緩急止痛之效。孕婦和便溏者不宜用此方。

3.濕熱蘊結型

【癥狀表現】右上腹部及胃脘部脹悶疼痛，惡心嘔吐較甚，肢體倦怠，大便不爽，時有低熱，食欲缺乏，厭食油膩，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈弦滑微數或濡數。

【調理原則】疏肝利膽，清利濕熱。

【藥膳配方】

玉米須雞蛋湯

原料：玉米須30g（鮮品60g），雞蛋2只，精鹽、味精各少許。

做法：玉米須洗凈，將雞蛋打入碗內，攪勻，將玉米須入鍋，加適量水，煎煮半小時，濾去渣，燒開后再倒入雞蛋漿，加入精鹽、味精，調味即成。

功效：清熱利膽，利尿消腫。

用法：佐餐，隨意食用。

說明：玉米須具有清熱利尿、利膽排石、瀉熱平肝的功效?，F代研究表明，玉米須為利尿藥，是治療膽囊炎、膽結石、肝炎性黃疸等疾病的有效天然藥物。玉米須還能促進膽汁排泄，降低膽汁黏稠度，減少膽色素含量。與滋陰益氣的雞蛋一同煮湯食用，共奏清熱利膽、利尿消腫之功效。

4.肝陰不足型

【癥狀表現】右上腹及胃脘部隱痛，或略有灼熱感，口干咽燥，急躁易怒，胸中煩熱，頭暈目眩，午后低熱，舌紅少苔，脈細數。

【調理原則】滋陰清熱，疏肝利膽。

【藥膳配方】

芹菜大棗湯

原料：芹菜500g，大棗100g。

做法：將二材料放入鍋內，加水煮熟。

功效：清熱平肝，益氣和中。

用法：1日內分5次服。

說明：芹菜性涼，味甘辛，具有清熱平肝、健胃利尿止血之功；大棗性溫味甘可益氣養血、緩和藥性。二物合用，具有清熱平肝、益氣和中之功。